从容应对各种宝宝腹泻
最近群里有不少妈妈在咨询关于的宝宝腹泻的问题。我这几天将腹泻的情况做了总结。有了这篇文章，大家可以从容应对宝...
最近群里有不少妈妈在咨询关于的宝宝腹泻的问题。
我这几天将腹泻的情况做了总结。
有了这篇文章，大家可以从容应对宝宝腹泻啦。
主要分为以下几种
★病毒性腹泻（婴幼儿常见）
★细菌性腹泻（婴幼儿少见）
★过敏性腹泻
★乳糖不耐受腹泻
★婴儿肠绞痛综合征
所以的腹泻，都要注意：
1、预防脱水。
2、换用腹泻奶粉（无乳糖配方）
3、服用益生菌辅助治疗。
除了乳糖不耐受的宝宝需要餐前服用益生菌外，其余请都是随餐或者饭后服用益生菌。
病毒性腹泻临床表现
起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病，病程约1周左右。但少数患儿会因此导致小肠表皮细胞被破坏，使得人体乳糖酶分泌不足从而引发乳糖不耐受腹泻，腹泻可持续数周，个别可长达数月。
大便常规化验特点
少许或没有白细胞、红细胞/高倍视野
解决方案
病毒性腹泻没有特效药，很多家长一见宝宝腹泻就给宝宝用抗生素。抗生素针对细菌管用，对病毒无可奈何。
病毒性腹泻是自限型疾病，1~2周内会康复。
处理原则是：【预防和治疗脱水】+【适宜营养】。
1、可以给宝宝喝米汤、苹果汁，禁止和糖水。
2、为缓解此时乳糖酶对肠道造成的负担，母乳喂养就添乳糖酶，奶粉喂养就换成无乳糖配方的。
3、用益生菌辅助治疗。益生菌也可以解决乳糖酶的问题。还能调动人体自身免疫系统。
4、科学退热。
5、避免用抗生素。
病毒性腹泻里面有个典型的，发病率非常高的就是
轮状病毒腹泻
所以我们今天要详细讲解。
临床表现
潜伏期1～3天。6～24月龄小儿症状重，起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病，病程1周左右。
大便常规化验表现
白细胞和红细胞很少或者没有，轮状病毒检验项为阳性。
细菌性腹泻临床表现
潜伏期数小时至数天、数周。多急性起病，少数起病较缓慢。临床表现轻重不一，以胃肠道症状最突出，出现纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻，腹泻次数每天可多至十几、二十多次，甚至不计其数，常有大便之后总感觉还没完事。粪便呈水样便、黏液便、脓血便。分泌性腹泻一般不出现腹痛，侵袭性腹泻多出现腹痛。常伴畏寒、发热、乏力、头晕等表现，病情严重者，因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱、甚至休克。病程为数天至 1～2周，常为自限性，少数可复发。
大便常规化验特点
白细胞多。
解决方案
轻微细菌感染用益生菌就好。开始使用抗不要立即止泻。
用抗生素的话，要连续使用5~7天，等化验结果说可以停药了再停，不要根据大便性状转良就停药，那样容易造成细菌在没彻底杀死的时候停药，容易死灰复燃，还让细菌耐药。从而发展成慢性肠炎。
益生菌可以辅助对抗致病细菌。
但是抗生素可杀灭肠道细菌，需与抗生素叉开2小时服用益生菌。
过敏性腹泻发病原因
人体对摄入的蛋白质不耐受，最先有反映的就是肠胃。
因此过敏性腹泻常伴随呕吐。
但少有发烧。
继肠胃之后，人体的过敏反映将表现在皮肤上，就是通常说的湿疹。
腹泻的程度和摄入过敏原的数量无关。
如果宝宝对奶粉过敏，那么吃10毫升奶，和吃100毫升奶所引发的腹泻程度都是一样的。
乳糖不耐受宝宝则是吃乳糖多，就拉的多，吃乳糖少，就拉得少。
值得注意的是牛乳过敏可能和乳糖不耐受同时存在，则改用母乳腹泻仍不止。
大便常规化验特点
还原糖阴性
解决办法
益生菌可以分解蛋白质，使其失去生物活性，无法刺激人体的免疫系统，但又能保证其营养价值。
服用益生菌是解决过敏性腹泻的最根本方法。
乳糖不耐受腹泻发病原因
大多数小宝的肠道乳糖酶分泌不足。奶粉喂养的宝宝肠道内缺乏充足的益生菌来分解乳糖，导致乳糖不耐受，引发腹泻
继发性，其它原因腹泻导致小肠绒毛受损，出现乳糖酶缺乏。大约0.5~2个月才能好。
这可输入标题
还原糖阳性
解决方案
1、预防脱水。
2、换用腹泻奶粉（无乳糖配方）
3、服用益生菌辅助治疗。
2
婴儿肠绞痛综合征2
原因
造成肠绞痛的原因很多。
婴儿因为神经系统发育不完全，导致肠道蠕动不够协调，因而便秘或者腹泻。
或者因为食物在消化的过程中产气太多，影响肠道蠕动。
因此肠绞痛的宝宝多伴随腹部咕咕响。
剧烈的疼痛会令宝宝哭得很厉害。
解决方案
服用益生菌+益生元。
受凉引起脾胃虚寒临床表现
受凉引起消化不良，大便腥臭，大便中常见未消化的食物。严重的宝宝会有口臭。
解决方案
减少进食量，以减轻宝宝肠道负担。同时用鸡内金捣碎、山楂、小米煲粥喂宝宝。没有吃辅食的宝宝可以尝试用衍生的开奶茶。
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