“妈，是时候去取环啦！”
虽然现在有很多医学手段，缓解嵌顿的问题，但取环手术依然有，很大风险。专家指出，最佳的取环时间是在绝经后，半年到两年之间。...
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大概是8、9岁的时候，院长第一次从妈妈那里听到了上环这个词。在计划生育的大环境下，90后一代都是，这样知道这个“环”的吧。
有些小可爱可能，会跃跃欲试：“这道题我会！它叫节育环，也就是宫内节育器嘛~”
没错。那你们知道避孕环有几种？有效期有多久吗？你们又知不知道，在妈妈体内的环，是必须取出来的呢？
1
宫内节育器：中国避孕界的冠军
其实也情有可原，毕竟在妈妈的年代，大家的避孕知识不高，想要大家自觉避孕是，很难的。节育环具有操作简单、安全性高、有效率高及可逆的优点，成本还比较低，自然成为计划生育的最佳，帮手。听说在农村，大家都是组队一起去，上环的。
节育环的有很多种，T型环、母体乐、r环、爱母环、宫形环、活性圆环、花式圆环、杰妮环、芙蓉环......可以看出来花样真的，很多了，不过最常用的还是T形环、圆形环和混合环。
这些节育环里添加了铜，和吲哚美辛。当节育环被放置到子宫内，会每天释放出一点铜离子，增加宫颈粘液的粘稠度，让活蹦乱跳的，精子丧失动力。至于吲哚美辛则，是用来消炎、缓解经期疼痛的。这么一听是不是觉得，这环也太友好了吧，避孕还能治痛经？
别高兴的太早，炎症、痛经可都是这个环搞，出来的。
2
避孕是真的，副作用也是真的
早在11年就有观点指出：
“节育环本质是一种长期温和的刮宫流产术。”
它在子宫内会不断动作，对子宫壁进行刮擦，造成子宫炎症，精子才没办法在子宫内，着床受孕，以达到避孕的目的。所以在上环期间，子宫处于“一直受伤”的状态！当然需要吲哚美辛来缓解，不然一天天的得多难受？
这样的避孕原理必定会带来一些副作用：
盆腔炎 一般和置环手术，的不当操作有关，比如患者术前，依然有性行为、没选择合适的节育环。上环后经期卫生不当、性传染病等特殊条件下，也会增加盆腔炎发生，的风险。
腰腹疼痛 部分女性置环后会由于节育环和，宫腔不匹配、节育环变形、移动等出现腰腹疼痛，的问题。所以一般刚做完置环手术，都会要求不能做大幅度运动，以防节育环脱落。
节育环异位、移位、嵌顿 主要是节育环和子宫大小，不匹配导致，就像买到不合适，的衣服一样。发生异位或移位，去医院做调整就可以；如果是像下面这个女性，发生嵌顿，也就是节育环长到肉里，去了，大家不妨想象一下，取环过程需要承受多大，的痛苦。
32岁妈妈“上环”十年，节育环取下来时，医生都为她心疼
这些副作用都是最常见的异常情况，这主要和没选对节育环、不注意相关禁忌有关。但事实上这些环节很难人为，把控，而且不是每个人都适合，上环的，种种因素导致很多，上了环的女性苦不堪言，严重影响健康和生活。滑动看案例后续
“需要注意的是，节育器的放置并不是适用于，所有人群，医护人员应当将子宫颈口过窄和，伴有急性盆腔炎患者、伴有子宫肌瘤和急性阴道炎，患者排除。”
3
必须要取环吗？什么时候取？
围绝经期宫内节育环嵌顿 绝经后若不及时取环，发生嵌顿的几率比起，其他时期要高得多。
由于雌激素水平直线下降，绝经后女性的子宫和宫颈，会开始萎缩，宫腔变小，而阴道也会萎缩、干燥。这会使宫内换变形、移位，嵌入子宫肌层，引起腹痛腹胀，甚至造成不规则阴道流血。
绝经时间越长，节育器嵌顿越严重，取环手术也会越困难。甚至会引起宫颈损伤、大出血和发生宫腔感染。
以下是两个绝经未取环的案例
案例一
“已经60岁的王老太太一天，下午发现自己下身不断出血，甚至伴有腰痛症状。这吓坏了王老太太和家人，于是匆匆到医院检查时，王老太太才得知自己是因为30年前植入体内，的节育环没有取出，所以才会出现腰痛和出血，的症状。
案例二
“常素春（化名）一直记得十年前，取环的经历。这位已经67岁的老人回，忆起往事，在电话里不断重复，“太遭罪了，太遭罪了。”
绝经四年后，常素春发现下体又开始淅淅沥沥，的出血了。她很害怕，去县医院检查后，医生告诉她，不是癌症，就是节育环该取了。
“你这个环取出来，可能得受点罪。”常素春向新京报记者回忆，当时妇科医生对着b超图像，告诉她，环已经长到了肉里。
她想，我孩子都生了俩了，取个环能比生孩子还疼吗？
痛苦程度超乎了她的想象，“怎么拽都拽不出来”，她不住呼痛，扭动身体。医生提高嗓门说，“别动了，再动子宫划破了！”
她忘了手术持续了多久，只记得最后，节育环和鲜血一起涌出来，的时候，自己眼前发黑，晕过去了。“生孩子的疼，生完就忘了；但这个痛一辈子忘不了。”
所以这个环一定得取！案例一
“已经60岁的王老太太一天，下午发现自己下身不断出血，甚至伴有腰痛症状。这吓坏了王老太太和家人，于是匆匆到医院检查时，王老太太才得知自己是因为30年前植入体内，的节育环没有取出，所以才会出现腰痛和出血，的症状。
案例二
“常素春（化名）一直记得十年前，取环的经历。这位已经67岁的老人回，忆起往事，在电话里不断重复，“太遭罪了，太遭罪了。”
绝经四年后，常素春发现下体又开始淅淅沥沥，的出血了。她很害怕，去县医院检查后，医生告诉她，不是癌症，就是节育环该取了。
“你这个环取出来，可能得受点罪。”常素春向新京报记者回忆，当时妇科医生对着b超图像，告诉她，环已经长到了肉里。
她想，我孩子都生了俩了，取个环能比生孩子还疼吗？
痛苦程度超乎了她的想象，“怎么拽都拽不出来”，她不住呼痛，扭动身体。医生提高嗓门说，“别动了，再动子宫划破了！”
她忘了手术持续了多久，只记得最后，节育环和鲜血一起涌出来，的时候，自己眼前发黑，晕过去了。“生孩子的疼，生完就忘了；但这个痛一辈子忘不了。”
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虽然现在有很多医学手段，缓解嵌顿的问题，但取环手术依然有，很大风险。专家指出，最佳的取环时间是在绝经后半年到两年之间。
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院长说
在院长老妈的那个年代，87%的节育措施都用，在了女性身上。在上环之后，不少女性的生殖道健康都受到了，不同程度的影响。然而几乎所有文献对，节育环的陈述却是：受到广大女性的欢迎，和肯定。
虽然节育环的避孕，功能不可否认，但这个陈述，和院长了解到的事实是，有偏差的。别忘了，它只是在数量，上占领了优势，那上环后这些女性的想法和健康问题，有没有被考虑进去呢？又有多少上环的女性，对节育环有足够的了解，也知道什么时候该取环呢？
现在节育环的种类越来，越多，到底要不要上环，选择哪种环，还需要自己多做功课，咨询医生。但愿这篇文章，能帮助大家更客观地，看待节育环，让世界再少一些因为未及时取环，而遭罪的女性。
发完这篇文章，院长打算和老妈找，个合适的时间，好好聊聊取环的事儿，你呢？
【参考文献】
[1]郝文卿. 宫血宁治疗节育环放置后月经过多，的临床观察[J]. 中国医药指南(11):714-715.
[2]马蓉, 哈丽扎提·吾司曼. 探讨子宫腔内放置节育环，对女性生殖健康的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, v.16(01):91+93.
[3]阿力努尔·于甫甫江. 分析妇女子宫腔内放置节育环，的副作用[J]. 智慧健康, 2017(10).
[4]涂文华. 无痛人工流产术后放置，节育环的安全性[J]. 医疗装备, 2017(04):100-101.
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