初级护师考试，【实践能力】考前模拟及详解（3）

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41．测血压的袖带缠得过紧可导致
A．血压偏低
B．脉压加大
C．收缩压偏高
D．舒张压偏高
E．舒张压偏低

42．一肺心病患者的血气分析：动脉血氧分压为45mmHg动脉血二氧化碳分压为75mmHg其氧疗为
A．持续低流量低浓度给氧
B．持续高流量高浓度给氧
C.间歇低流量低浓度给氧
D．间歇高流量高浓度给氧
E．间歇高流量酒精湿化给氧

43．不属于非语言性沟通的形式是
A．面部表情
B．手势
C．交流的空间距离
D．反应时间
E．健康宣教资料

44．大便隐血试验前，可选择的饮食是
A．肉类
B．肝类
C．动物血
D．豆制品、冬瓜
E．绿色蔬菜

45．为病人保暖解痉最简便的方法是
A．热水袋
B．热水坐浴
C．湿热敷
D．温水浴
E．红外线照射

46．解除尿潴留的措施错误的是
A．嘱病人坐起排尿
B．让其听流水声
C．口服利尿剂
D．轻轻按摩下腹部
E．用温水冲洗会阴

47．为慢性菌痢病人作保留灌肠，正确的是
A．应在晚间睡眠前灌入
B．灌肠时取右侧卧位
C．肛管插入7～10cm
D．应快速注入药液
E．灌肠宜保留20～30分钟

48．冠心病患者舌下给药时，最佳的体位是
A．仰卧位
B．侧卧位
C．卧位
D．半卧位
E．端坐位

49．库存血在4℃的环境内可保存
A．24小时
B．48小时
C．72小时
D．1周
E．2～3周

50．超声雾化吸入的目的，错误的是
A．预防感染
B．解除痉挛
C．消除炎症
D．稀释痰液
E．缓解缺氧

41．A【解析】袖带过宽可使血压测量值偏低，袖带过窄可使血压测量值偏高；袖带过松可使血压测量值偏高，袖带过紧可使血压测量值偏低。

42．A【解析】该患者发生了呼吸衰竭，应持续低流量低浓度给氧。

43．E【解析】非语言性沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通。

44．D【解析】为了避免出现假阳性，在取标本作隐血试验前3天，必须禁食动物血、肉类、青菜以及含铁药物。

45．A【解析】热水袋有保暖、解痉、镇痛、舒适酐作用。

46．C【解析】应解除顾虑和紧张情绪，热敷、按摩腹部，鼓励自解小便，或用温水冲洗会阴及听流办声诱导排尿。

47．A【解析】肠道病患者在晚间睡眠前灌人为宜灌肠时臀部应抬高l0cm，利于药液保留，肛管插入15～20cm，注入速度宜慢，尽量保留l小时以上，卧位根据病变部位而定，如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，故采用左侧卧位为宜，阿米巴痢疾病变多见于回盲部，应采取右侧卧位，以提高治疗效果。

48．D【解析】冠心病患者使用的舌下含服药能扩张心脏冠状动脉，同时也能扩张身体周围的动脉。患者舌下含药时，最宜采取半卧位姿势。因为用半卧位姿势时，可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧量相对满足自身需要，从而缓解绞痛。如果病人用平卧位姿势，会使回心血量增加，心肌耗氧量增加，使药物作用减弱，起不到良好的止痛作用。

49．E【解析】库存血在4℃的冰箱内可保存2～3周。

50．E【解析】目的是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气等。

51.溶血反应发生时，首先采取的措施是
A．立即停止输血
B．通知医生
C．静脉滴注4%碳酸氢钠
D．测量血压及尿量
E．皮下注射肾上腺素

52．作真菌培养时，取分泌物的部位是
A．双侧腭弓
B．咽部
C．扁桃体
D．溃疡面
E．舌面

53．以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为
A．意识模糊
B．嗜睡
C．谵妄
D．昏睡
E．昏迷

54．下述用氧方法正确的是
A．氧气简应至少距火炉1m、暖气5m
B．氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C．用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量
D．停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E．持续用氧者，每周更换鼻导管两次

55．中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，不妥的是
A．洗胃液用等渗盐水
B．电动吸引器压力为13.3kPa
C．插管动作轻快
D．每次灌人量以1000ml为限
E．流出血性灌洗液时应停止洗胃

56．病人的临终状态又称为
A．临床死亡期
B．脑死亡期
C．生物学死亡期
D．濒死期
E．代谢衰退期

57．测量脉搏方法错误的是
A．用食指、中指和无名指诊脉
B．病人剧烈活动后应休息20分钟后再测
C．异常脉搏须测1分钟
D．绌脉者先测心率，后测脉率
E．偏瘫病人选择健侧肢体测脉

58．男，40岁，交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A．间断呼吸
B．潮式呼吸
C．比奥呼吸
D．鼾声呼吸
E．呼吸困难

59．男，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难。应取的体位是
A．仰卧位
B．侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．膝胸位

60．男，24岁，右下肢外伤后，未得到正确的处理而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是
A．过氧乙酸浸泡后清洗
B．高压灭菌后再清洗
C．丢人污物桶再集中处理
D．日光下曝晒再清洗
E．送焚烧炉焚烧

51．A【解析】发生溶血反应时，应立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC。

52．D【解析】取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝；或取坏死组织进行培养而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。

53．C【解析】以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态，称为谵妄。表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。

54．D【解析】用氧时，先调节氧流量再插入鼻导管；停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关。持续用氧者，每天更换鼻导管一次。

55．D【解析】每次灌入量以300～500ml为限。

56．D【解析】濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能发生严重障碍，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。此期生命处于可逆阶段，若得到及时有效的抢救治疗，生命可复苏。

57．D【解析】脉搏短绌的病人，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人同时开始，由听心率者发出“起”、“停”口令，测1分钟。以分数式记录。

58．B【解析】潮式呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢。然后暂停数秒钟(5～30秒)，有时可达30～40秒，又出现上述状态的呼吸。

59．D【解析】端坐位适用于急性肺水肿、心包积液及1支气管哮喘发作时。

60．E【解析】破伤风患者伤口换药后污染属于特殊感染的敷料，应焚烧。

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