血糖不稳定或许能从中找到答案

对于饮食的态度，糖尿病患者一般分两种类型：第一种是无知无畏型，完...

对于饮食的态度，糖友们一般分两种类型：第一种是无知无畏型，完全不懂营养知识，不管理自己的一日三餐，也不害怕血糖升高。

第二种是过于谨慎型，大家不断学习各种营养知识，态度非常认真，但做法十分极端（如每餐的米饭都用天平称量）。这两种走极端的行为均不利于糖尿病的控制。

现在我们分析一下大部分糖友的日常生活，希望对大家能有所启迪。

先看看大家的优点

1.经常早餐食用牛奶燕麦粥既保证了优质蛋白质，又保证了粗粮的摄入。但要注意，选择燕麦的时候应该选择单纯的燕麦片，煮的时间不要太久。

2.有意识地两次加餐。加餐对于糖尿病患者的血糖平稳很重要，提倡糖尿病患者少量多餐，适时加餐。

3 . 每日蔬菜的量达到4 0 0 克（黄瓜100克，白菜200克，冬瓜100克），基本满足一日蔬菜量的需求。

4.午餐和晚餐的烹调方式清淡，提倡糖尿病患者清淡饮食。

5.注重锻炼。糖尿病患者应在控制饮食的基础上，加强运动，对控制血糖非常有帮助。

不足之处

1、主食量过少。

这个问题还是比较普遍的。对于中年男性糖尿病患者而言，一日主食量至少应在200克以上（生重），由于主食量太少，所以在运动过程中能量不足，容易引起低血糖，不利于血糖的控制。

研究表明，长期低主食的饮食容易增加糖尿病患者发生老年痴呆的风险。所以王楠应该增加主食量，注意循序渐进，慢慢增加，以免引起血糖的波动及身体的不适。需要提醒的是，不要害怕血糖高而不敢吃主食，饮食是由体型、运动量等因素决定的，而不是由血糖决定的，血糖高了可以调整药物或胰岛素剂量。此外，体重过低和消瘦还会引起其他一系列毛病，其风险并不低于糖尿病。

2、优质蛋白不足。

很多人只有在早餐的时候有200毫升的牛奶或者100克豆制品，其余餐次没有肉蛋的摄入，这是不可取的。有很多人也会因此出现贫血，低密度脂蛋白降低， 这与其长期不吃富含血红素铁和优质蛋白的红肉（猪、牛、羊肉等）有关，建议中午添加100克左右的瘦肉（红肉和白肉交替），晚上保证一个鸡蛋。一周可以选择一次肝脏制品，每次50克左右。这样不但可以纠正贫血，还能促进身体各器官组织的更新，增加肌肉的力量。

3、油脂量过少。

油脂是一个敏感的话题。因为用油较多的菜味道都比较可口，但是用油多就会引起血脂紊乱、肥胖等健康问题。所以，中国营养学会建议每人每日用油量在25～30克，肥胖糖尿病患者或合并其他并发症的患者应适当减量。但不能过分减少，因为脂肪能提供较多能量，促进脂溶性维生素（维生素A、维生素D、维生素E、维生素K）的吸收，能增强肌肤的弹性等。长期低脂、低胆固醇饮食会使血管的脆性变大，反而容易血管破裂，导致脑出血等。

4、加餐种类单一。

加餐食物除了黄瓜和饼干外，还可以加一些坚果、水果、酸奶等，但应注意加餐食物不宜多，如2个核桃、10个花生米、3两酸奶、半两饼干等。但加餐水果要注意：在血糖波动大、血糖较高的情况下，暂时不吃水果，此时可用适量的黄瓜、番茄等代替水果。在血糖控制理想时，可以适当加餐水果，食用时量不宜大，以拳头大小为宜，最好能监测食用水果1小时后的血糖，根据血糖水平判断水果吃得是否适量。如果加餐吃了水果，下一餐的主食量应该有所减少。

5、蔬菜品种过少。

经常见一些糖友过得和苦行僧一样，一日饮食中仅有黄瓜、白菜、冬瓜三种蔬菜，品种过于单一。糖尿病患者每天应至少吃3两绿叶蔬菜、2两其他种类蔬菜、1两菌藻类食物，这样把蔬菜分配到一日三餐中搭配着吃，才基本可以满足成人对维生素、矿物质、微量元素、膳食纤维的需要。

常见的绿叶蔬菜包括： 芹菜、菠菜、韭菜、白菜、卷心菜等，每天最好能吃到半斤；其他种类蔬菜包括： 西红柿、西葫芦、茄子、黄瓜、青椒、冬瓜、苦瓜等，不包括土豆、山药、地瓜、藕、芋艿等，因为这些食物需要当作主食吃；常见的菌藻类食物包括： 海带、紫菜、裙带菜、黑木耳、银耳等。每天蔬菜种类最好能够达到6种，不同颜色蔬菜互相搭配。

6、单次运动强度过大。

运动能加强肌肉的力量，甚至可以降低血糖，但是一次运动量过大容易出现危险，该患者出现过的心慌等情况是低血糖的信号，同时会增加运动风险，比如肌肉劳损，关节受伤等。

可以将一次两小时的运动化整为零， 比如早餐、午餐后各半小时，晚餐后1小时，这样会更加轻松，不容易发生低血糖。当然还应注意之前的热身运动和之后的放松运动。运动量的大小可以根据第二天起床后是否疲劳来判断，如果第二天起床后身体疲惫，说明运动量大，需要减少运动量。

这些情况只是众多糖友的一个缩影。在此提醒“小心谨慎型”的糖友不必过于紧张，人毕竟是杂食动物，糖尿病饮食其实是平衡膳食，学会科学饮食与运动， 本身就是一门艺术。希望广大糖尿病友掌握这门艺术， 让自己的生活丰富多彩。

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