尿的生成和排出（二）

尿生成的过程肾小管和集合管的重吸收小管液中的物质经小管上皮细胞进入管周毛细血管血液的过程称为肾小管和集合管的...

肾小管和集合管的重吸收

小管液中的物质经小管上皮细胞进入管周毛细血管血液的过程称为肾小管和集合管的重吸收。

重吸收的部位：肾小管各段和集合管都具有重吸收的功能，但近球小管重吸收的物质种类最多，数量最大，因而是各类物质重吸收的主要部位。

葡萄糖的重吸收

（1）重吸收部位  限于近端小管(主要在近端小管前半段)。

（2）重吸收机制  继发性主动重吸收。

肾糖阈：不出现尿糖的最高血糖浓度称为肾糖阈。

人的两肾全部近球小管在单位时间内能重吸收葡萄糖的最大量，称为葡萄糖的吸收极限量。

一、肾内自身调节

（一）小管液中溶质浓度对肾小管功能的调节

由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿。

（二）球-管平衡

二、神经和体液调节

（一）神经调节

肾交感神经兴奋使尿量减少

（二）体液调节

1．抗利尿激素

抗利尿激素由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存，在机体需要时释放入血。抗利尿激素通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用。

抗利尿激素的释放主要受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。

因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。

2．醛固酮

醛固酮：肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素，作用于远曲小管和集合管的上皮细胞，促进Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+和保水作用。

    关注 王珏生理学