《你不可不知的100个营养处方》：第十节克隆氏病的饮食安排

------第十节克隆氏病的饮食安排------

营养处方

前面提到，营养及饮食治疗是克隆氏病的重要治疗措施之一，营养治疗可起到阻止病情恶化、改善机体营养状况、为病损组织修复、争取手术成功赢得时间和可靠的物质保障的作用。知道了克隆氏病的营养治疗原则后，在具体饮食安排上要注意以下几点：

（1）主食：宜以精制米面为主，如富强粉、上等大米等，限制粗粮的摄入。

（2）副食：以瘦肉、鱼、鸡、肝、蛋、豆制品等优质蛋白质食物作为提供蛋白质的主要来源。限用肥肉等油腻食品，限用或少用牛奶，以免加重腹泻。

（3）急性发作期必须禁用蔬菜和水果，可将蔬菜、水果制成菜水、菜泥、果汁、果泥及水果羹等。可少量食用粗纤维少的蔬菜，如胡萝卜、冬瓜等。

（4）不用易胀气的食物，如黄豆、葱头、粗粮等。

（5）对食欲差、饭量小的病人，要本着既尽量多摄入营养，又不增加肠道负担的原则，应尽可能压缩食物体积，应选择单位量营养价值较高的食品，如饮料代替饮水，亦可用两种以上原料合制一份饮食，如肝汤菜汁蒸鸡蛋、煮鸡汤挂面、果汁冲藕粉、鸡蛋和面粉制成面条、馄饨皮等。

（6）所有食物制作时均应本着软烂、少油清淡、易于消化的原则。烹调方法以煮、炖、蒸、汆为主，禁用油煎炸食品。禁用各种浓烈刺激性的调味品，如辣椒、大料、胡椒粉、芥末等。禁烟、酒。

（7）急性发作或手术前后可采用流食或少渣半流食，逐步过渡到软饭或普通饭。

（8）克隆氏病的活动期有时不能单纯依靠自然饮食来解决，可以用肠内或肠外营养来代替部分或全部饮食。若不能口服者可用管饲灌喂适合的营养匀浆或要素膳或采用完全胃肠外营养。

营养治疗举例

低脂少渣半流食

早餐：大米粥、嫩蛋羹

加餐：冲藕粉、饼干

午餐：西红柿薄面片甩蛋、土豆泥

加餐：果冻、饼干

晚餐：瘦肉末粥、胡萝卜泥

加餐：杏仁茶

低脂少渣软饭

早餐：大米粥+肉松、煮嫩鸡蛋、小面包+果酱

午餐：烩鱼丸海参、烩冬瓜西红柿、发糕、龙须面

加餐：低脂酸奶、苏打饼干

晚餐：烩南豆腐、熘茄丝、小笼包、大米粥

加餐：藕粉、小蛋糕
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------第十一节便秘的营养处方------

认识便秘

便秘是多种疾病的一种症状，而不是一种病，也是人们对于排便不顺畅的一种统称。对不同的患者来说，便秘有不同的含义。可以体现在以下几个方面：①便意少；②便次少；③排便困难；④排便不畅。其发生原因可能有功能性和器质性两大类，前者无肠道结构异常；后者可能有消化道的梗阻、粘连等问题。

长期的便秘可使肠道细菌发酵而产生的致癌物质刺激肠黏膜上皮细胞，导致异形细胞增生，易诱发癌变。较硬的粪块阻塞肠腔使肠腔狭窄及压迫盆腔周围结构，阻碍了结肠蠕动，使直肠或结肠受压而造成血液循环障碍。便秘还可以诱发多种肠道以外的疾病，如心脑血管疾病、胃—食管反流性疾病等。临床上关于因便秘而用力增加腹压，屏气使劲排便造成的心血管疾病发作有逐年增多趋势，如诱发心绞痛、心肌梗死发作的例子也时有所见。

症状聚焦

常见症状是排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难。

目前治疗便秘的药物有很多，其治疗原理各有不同。可根据患者具体情况由医生来选择。

膨松剂，如：福松。

泻药，如：镁盐、酚酞。

促动力药，如：西沙比利、普卡比利。

动力感觉调节剂，如：泽马可（化学名替加色罗）。

抗抑郁药：赛乐特。

润滑剂：石蜡油。

其他：中药、生态制剂（如：培菲康）等。

以上这些药物都用于便秘的治疗。

此外，还有物理治疗，如：开塞露、灌肠。

对于重症结肠无力或直肠解剖异常者还可以采用外科手术来治疗。

营养处方

若便秘为器质性病变引起的，应首先治疗疾病，去除病因。如果是普通的无力性便秘，则可通过调整饮食来进行治疗。

（1）高食物纤维饮食。多供给含食物纤维多的食物，刺激肠道并促进胃肠蠕动，增强排便能力；如粗粮（粗制面粉、糙米、玉米等）、带皮水果、新鲜蔬菜（芹菜、韭菜、菠菜）等。

（2）多饮水。多饮水及饮料，保持肠内粪便湿润，以利通便。每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水，以增加肠道蠕动，促进排便。不要等到口渴时才喝水。

（3）多食产气食物。多选食易于产气的食物，以促进肠蠕动，有利于排便；可选用洋葱、萝卜、蒜苗等。

（4）供给B族维生素。多食用含B族维生素丰富的食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。

（5）适当增加脂肪。植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。可选用花生、芝麻、核桃，以及花生油、芝麻油、豆油等，但不宜过多，每天应不超过100克脂肪。

（6）禁食刺激食物。禁止饮用烈酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等辛辣刺激性食品，因为这些食物对通便不利。

（7）养成定时排便的习惯。要确定一个适合自己的排便时间（最好是早晨），到时候不管有无便意，或能不能排出，都要按时蹲厕所，只要长期坚持，就会形成定时排便的条件反射。

（8）适当地参加体育运动。特别是要进行腹肌锻炼，以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动，提高排便能力。对于因病长期卧床的病人或老年人，家人可给其做腹部按摩，由右上腹向左下腹轻轻推按，以促进其肠道蠕动。

（9）保持乐观的情绪。精神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重便秘。因此，有便秘的人要经常保持心情愉快，不要动辄生气上火，以避免便秘的发生。

（10）可进行药物治疗。较严重的排便困难可使用药物帮助排便。可口服石蜡油、麻仁润肠丸、牛黄解毒片、乳果糖等，或用番泻叶冲水饮用，也可往肛门里置入开塞露或甘油栓，或用肥皂水灌肠等。但需注意的是，长期使用药物导泻有可能形成依赖性，从而使肠蠕动的功能退化，加重便秘。所以药物治疗最好在医生的指导下应用。未完待续......欲知下回，请关注微信公众号： xiaoyida_com ，回复 xse95114 获取完整内容！
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本小说内容节选自：育儿健康小说 《你不可不知的100个营养处方》

作者：李宁
最后更新于：2016年09月08日
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