牙髓炎牙痛龋齿

痛牙

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎...

痛牙是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激性牙痛发作或加重，属中医“牙宣”、“骨槽风”范畴。

俗话说：“牙疼不是病，疼起来真要命，”临床上常有患者讲诉自己上次牙疼的如何厉害，连续吃几片止痛药都没有看到效果。

中医认为：风热侵袭风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈肉，邪聚不散，气血滞留，气穴不通，瘀阻脉络而为病，并且，手、足阳明经脉分别为下齿、上齿，大肠、胃腑积热或风邪袭经络，郁于阳明而化火，火邪循经上炎而发牙痛，肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，虚火上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物，口齿不洁，垢秽浊齿而作痛着。

痛牙的原因有很多种，常见的原因有：

一、急性牙髓炎：多见于龋齿较深的患者，病菌从龋齿洞进入牙髓腔，引起牙神经充血。炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛加剧。

二、急性根尖发炎：由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起，病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙。

三、急性牙周炎：牙痛的性质与急性根尖周围炎类似，病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。

四、牙周脓肿：牙周组织炎症进一步发展引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感，在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。

五、牙体过敏症：常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时冷、热、酸、甜等刺激性均可出现疼痛，但刺激停后疼痛即可消失。

六、食物嵌塞痛：牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛。

为什么牙髓炎那么痛

这是因为由牙髓的解剖生理特点决定的，牙髓组织处在一个特殊的环境中，其周围都是坚硬的组织，只有通过狭小的根尖孔与外界联系。一旦牙髓发炎、充血、水肿，没有缓冲的余地，又不容易建立引流，造成炎性渗出物的积聚，又因为牙本质坚硬、缺乏弹性，就会造成压迫牙髓神经，便可产生剧烈的阵发性疼痛，同时还放散同侧上、下颌牙齿及面部产生疼痛。