【颈椎病】跟我做①②③④，预防颈痛，头晕和手麻~

讲师：许政来自：上海长征医院

脊柱外科本文图片均来自网络脊柱外科最常见的三类患者症状即颈痛，头晕和手麻的...







来源：上海长征医院  脊柱外科许政

脊柱外科最常见的三类患者症状即颈痛，头晕和手麻的病人。

而有这三种症状的患者，是否就被诊断为颈椎病，往后又该如何治疗？本文将对此进行解答。

颈痛

颈痛包括两种状态， 一是脖颈僵硬，活动受限，影响头部旋转。二是酸痛，程度严重时无法抬头，转头。这类常见于久坐不动，上班族，麻将族或是晨起时。这类状态与姿势有关，如长期保持一个动作，或长期低头不动。

对于此类患者我们给予的建议是：

一避免着凉

二避免高枕

三避免长时间低头

四避免劳累

夏秋更替，季节变换时，保暖还没跟上的时候，脖颈部位着凉后，导致肌肉僵硬，加上疲劳后，加重脖子酸痛。因此“落枕”在秋季更为频发。

颈椎病急性发作时，我们有三个处理方法

一是平卧休息放松肌肉

二是口服舒缓肌肉放松药物，或止痛药物

三是热疗

头晕

头晕症状发作时，我们更建议先行神经内科诊治。因颈椎病引起的头晕不为常见。

头晕时伴眩晕，即看东西旋转的感觉，一般不是颈椎病引起的。

手麻

手麻分不同部位的麻木感，而这种不同的麻木感与发病原因不同有关。

其中包括颈椎病，糖尿病，周围神经病，低钙血症等等。

究竟如何诊断颈椎病

需要结合症状，体征及影像学的检查结果，综合判断。

除了以上三点，我们更为典型的颈椎病症状有

四肢麻木无力，行走时有脚踩棉花感，甚至有精细动作障碍，如 持笔持筷的不稳或无力

颈部保养

颈椎病是慢性疾病，预防颈椎病需从日常入手。

①床垫的选择

过软及过硬的床垫都不利于颈椎保养。席梦思对于大多数人都为合适。②枕头的选择

高枕与不用枕头对颈椎都不利。最佳的部位为枕头垫于脖颈后方，高度为自身一个拳头稍多一点的高度。范围为肩膀到头之间的位置。③日常生活工作

尽量避免低头，避免前倾使用电脑的动作，保持坐姿正直。且避免长时间保持同一个动作。④关于颈部锻炼

我们并不建议特意进行颈部锻炼，日常可做一些放松的动作，轻柔的晃动脖子。适当的全身运动适合与所有部位的保养和健康。

敲黑板

颈痛主要靠保养

头晕需要与其他疾病鉴别特别是神经内科

手麻需要医院就诊

日常保养要有合适的床垫和枕头，有良好的坐姿，以及避免长时间保持同一动作

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