囟门的秘密:宝宝囟门凸出和凹陷的健康密码

 

考拉君说前囟门又称脑门、顶门,位于婴幼儿头顶前半部中央菱形状的十字骨缝结合处,是头顶上最大的骨缝交点,它的凸...



前囟门又称脑门、顶门,位于婴幼儿头顶前半部中央菱形状的十字骨缝结合处,是头顶上最大的骨缝交点,它的凸出与凹陷会反映出宝宝的健康状况,对此千万不可忽视!

文/邱明瑜  
采访咨询/宁寿葆 复旦大学附属儿科医院主任医师 教授




在整个头部的结构中,以前囟门最为脆弱。因为前囟门没有骨片的保护,而大脑组织就在前囟门的正下方。如果宝宝的前囟门比较大,那么用手去摸好像还能感觉到凹凸不平的东西,这就是大脑表面的纹路。注意不要去压宝宝的前囟门,否则容易造成对大脑的伤害。

前囟门的闭合


前囟门的精确位置在两个顶骨与额骨之间,长3~4cm,宽2~3cm。由于婴儿颅骨尚未长成,所以前囟门较其他部位略微凹陷柔软,用手触摸可以感觉到脑部血脉的跳动。大部分宝宝在1岁大的时候,前囟门会开始骨化闭合,有些宝宝可能会稍微提前或迟缓,这些都属于正常现象。至于前囟门的完全闭合,大约要等到宝宝18个月时才能完成。

如果宝宝的前囟门在6个月之前出现闭合,那么必须高度注意头围的发育状况,看是否与生长曲线的正常指标相一致,因为一旦出现异常情形,将会对宝宝的智力发展产生影响。

闭合过晚有蹊跷



据宁教授介绍,前囟门检查是新生儿健康检查中必须进行的项目之一,因为许多疾病可以由此看出端倪。比如婴儿脱水时前囟门会凹陷,而脑压增高时前囟门会膨起等。另外,如果前囟门和后囟门闭合的时间都过晚,那就有可能是疾病的征兆,如水脑、甲状腺功能低下、骨骼发育不良等。
前囟门的凸出与凹陷
前囟门与大脑之间只隔着薄薄的一层脑膜,可间接观察脑部的情况及颅内压力变化,因此,宝宝前囟门的凹陷和凸出决不能等闲视之。

脑压高,前囟门凸出



当宝宝出现前囟门凸出的情形时,宁寿葆教授提醒大家注意以下情形,以确定宝宝是否为异常反应!

1.用力。当宝宝哭闹、咳嗽、用力或排便时,因全身用力导致脑内压力升高,凸出为正常现象。

2.发烧。发烧时心跳和全身血液流速会加快,血液流量也会增多,颅内压力自然就升高了。



如果宝宝的前囟门凸出并非上述原因所造成,则必须就医检查,以确定是否为脑炎、脑膜炎、脑出血或脑水肿,导致颅内内容物体积膨胀而导致压力升高,进而引起前囟门突出。另外,宁寿葆教授还特别指出,由于躺着时张力比较大,前囟门相对会显得比较突出,必须以坐姿检查才较为客观。

脑压低,前囟门凹陷



同样,当宝宝出现前囟门凹陷的情形时,,也要注意是否有异常反应出现!

1. 脱水。当出现腹泻并有全身脱水现象时,头颅内的水分也会跟着减少,所以颅内压力自然会降低,这时还经常伴有眼窝凹陷和皮肤发干,泪液、口水、排尿都变得很少。

2. 休克。休克或身体大出血(脑部大出血除外),全身血量减少,血压降低,颅内压力也会跟着降低。
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IPS

婴儿前囟门不能洗吗?

过去有些人认为婴儿的前囟门怕风,不能洗也不能碰,甚至长时间用东西遮住,其实这样的做法是没有科学根据的,所以,在给婴儿洗头时安全没必要避开囟门,只是动作要轻柔,不能用手指抓挠,洗头水不能过热,要用温水。

有些婴儿前囟门头皮上出现一些黄褐色油腻性鳞屑,属于婴儿脂溢性皮炎,可用消毒棉棒蘸点石蜡油或加热之后晾凉的植物油涂在鳞屑上,待其软化后再用消毒棉棒轻轻拭去,千万不能强行揭下。

文章出自《妈妈宝宝》杂志

图片来源于网络


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