【晓宁说美】第四讲 斑是皮肤受损后给自己打的一把伞

中国人说，一白遮百丑。没斑就是少女，但中国女人基本上都被斑困扰。

谁叫我们是黄种人呢，我们的皮肤中本身就含有大量黑色素，这和白种人不一样。所以亚洲人长斑天经地义，不长斑反而是祖上的基因可能有西方血统。斑最根本的原因就三个：

第一 基因。现在也有基因测序的方法测一下自己肌肤美白的状况，可以更有针对性的进行保护。

第二 衰老。我们只能越活越黑，没有人越活越白，衰老的过程就是激素水平下降的过程。皮肤激素水平的变化会让我们的斑更加严重，皮肤也会越来越黑。除了衰老会让我们激素水平变化明显之外，妊娠期、更年期也是激素水平剧烈变化过程，所以妊娠期、更年期也是最容易长斑的阶段。

第三 皮肤受外界影响受损，进而产生色素自我保护，这个是我们斑点产生最主要的原因。下面重点分析一下第二和第三产生斑点的原因，基因我们无法改变，只有更多的进行保护和后续护理，但是二和三特别是外力受损，却是我们很多错误的护肤方式造成的。前面讲到衰老会引起激素水平的变化，进而使我们的皮肤越来越黑。妊娠期、哺乳期、更年期这个过程也是雌激素和孕激素剧烈变化的时间，我们大部分的斑点都在这个时间产生。我们最熟悉的黄褐斑，也成妊娠斑、蝴蝶斑都会在怀孕前后开始。更年期前后很多女性不仅觉得心烦气躁，也会觉得肤色突然暗沉。

情绪的剧烈波动会引起激素水平的变化。情绪暴躁的人，皮肤大多粗糙油腻，因为身体内雄性激素分泌量高。郁郁寡欢的人，过于内向，多数肤色晦暗，容易长黄褐斑。所以有中医说，黄褐斑是气血郁滞，黄褐斑都是气出来的。这个道理其实就激素水平导致的斑点生长。

也许有的人会说激素水平变化，那我补点雌激素不就使得我皮肤变好了吗？从理论上讲，补充雌激素确实会让皮肤变得柔嫩白皙，但服用雌激素有巨大的风险，就是过高的雌激素会诱发乳腺癌、宫颈癌等女性生殖器癌症，所以不建议为了美容而把健康置之度外。

这里也要特别警惕，市场上卖的各种号称口服可以美白嫩肤的，或者打几针就可以美白嫩肤的干细胞、荷尔蒙调节等治疗方法，大多都是直接添加雌激素或者注射雌激素，身体的危害就不再强调了，命是你的，你得自己保护好。流产，特别是人工流产也会造成严重斑点，因为你用外力破坏了自己的激素水平，提醒下年轻的女孩子：关爱自己的身体其实就是保护你的容颜。

下面谈一下黄褐斑，我们会有一章专门讲解斑点的治疗。黄褐斑对称分布于两颊，片状，边缘不清晰，大家容易弄混的是褐青色痣。褐青色痣是点状分布于两颊到眼角，边缘清晰。斑越浅，说明沉着的越深，简单来说就是越远的，你越看不见，所以斑约浅越难治，颜色越深的斑越好治。斑点是沉着在表皮层、真皮层或者是更深的肌肤中，普通的护肤品是达不到这个层级的。理论上讲，没有任何的护肤品可以祛斑，只要有短暂祛斑效果的护肤品，都意味着巨大的陷阱。老年斑是更典型的激素水平下降产生的斑，男女都会长，轻微突起，特别黑，很容易辨别，治疗完之后还会长，因为它本身就是衰老的表现。现在我们来讨论下第三，哪些外力会使得皮肤受损。强烈的紫外线照射会刺激酪氨酸酶的活性，使得皮肤产生大量的黑色素来进行自我保护，所以想美白的人都必须防晒！防晒！防晒！黑色素不完全是坏事，皮肤产生黑色素进行保护的时候，就能够防止快速的衰老。白种人不太会被晒黑，但是你会发现他们老的很快。相对黄种人来说，黑人更不显老，就是因为他皮下的黑色素更高。第二个，我们重点要聊的不是紫外线晒伤，而是各种错误的护肤方式造成的皮肤受损，进而产生色沉，我们把它称作继发性色沉。

第一种，各种剥脱式的、损害皮脂膜的护肤方式。这里可以参考下第一讲，被我们伤害多年的皮脂膜，了解一下皮脂膜的重要性。这些“护肤方式”包括磨砂、磨削、剥脱，甚至过度错误的激光治疗。

第二种，使用了铅汞类、荧光剂的化妆品。铅汞是重金属，涂抹在皮肤上会快速进入血液，在下沉的时候，它会把皮肤表皮的所有色素都拖住往下沉，重金属会沉在血液中并不会被代谢掉，这时皮肤表皮的基础色素减少，皮肤就会应激产生更多的色素来进行自我保护。使用铅、汞的护肤品白得非常快，5至7天就能立刻显效，如果不能持续使用，色斑就会如狂风暴雨一夜袭来，但是长期使用势必造成重金属中毒，基本上等于慢性自杀。如何判断是否有重金属，简单的说，3-5天显效的必然含重金属。

网络上讲的关灯之后面部闪闪发亮像鬼一样的那个是用了含银光剂的面膜，这些重金属对人体的伤害都非常大，如何识别这些稀奇古怪的各种骗术，我们每个人都不是科学家，也没可能什么专业都能够自我撑握，最好的方式就是相信大的品牌，不要去迷信一些朋友圈的网红的稀奇古怪的介绍，但凡有这种想法的朋友，总是以为这世界上真的有一些只有你能知道、别人不知道的密方，甚至于你总觉得偏方治大病。美丽是一个很成熟的产业，医疗产品高度市场化，基本上品牌的知名度就决定了它的江湖地位、它的科技含量。美容行业也是一样的，有的时候我常感慨顾客的胆子真大，什么都敢试。

第三种，使用含有激性的护肤品。铅汞类、激素类的产品，顾客肯定会说我怎么分的清楚，一是不要乱买护肤品，特别是不要买微商的，网上各种偏方的，再看看他承诺快速的，承诺肯定是陷阱，还有些产品要让你坚持的使用，不使用就会反黑，就说明他有问题。那在使用的过程中也可以观察一下自己的皮肤状态，如果出现了薄、透、红血色，那就要立刻停用。

含有各种激素的产品最直接的表现就是用完1-2天立刻觉得柔嫩，皮肤似乎光泽度增强，这都是用了激素的方式，使得表皮新陈代谢速度增快的结果。用个形象的例子：就是把表皮扒掉让新鲜的肌肤快速呈现，就像让还未成年孩子去打仗一样，当然柔嫩很多，但皮肤的自我保护屏障彻底被破坏了。激素类的护肤品会造成皮肤变薄、红血丝明显、易过敏、冷热交替就又红又肿、个别人甚至会长一些黑毛，比较严重的就会出现激素依赖性皮炎，我们也把它称为皮肤鸦片中毒，激素性皮炎的修护非常复杂，这里先不多聊。

第四种，还有一种色沉使用了不正确的激光治疗方法，或者是劣质激光造成应激性色沉。消费者的专业知识比较有限，简单的把叫激光的都称为激光设备，激光设备从几千块钱到几百万不等，这么大的价格差异，核心就是他技术参数的差异。简单来说，激光差异的两个指标，一个是光的纯度，一个是光的速度。光的纯度非常重要，就好像一帮人里有好人有坏人，好的激光就是把对皮肤有伤害的坏光都滤掉了，只留下能够对皮肤有帮助能治疗的激光。但是技术水平不够却滤不干净，这些光混进去就会对皮肤造成伤害，当然越差伤害就越高。如果设备很差，医生的临床经验又有问题，斑点治疗就会造成严重的后果。特别是黄褐斑，我们看到大量的客人由于被一些小机构用很烂的激光，假冒设备治疗之后又造成继发性色沉、色脱，甚至产生一些更复杂的斑点，即使摆在一位有名的医生面前，现在也无能为力。你可能没有能力辨别设备，那就一定要选择信赖的机构。第一：防晒、防晒、防晒！请参阅第二讲，防晒霜根本没有用，学习防晒的方法。

第二：给皮肤补充更多的水分和营养，皮肤的肌质好，年轻，斑的沉着就好。而皮肤的年轻状态，主要就是皮肤的水分和营养的含量。除了日常的保养之外，也可以根据自己的经济条件来选择更有效的方式，无痕水光、电美塑，到医疗的青春水光、抗衰水光、Q弹紧致水光，这些不同的方法都会给皮肤不同级别的营养补充。

第三：定期进行调Q激光微处理，来把自己轻微的色沉去掉。

第四：根据经济条件满一年，选择C6或皮秒进行一次深层斑点的祛除。记住你是长斑的人，你就会一直长斑，我们的责任是通过水分和营养补充，降低斑的沉着，定时把那些还没有冒起来的斑给去掉。没有任何一种斑点的祛除是可以一劳永逸的，因为生命不息，斑就生长不息。1、斑是沉着在表皮、真皮层的色素团，美容护肤方法是不可能祛除这些斑点的。如果你用的护肤品有这点功效，那一定是巨大的危险。

2、口服能够使皮肤美白的产品，高度怀疑添加了雌激素，你要小心小心再小心。

3、黄褐斑、褐青色痣等复杂斑的治疗方式，是在医疗机构通过激光设备完成的，你要选择好机构、好医生。

4、加强皮肤的营养吸收，提高皮肤质量，能够有效的控制斑的生长。

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