钱老师聊《黄帝内经》13

图中原文节选自《黄帝内经.素问》阴阳应象大论。译：与北方相应的季节是冬季。冬天阴气凝滞产生寒气，寒气能生成水...



图中原文节选自《黄帝内经.素问》阴阳应象大论。

译：与北方相应的季节是冬季。冬天阴气凝滞产生寒气，寒气能生成水之气，水之气能产生咸味的东西，咸味的东西能滋养肾气，肾气能滋长骨髓，骨髓充实，说明肾气正常，从而能够滋养肝气，肾气表现于耳。冬气在天表现为六气中的“寒”气，在地为五行中的“水”，在人体为骨骼，在五脏为肾，在五色为黑，在五音为羽，在人声为呻吟，在病变的表现为寒颤，在七窍为耳，在五味为咸，在情志为恐惧。恐惧能伤害肾气，思虑能够抑制恐惧；寒气能伤害血脉，辛燥能够抑制寒气；过食咸味也能伤害血脉，甘味能够抑制咸味。

解：北方生寒，所以每次寒潮都是来自北方。五行中北方属水，和四季中的“冬”及五脏之一的“肾”相对应。其在脏为肾，在味为咸，说明咸味入肾，所以有经验的中医在开一些补肾的中药时，会叮嘱患者服药时加少许盐，是取咸味入肾的原理，将盐作为引经药把药力引导入肾以提高疗效。再比如常用的补肾中成药“六味地黄丸”，如果用淡盐水送服效果会更好。在传统的中药里，有一味中药叫童子尿，因为其味咸性寒，与肾同气相求，所以有滋阴降火（寒能胜热）、凉血散瘀，并有治疗阴虚火升引起的咳嗽、吐血、鼻出血及产后血晕之功效，它一般是作为药引之用，以增加药的疗效。当然，《生气通天论》已经讲过，过食咸味，会使骨骼损伤，肌肉痿缩，使心气抑郁无力。

在色为黑，故黑色可以入肾，如食物中的香菇、黑木耳、黑大豆、黑枸杞等等都具体有补肾的作用。同样的道理，中医在望诊的过程中，如果发现患者面呈黑色，则说明病位在肾，比如尿毒症患者。我们平常要是连续熬夜就会出现黑眼圈，就是肾亏虚的表现。

肾生髓，髓生肝，肾主耳。中医认为肾主骨生髓，所以在治疗一些骨骼病如骨质疏松症及一些血液病如骨髓造血功能低下时，也是以补肾为主，以提高肾的功能，促其壮骨生髓。在五行中肾属水，肝属木，水能生木，肝肾是子母的关系，所以中医有“肝肾同源”，“补肾即补肝”的说法。

恐为肾之志，过度的恐惧会伤肾，反过来肾不好的人也容易产生恐惧的情绪。在变动为慄，所以人在恐惧的时候常常表现为颤抖。恐伤肾，思胜恐，是说思虑可以平制恐惧。最常见的例子是考试的时候，考卷还没发下来，常常因为紧张而发抖，一旦拿到考卷进行答题时，因为专注思考，紧张的情绪也就缓和下来了，人就不再发抖。

值此高考、中考、期末考来临之际，祝愿广大的考生能专注思考，战胜紧张，旗开得胜，取得好成绩！



欢迎关注“普济堂”微信公众号！

    关注 普济堂