关节骨折疼痛

“小表妹”佳家和“418骨科担当”重口味讨论“关于骨头的那些事”

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春天到了，很多女性朋友开始买春装，高跟鞋更是女人们的最爱，鞋跟越来越细，越来越高，视觉上强化了女性特质，显示出前凸后翘的曲线，可以瞬间增加身高，拉长你的腿的比例，很有女人味。

但是如果一个不小心，摔了个底朝天很尴尬，尴尬是其次，最害怕的是扭伤和骨折。

　　崴脚是我们日常生活总常常会碰到的突发情况，有时候在走路的时候，一不小心就崴脚了，也许是因为走的太急了，一下子脚就肿起来了，而且还很痛，崴脚后应该如何处理?

1

休息：立即停止行走、运动或劳动等活动。

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冰敷：冰敷使毛细血管收缩，以减少出血或渗出，从而减轻肿胀和疼痛，受伤后越早进行越好。方法是，取冷水浸透的毛巾敷在受伤处，3分钟左右更换1次。也可将冰块、冰水装入塑料袋中直接进行外敷，每次20～30分钟。

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加压包扎：冷敷的同时或冷敷后，可用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围，亦可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背部粘贴、固定踝关节，以减少活动度。无论包扎或用胶布粘贴，均应使受伤的外踝形成足外翻，或使受伤的内踝形成足内翻，以减轻对受伤副韧带或肌肉的牵拉。

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抬高：取坐位或卧位，同时可用枕头、被褥或衣物、背包等，把足部垫高，以利静脉回流，减轻肿胀和疼痛。

大家还记得前段时间热播剧《欢乐颂》吗？剧中小妖精曲筱绡因为“崴脚”而结识了赵启平医生，更是被他帅气的外表、充满磁性的声音迷得“不要不要的”。女主角曲筱绡就是踩着“恨天高”去感谢安迪，兴奋过度一下扭伤了脚。剧中任凭曲筱绡怎么说痛，赵医生都不为所动，只是嘱咐她“好好养着”“少走路”。

踝关节扭伤到底需不需要用药，可是怎么养呢？少走路就可以了吗？

崴脚，就是医学上常说的“踝关节扭伤”。包括了踝关节周围一系列韧带损伤，甚至是骨折。运动、穿高跟鞋、老年人功能退化都可以引起，发生概率非常高。

剧中由王凯扮演的赵启平医生，在剧中说得含含糊糊就算了，还画蛇添足地来了一句：热敷！电视剧终归电视剧，现实生活中的医生会告诉你，第一时间崴脚禁止热敷！禁止热敷！禁止热敷！！！重要的话说3遍；急性损伤除了及时就医以外，临时处理应遵循制动、冰敷、加压包扎和抬高患肢的原则。且伤后48小时以内局部采用间隔冰敷，热敷只能让受伤部位更痛更肿！

骨折怎么样去处理呢？

骨折的治疗原则：复位，固定，功能锻炼，详细给大家介绍一下；

(1)复位:将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖位置，重建骨骼的支架作用。开放性和闭合性：

(2)固定:骨折复位后，愈合需要一定时间，用固定的方法将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合。时间 (小孩举例）

(3)功能锻炼:在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊待软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬等并发症。

在去年年底，曾经有位听众问了一个问题，年前家里要打扫卫生，活一干就是大半天，她突然觉得手腕疼痛，连拖把都拿不动。这个是什么原因呢？

这个就是常见的家庭主妇腱鞘炎，肌健周围组织的一种炎症，主要症状体征有：

伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀。持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。

出现以下情况应去就医：疼痛7～10天无好转，若想避免转变为慢性肌腱炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎，应看医生。

中老年腰疼、膝盖痛，原因是什么？

腰痛是指腰部的一侧或两侧发生的疼痛；腰痛的原因很多:腰肌劳损；核心肌肉力量下降；主要是腰椎盘突出症。膝关节疼痛，排除内风湿关节炎及外伤等，最常见的原因就是膝关节退边。

　　大家都很关心的问题，就是补钙！中国有句老话叫“吃啥补啥”，以形补形，如果想补钙那就喝骨头汤，如果不幸骨折，也要喝骨头汤。喝骨头汤真的能补钙吗？

喝骨头汤并不能补钙！建议各位可以选择喝牛奶、或者吃钙片的效果都很好。

钙剂的正确服用：

与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；如胃酸分泌正常，主张两餐之间服钙剂，因钙剂与饭同服会影响食物中铁的吸收，咬碎服，体表面积增加，利于吸收；

睡前服，减少夜间骨钙的丢失。

老年人骨质疏松症早期症状?

骨质疏松是以骨量减少，骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性増加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。

骨质疏松的症状：

虚汗：即在安静休息时(如晚间入睡时)会有出汗现象；

腿抽筋：走路较多、爬楼、下肢受凉时，腓肠肌发生抽搐；

牙齿松动：与牙槽骨骨质疏松有关，进一步发展可致牙齿脱落。

听众咨询：

袁医生：关节之间有液体，在挤压的时候有关节间隙会变小，液体流出发出声音，所以没什么大碍，无需担心。

袁医生：根据您描述的情况，判断为软组织损伤，休息2-3周就会好。

袁医生：您好，半月板损伤二度以上需手术治疗，前叉韧带断裂必须手术治疗，手术后韧带强度比现在还好。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

袁医生：补钙同时要添加维生素d，促进小肠对钙的吸收。

病情：小孩现在九岁，小时候膝盖偶尔晚上会痛，这是什么情况呢？

袁医生：儿童膝关节疼痛有缺钙可能，也可能是胫骨结节炎，如果是缺钙补钙就可以，如果是胫骨结节炎，适当休息，成年后就会好。

病情：听众陈大利妈妈的踝关节痛，买药店的膏药来贴，请问有效果吗？或者有什么副作用吗？天气变化时特别痛，踝关节痛起来爬楼都困难。

袁医生：踝关节疼痛有很多疾病，如果膏药贴了可以缓解那就继续贴，如果贴了3天没有用，先到医院检查，如果是关节退变就需要手术治疗。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）