做了四五次B超，为何照不出孩子有问题？准妈妈对于B超检查的错误认识

准妈妈们吃得太多，除了会有妊娠糖尿病、巨大胎儿等风险外，也会影响到B超的准确性，胎儿是否有问题也不能看清。...



医学指导：中山大学附属第一医院超声科主任医师　谢红宁

准妈妈们吃得太多，除了会有妊娠糖尿病、巨大胎儿等风险外，也会影响到B超的准确性，胎儿是否有问题也不能看清。

肚皮太厚B超看不清晰

近年来，关于孕期B超的纠纷层出不穷，有的甚至打起了医疗官司。当一个畸形儿或缺陷儿出生后，父母们往往很难接受。

他们会产生这样的疑问：孕妇在孕期做了四五次B超，为何照不出孩子有问题？

对此，中山大学附属第一医院超声科主任医师谢红宁在研讨会上解读《中国产前超声检查指南》时讲到，产前B超分一至四级，其中第三级是“系统产前超声检查”，是对胎儿的解剖结构进行系统筛查，但期望所有的胎儿畸形都能通过系统产前超声检查检出是不现实，也是不可能的。

据目前国内外文献报道的一些畸形检出率，无脑儿的超声检出率是87%以上，法洛四联症的产前超声检出率是14%-65%。

谢宁红主任介绍，产前超声检查还受一些潜在因素影响。据了解，许多准妈妈从知道怀孕起，就逼着自己大吃大喝，期望能让宝宝吸收足够多的营养。

殊不知，吃得太多，除了会有妊娠糖尿病、巨大胎儿等风险外，也会影响到B超的准确性。谢宁红主任介绍，孕妇腹壁脂肪太厚，会导致超声衰减，图像质量差，增加胎儿畸形检出的难度。

此外，宝宝在妈妈肚子里的体位也会影响一些部位的观察，比如胎儿的面部贴近子宫壁，就难以显示其颜面部。妈妈子宫内羊水过多，胎儿活动频繁，也难以获取标准的切面。

别错失早孕期B超检查

《中国产前超声检查指南》推荐产前超声检查的三个重要时间段为：孕11-13（加6天）周，孕20-24周，以及28到34周。目前的现状是，孕早期，即孕11-13（加6天）周这次B超检查的检查率并不高。

是什么原因让众多准妈妈错失这次检查？

●　据了解，有的准妈妈是担心孕早期胎儿很小，进行超声检查会危害BB的健康；

●　有的准妈妈到孕中期才第一次到医院产检，已经错过了这次检查的时间；

●　还有的准妈妈拿到了通知也不去检查，认为反正到了孕中晚期也要进行系统筛查。

●　此外，现在并非所有的医院都开展这项检查，也是原因之一。

一般来说，大部分结构异常在怀孕18周至24周可发现，有部分结构畸形（如无脑儿等）在11周左右超声检查即可明确诊断了，孕妇可以早期发现畸形并及早终止妊娠。这样，对孕妇身体损害相对小些。

根据《中国产前超声检查指南》，一般认为产前超声检查是无害的，目前尚无研究证实产前诊断性超声检查，对胚胎、胎儿产生不良影响。

而且医生检查时使用的都是最小剂量，准妈妈和宝宝的安全都是有保障的。

来源：羊城晚报

记者：陈辉

谢红宁

超声波科 ｜教授

医疗专长：擅长应用各种超声手段如经阴道超声、彩色多普勒超声以及三维超声诊断妇产科疾病，尤其对妇科疑难病例的临床诊断、各种复杂罕见胎儿畸形的产前诊断有丰富的经验。

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