那些让人显老十岁的斑，我该怎么对付？（一）

脸上有斑点这个事情，女生是很介意的——实际上，大部分人会把开始出现斑点，作为从“女孩”到“女人”的一个标志（...




脸上有斑点这个事情，女生是很介意的——实际上，大部分人会把开始出现斑点，作为从“女孩”到“女人”的一个标志（用我前老板的一句话说：一个milestone）。

——然而这句话实际上是有点儿问题的，有些斑点可能非常早就出现了，比如雀斑。

雀斑不是我们东亚人的典型问题——因为大部分的雀斑发生在那些皮肤颜色更浅的西方人身上，尤其是milky skin的红头发人群。如果你留意过迪斯尼的动画片，你会发现其中大部分的红发姑娘，都有一点儿雀斑。

我觉得这也解释了西方人为什么觉得小姑娘要有一点点雀斑才好看——不是雀斑本身好看，而是有雀斑的人往往皮肤肤质是相当不错的（这是个人理解啦，不一定正确）。

婴儿是没有雀斑的，但是有雀斑的人，往往在儿童阶段就开始出现，在成年之前这些雀斑是可以不断加深的。

那么到底雀斑是怎么形成的呢？

皮肤的结构我们就不再详细讲了（皮肤结构）——非常简略地说一下：我们表皮层的底部是基底层，不断产生新生的表皮细胞来保护我们的皮肤和皮肤下面的其他结构。为了武装这些表皮细胞——挡住更多的紫外线——皮肤还有一些黑色素细胞，这些细胞会分泌出黑色素小体——也就是一个一个装着黑色素的小包袱，让新生的表皮细胞带着上路。

好了，对于可能会有雀斑的人来说（往往是遗传的，据说和一个MC1R的基因相关），黑色素细胞还是正常那么多，但是却会在一定的刺激下反应异常剧烈——在局部分泌大量的黑色素。

由于这种黑色素的分泌是局部的，也就是说，不均匀的，脸上就会出现斑点了。



其实小时候出现一点雀斑，真的无伤大雅，没有人会特别在乎。

到青春期的时候，大家就会有感觉了，这个时候大家就会比较注意——可是雀斑往往并不随我们的心意，很可能会逐渐加重。

很大原因还在于防晒。

由于日光中的UVB对于黑色素细胞是强烈的刺激，而带有雀斑基因的朋友对于这种刺激又反应不一致，雀斑那部分的皮肤会反应更剧烈——于是相对来说，雀斑就越来越深了。

这里还要提醒，即使在成年之后，注意妥善的防护加上美白产品的使用，可以让雀斑渐渐淡化——你仍然要警惕。有雀斑的人，很有可能在夏天的一次暴晒之后雀斑重新出现——这种暴晒之后出现的斑点，大家会认为是“晒斑”，其实不过是雀斑重新露头。

（当然，还有一种由于紫外线长期照射出现的“老年斑”，这个我们下次再说。）

之前一直用脉冲强光（IPL）来处理。

但是我之前访问过的大神Dr. Bernstein（来自真正的大神的建议：让皮肤变美的关键）对于用IPL来处理雀斑很不满意，他觉得这种“不精准”的光在处理雀斑的过程中会产生多余的不必要的热量，造成问题。

我们的朋友@总是找不着对象对于IPL处理雀斑的说法是：“就像用橡皮去擦钢笔字”，很费力，还擦不干净。

对于不太深的雀斑，如果数量还不少，@总是找不着对象推荐使用果酸焕肤。如果是比较深的雀斑，可以采用532nm的Q开关激光。护肤品的用处是不大的，对于雀斑来说——还是找医生靠谱（果酸最好也是在医院做）。

无论什么方法处理，一定要在术后注意防晒，否则还是会反弹——毕竟身体发肤，受之父母，这东西是基因决定的，对于紫外线的反应就是这样。

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