五年制临床医学专业《神经解剖学》考试题(附参考答案)

 

提供五年制临床医学专业《神经解剖学》试题(附参考答案)1套,供同学们复习时自我测试或参考。...

 厦门大学医学院2015级临床医学专业

人体结构Ⅱ(神经解剖学)考试题(B卷)

 

一、名词解释(每题2分,共10分)

1、脊神经节

2、、灰交通支

3、终池

4、Willis环

5、脑桥小脑三角

二、填空(每空0.5分,共20分)

1、脊神经穿椎间孔,其前方毗邻__和__,后方毗邻__和__。

2、支配手肌的神经是__和__。肱骨外科颈骨折,易损伤__神经;肱骨干中部骨折,易损__神经

3、腰骶干由__和__组成,向下加入__。

4、支配眼外肌的神经是__、__和__;支配咀嚼肌的神经是__;支配舌运动的神经是__.

5、在脊髓白质中,经白质前连合越边的纤维束主要有__和__。

6、疑核位于__内,发出纤维加入__神经、__神经和__神经,支配__肌。

7、在延髓内有两个交叉,即__(又称运动交叉)和__(又称感觉交叉)。

8、小脑半球下面近枕骨大孔处的膨隆部分称__,当颅内压增高时,它可挤入枕骨大孔,形成__疝,压迫__而危及生命。

9、后丘脑主要包括__和__。

10、__和__合称为新纹状体,旧纹状体是指__。

11、一侧视束损伤,可引起患侧眼__侧半视野偏盲、健侧眼__侧半视野偏盲。瞳孔对光反射的传入神经是__神经和、传出神经是__神经,

12、脑脊液由第四脑室的__和__入蛛网膜下隙,最后主要通过__入上矢状窦。

 三、单选题(每题1分,共20分)

1、关于脊神经,主要含运动纤维的是

A、前根       B、后根      C、前支       D、后支       E、脊膜支

2、膈神经的感觉纤维不分布于

A、心包     B、纵隔胸膜    C、肋胸膜     D、膈胸膜     E、膈下腹膜

3、胸长神经支配

A、胸大肌        B、胸小肌      C、斜方肌       D、背阔肌      E、前锯肌

4、由桡神经支配的肌是

A、肱三头肌    B、肱桡肌    C、旋后肌     D、前臂后群伸肌  E、以上都是

5、分布于脐平面的胸神经前支是

A、T6前支     B、T8前支     C、T10前支     D、T11前支      E、T12前支

6、股神经损伤后不会出现

A、不能伸小腿           B、股四头肌萎缩              C、大腿不能内收

D、膝反射消失           E、股前、小腿内侧面及足内侧缘皮肤感觉障碍

7、支配足外翻运动肌的神经是

A、胫神经     B、股神经    C、腓深神经     D、腓浅神经      E、闭孔神经

8、传导舌后1/3一般感觉和味觉的神经是

A、舌咽神经    B、面神经     C、三叉神经    D、迷走神经    E、舌下神经

9、支配泪腺分泌的神经是

A、额神经     B、泪腺神经     C、鼻睫神经     D、颧神经    E、面神经

10、分布于角膜的神经是

A、视神经    B、动眼神经    C、眼神经     D、上颌神经     E、面神经

11、关于睫状神经节的叙述,何者错误

A、属于副交感神经节B、位于视神经与外直肌之间 C、有交感节前纤维通过             D、动眼神经副核发出的纤维终止于此节    E、发出节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌

12、内脏大神经主要含有

A、交感节前纤维      B、交感节后纤维     C、副交感节前纤维

D、副交感节后纤维     E、躯体感觉纤维

13、马尾由(  )围绕终丝而成

A、腰神经根  B、骶神经根  C、尾神经根  D、骶、尾神经根  E、腰、骶、尾神经根

14、关于脊髓前角运动神经元的描述,何者错误

A、分内、外侧两群    B、分α和γ两类   C、其轴突直达所支配的骨骼肌

D、仅接受皮质脊髓束的纤维      E、损伤后可导致所支配的肌肉瘫痪并萎缩

15、脊髓T10段左侧半横断性损伤可导致

A、左侧下肢硬瘫并全部感觉丧失     B、左侧下肢软瘫并全部感觉丧失

C、左侧下肢硬瘫并浅感觉丧失       D、左侧下肢硬瘫并深感觉丧失

E、左侧上、下肢硬瘫并全部感觉丧失

16、三叉神经脊束核

A、属于一般躯体感觉核   B、全部位于延髓内   C、仅接受三叉神经感觉纤维的终止

D、发出纤维越边组成三叉神经脊束        E、主要与头面部的触觉传导有关

17、关于小脑的叙述,哪项不对

A、属于锥体外系的重要结构    B、古小脑接受前庭小脑纤维

C、旧小脑接受脊髓小脑纤维     D、新小脑接受脑桥小脑纤维

E、一侧新小脑病变,可引起对侧肢体随意运动共济失调

18、间脑特异性中继核团中,与躯体运动调节有关的是

A、腹前核和腹后核    B、腹前核和腹外侧核   C、腹后核和腹外侧核                 D、内侧膝状体      E、外则膝状体

19、海马结构是指

A、海马       B、海马和齿状回     C、海马和海马旁回

D、齿状回和海马旁回        E、海马、齿状回和海马旁回

20、供应纹状体和内囊的动脉主要来自

A、大脑前、中动脉的中央支       B、大脑前、后动脉的中央支

C、大脑中、后动脉的中央支       D、前、后交通动脉的分支

E、脉络丛前动脉的分支

 四、简答题(每题4分,共20分)

1、简述语言中枢的名称和在大脑皮质的定位?

2、简述牵涉痛和海德带(Head zones)?

3、简述喉下(喉返)神经的两种主要纤维成分及其支配与分布?

4、简述脑桥核(位置、接受与发出纤维、与小脑的关系)?

5、简述海绵窦的位置及其通过的神经与血管?

 

五、问答题(每题15分,共30分)

1、某脑溢血患者,经诊断,出血病灶主要在左侧内囊膝部和后肢。可能损伤哪些主要结构,出现哪些临床表现,试分析?

2、某患者,经诊断,为右侧内耳道蜗神经瘤。请你就压迫和损伤了右侧面神经进行分析,可能出现哪些临床表现,为什么?

厦门大学医学院2015级临床医学专业

 人体结构Ⅱ(神经解剖学)考试题(B卷)答案一、名词解释(每题2分,共10分)

1、位于脊神经后根的膨大(1分),假单极神经元胞体聚集而成,发出后根纤     维(1分)。

2、31对,连接交感干与脊神经前支(1分),是交感干神经节发出的交感节后      纤维(1分)。

3、脊髓蛛网膜下隙,在脊髓下端至第2骶椎下缘水平扩大形成终池(1分),是腰穿抽取脑脊液的部位(1分)。

4、由两侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉借前交通动脉、两侧的后交通动脉吻合而成(1分),具有分配血液和代偿的作用(1分)。

5、在脑桥延髓沟的外侧,延髓、脑桥和小脑结合处,称脑桥小脑三角(1分),前庭蜗神经根位于此处(1分)。

二、填空(每空0.5分,共20分)

1、椎体、椎间盘,关节突关节、黄韧带

2、正中神经、尺神经。腋神经,桡神经

3、L4前支的一部分、L5前支,骶丛

4、动眼神经、滑车神经、展神经;三叉神经(下颌神经)、舌下神经

5、脊髓丘脑束、皮质脊髓前束

6、延髓,舌咽神经、迷走神经、副神经,咽喉肌等

7、锥体交叉、内侧丘系交叉

8、小脑扁桃体,枕骨大孔疝,延髓

9、内侧膝状体、外侧膝状体

10、豆状核的壳、尾状核,豆状核的苍白球

11、鼻(内)、颞(外)。眼神经、动眼神经。

12、正中孔、外侧孔,蛛网膜粒

 三、单选题(每题1分,共20分)

1 A    2 C   3 E   4 E   5 C   6 C   7 D   8 A   9 E   10 C

11 C  12 A  13 E  14 D  15 D   16 A  17 E  18 B  19 B  20 A

 

四、简答题(每题4分,共20分)

1、运动性语言中枢,位于额下回后部。书写中枢,位于额中回后部。听觉性语言中枢,位于颞上回后部。视觉性语言中枢,位于位于角回。(每个语言中枢的名称与定位各0.5分)

2、某内脏器官病变时,常在体表一定区域出现感觉过敏或疼痛,此现象称牵涉痛。(1分)某内脏器官病变时,体表感觉过敏或疼痛区、骨骼肌反射性僵硬部位、血管运动与汗腺分泌障碍部位,称牵涉带。(3分)

3、发自疑核的特殊内脏运动纤维,(1分)支配除环甲肌外所有喉肌。(1分)至于孤束核的一般内脏感觉纤维,(1分)分布声门裂以下的喉粘膜。(1分)

4、位于脑桥基底部,(1分)接受同侧皮质脑桥纤维,(1分)发出脑桥小脑纤维经小脑中脚至对侧,(1分)是大脑皮质信息至小脑的重要中继站。(1分)

5、位于蝶鞍两侧,硬脑膜双层之间的腔隙(1分)。穿过的结构有:动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经及展神经、颈内动脉。(每个结构0.5分)

 

五、问答题(每题15分,共30分)

1、损伤皮质核束:可导致右侧面部下半部分面积瘫痪、右侧舌肌瘫痪,均为核上瘫。右侧鼻唇沟变浅,不能鼓腮,口角歪向左侧(患侧)。右侧舌肌萎缩,伸舌时舌尖偏向右侧(健侧)。因为面神经核下半和舌下神经核接受对侧皮质核束纤维的终止。(3分)

损伤皮质脊髓束:可导致右侧上下肢肌瘫痪,为硬瘫。因为一侧皮质脊髓束经锥体交叉之后主要分为皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束(含前外侧束),皮质脊髓侧束和越边的皮质脊髓前束管同侧上下肢肌,皮质脊髓前束管越边与不越边管两侧的躯干肌。(3分)

损伤丘脑中央辐射:可导致右侧上肢躯干下肢浅感觉和深感觉障碍。因为对侧上肢躯干下肢的浅、深感觉传导通路的第3级传导纤维束参与构成丘脑中央辐射。(3分)

损伤视辐射:可导致左眼鼻侧视野、右眼颞侧视野偏盲。因为一侧视辐射传导同侧眼颞侧视网膜、对侧眼鼻侧视网膜来的视觉信息。(3分)

损伤听辐射:可导致双耳听力下降,右侧耳听力下降可能相对严重。因为一侧听辐射传导双耳听觉信息,以对侧为主。(3分)

损伤顶枕颞桥束和皮质红核束:可能出现锥体外系受损的症状。

2此处为面神经管内段即发出各分支之前损伤,可伤及面神经各纤维成分与各个分支。(1分)

损伤发自面神经核的特殊内脏运动纤维:可导致右侧面肌全部瘫痪,为核下瘫;右侧镫骨肌瘫痪。表现为,额纹消失,眼裂不能闭合,角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能鼓腮,口角歪向左侧(健侧);右耳听觉过敏。因为发自面神经核的特殊内脏运动纤维,入镫骨肌神经,支配镫骨肌:入面神经出茎乳孔后的各分支,支配面肌、颈阔肌等。(5分)

损伤发自上泌涎核的副交感节前纤维:可导致右侧的泪腺、口鼻粘膜腺、舌下腺、下颌下腺分泌障碍。因为上泌涎核发出的副交感节前纤维,经岩大神经至翼腭神经节,后者发出节后纤维支配泪腺、口鼻粘膜腺的分泌:经鼓索、并入舌神经至下颌下神经节,后者发出节后纤维支配下颌下腺、舌下腺的分泌。(5分)

损伤发自膝神经节止于孤束核的特殊内脏感觉(味觉纤维):可导致舌前2/3味觉障碍。因为发自膝神经节止于孤束核的味觉纤维,经鼓索、并入舌神经,传导舌前2/3味觉。(4分)

(注:本套试题及参考答案,由厦门大学医学院 彭珍山 编制、提供。)


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