孕产 ∣ 4次流产高龄产妇胎儿脐带绕颈6圈!如何帮宝宝“脱困”?

 

曾4次流产高龄产妇怀胎险象环生,胎儿被脐带紧紧绕颈6圈!...





脐带是联系妈妈和宝宝的唯一通道,它最容易出现的麻烦就是脐带绕颈。绕颈一两圈实属常见,可有一位高龄孕妈在孕期,不仅肝功能异常、心功能异常、妊娠糖尿病,肚子里的宝宝还被脐带绕颈了6圈!



据媒体报道,浙江嘉兴一位纽女士35岁结婚后流产过四次,38岁终于再次怀上孩子。可这次怀孕生产的过程相当不顺利:24周孕检时,被查出有妊娠期糖尿病,肝功能指标有轻微上升。到11月24日,肝功能指标已经升到很高,同时还查出有肺动脉高压,心脏功能只有2级。

11月29日,纽女士从嘉兴转院到浙大妇院,肝功能检查后,马上住进了ICU。经过精准评估后,医生认为可以在严密监测下,继续让宝宝呆在纽女士的肚子直到孕33周。

12月12日,纽女士感觉胎动减少,第二天医生做胎心监护时也发现了异样,马上给纽女士进行剖宫产手术。但取出胎儿时,医生们发现,脐带竟然在胎儿的脖子上紧紧绕了6圈!

所幸手术及时,宝宝解除脐带缠绕后,经过吸氧等简单处理,综合评分很快就由6分达到了10分。只是因为还未足月,所以还是送进了新生儿监护室。

脐带绕在宝宝脖子上6圈!
真不知宝宝在肚子里干了啥?


20%胎儿会出现脐带绕颈
为什么脐带会缠绕在宝宝脖子上呢?主要是由于以下原因造成的:
01
胎动频繁

怀孕期间,相信妈妈们应该都感受过胎动吧?胎宝宝在妈妈肚子里不会乖乖不动,他们会在小小的子宫里翻转打滚,一不小心就被脐带缠绕住颈部、手和脚。而脐带绕颈发生率最高,大约有20%的胎宝宝会出现脐带绕颈现象。
02
胎儿小、羊水多

如果脐带过长,胎儿过小,那么脐带就比较容易绕颈;

如果羊水过多,胎儿在母体中的活动空间比较大,那么胎儿也很容易在自我运动的过程中绕颈。

此外宝宝太活泼、运动频繁也会导致脐带绕颈。

新闻中的钮女士就属于羊水比较多、胎儿较小的这种情况,剖腹产手术当天,羊水破裂后足足接了一桶羊水,有2000多毫升,而一般产妇大概800毫升。


如何判断是否脐带绕颈



①超声检查
彩超能够快速确定脐带所在的位置,直观显示出血流的流向和缠绕的周数,能够迅速准确地检查出胎儿是否发生了脐带绕颈。

②胎心监护

在听胎儿胎动的过程中能够判断胎儿是否心跳正常、呼吸正常。如果胎儿胎动异常的话,很有可能是颈部被脐带缠绕住了,宝宝出现了不适感。

③数胎动

孕妈在数胎动的过程中能够感知宝宝的活动规律,从而知道宝宝的健康状况。不管是胎动频繁还是胎动微弱,对宝宝来说,都是不好的信号,尤其是胎动变弱,很可能是缺氧造成的。
脐带绕颈一定要剖宫产?
事实上,临床上70%~80%的脐带绕颈孕妇都是可以顺产的。脐带如果只是缠绕了一圈两圈,大多数对宝宝影响不大,因为脐带富有弹性,胎宝贝生长的同时脐带也在长,当胎宝贝“被勒到了”、“不爽了”,他会出于本能的应激反应,找个更舒服的位置,这样原本勒着的脐带也会随之松下来。

但如果脐带勒得过紧,宝宝的血液供应就会受到影响。宝宝无法正常吸收营养和氧气,发育便会迟缓。此外分娩时,随着子宫收缩,胎儿的头从母体里出来后,会使脐带勒得更紧,可能会造成宝宝窒息。

孕妈咪也不必太恐慌,只要产检时医生能确认脐带不是绕得很紧,就不会影响脐带的血流,更不会危害胎儿的健康。只有医生觉得脐带绕颈圈数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心明显异常时,才会考虑是否手术。


发现脐带绕颈也别慌



数胎动

如果发现宝宝胎动过于频繁或者偏少的话,要及时去医院检查。

②做检查

产检可以帮助孕妈了解自己和宝宝的身体状况。羊水不正常、胎位不正常的孕妇尤其要关注宝宝的发育情况。

③避免过度运动

母体的运动会造成羊水或胎儿的运动,从而使得脐带缠绕住胎儿。可以选择散步、游泳、孕妇体操等比较温和的运动,以利于日后分娩。做的时候应有家人在身边陪护。

④做胎教

适当的胎教能让宝宝愉悦轻松,避免因为胎动频繁而造成脐带绕颈。在给宝宝听音乐时,要选择比较优美的音乐、每次时间控制在5-10分钟。

注意:排除外在环境对胎儿的影响后,若发现平常活泼好动的胎儿突然安静,或原本安静的胎儿突然躁动不安,突然发生激烈的大量胎动,应及时去医院检查,防止胎宝贝出现缺氧、窒息等现象。
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