【疾病知识】“如何睡出好状态”

帕金森病是一种慢性进展性疾病，它的症状会随着时间的推移而逐渐加重，可以危害任何人，但最常见的是老年人，男性稍多于女性。睡眠障碍不是帕金森病的特有症状，但与帕金森病相关。帕友失眠原因和改善方法都有哪些呢？...





帕金森病是一种慢性进展性疾病，它的症状会随着时间的推移而逐渐加重，可以危害任何人，但最常见的是老年人，男性稍多于女性。睡眠障碍不是帕金森病的特有症状，但与帕金森病相关。

帕友失眠原因和改善方法都有哪些呢？

1、失眠：表现为入睡困难、频繁觉醒、早醒。

改善办法：有研究发现帕金森病伴痴呆患者更易发生睡眠觉醒周期破坏，使睡眠紊乱、症状恶化导致失眠的发生。合并焦虑、抑郁情绪是导致入睡困难和早醒的重要因素。帕金森病晚期患者多合并自主神经功能受损，导致夜尿增多也可以影响睡眠，同时帕金森病运动障碍所致翻身困难或痛性抽搐等常常导致夜间频繁觉醒，导致睡眠片段化而影响睡眠质量。

2、白天嗜睡：大约有30％的帕金森病患者存在白天嗜睡

改善办法：且以使用左旋多巴时间长、剂量高、幻觉多、疾病晚期者居多。造成帕金森病人白天嗜睡的原因有很多，夜间失眠是造成白天嗜睡的主要原因。

3、异态睡眠：常表现为睡眠中出现与梦境相关的各种粗暴的行为，如拳打、脚踢、翻滚、跳跃、尖叫等猛烈动作，可导致自己或同睡的人受伤，患者常诉有噩梦出现。

4、睡眠发作：指突然发生的不可抗拒的睡眠现象，常持续数秒到数十秒钟。

改善办法：有研究发现多巴胺受体激动剂以及大剂量的左旋多巴可导致睡眠发作的出现，睡眠发作还与年龄、运动障碍、夜间睡眠障碍以及伴随的相关疾病等因素有关。

5、不宁腿综合征：也是一种睡眠问题，主要表现在静息状态下，尤其是入睡时出现难以名状的腿部不适感，而迫使肢体发生不自主运动。这种感觉像拉、拽、蠕动、虫咬、钻孔、蚁走感、刺痛、麻痒、振颤、沉重、抽筋和发胀等，有这种异常感觉会是患者全身感到不安，难以入睡。

6、由于抗帕金森病的药物不够量引起的睡眠障碍，使帕金森病的症状控制不好，导致入睡困难或早醒（如震颤控制不好，常导致入睡困难；而在睡眠中，由于肌肉僵直，导致自主翻身困难或肢体痉挛，常常造成病人早醒。）

改善方法：要调整抗帕金森病药物的剂量或者种类，控制好帕金森病的症状。

7、是抗帕金森病的药物过量造成的精神症状，如左旋多巴、多巴胺受体激动剂或金刚烷胺等药物都有可能造成睡眠障碍。

改善方法：如果是这样，可以减少夜晚的药量，但必须征得医师的同意，减药的原则是后加的药先减。

8、抑郁情绪或抑郁症状引起的睡眠不好。是帕金森病患者有25～61%的人常伴有抑郁症状，会影响睡眠。

改善方法：对这样情况的处理，要做好患者的思想工作，多交流沟通，舒缓患者的情绪，树立战胜疾病的信心。对躯体性的，可以适当用抗抑郁的药物治疗或中药综合调理。

除此之外还有其他的一些改善办法：

▲心态调整

这是重中之重，也是难中之难。“接受现实，创造生活”、“与疾病同行”之类的文字，在这个时候决不可再被视为空头口号，而是需要实实在在、一点一点将其实现的目标。如果通过自己和家人的努力，在短时间内调整得比较好，那就可以继续自我调整。否则，就要向专科医生求助。

▲睡眠调整

病人一定要结合自身的情况进行调整，比如，晚上尽量减少饮水，避免夜尿增多;活动环境要足够明亮、睡眠环境要足够避光，才能保证体内的褪黑激素正常运作;尽量使作息时间规律，白天应合理安排小睡，而不要想睡就睡。另外，征求专科医生的意见，必要时遵医嘱调整用治疗的方案和进行物理治疗。

▲行为调整

保证一定的运动量，例如学习松弛训练等。康复医学界流行的太极拳等，都值得尝试。

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