我曾经听人说过，当你看完文章却不打赏的时候。你唯一能做的，就是把它转发到朋友圈。...

             

凌晨三点，我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。

急诊走廊内嘈杂的人声逐渐散去，美小护惋惜的说道：“刚才你真应该用手机拍下照片来，可惜护士上班不准带手机，否则我肯定要留下证据！”。

几个小时前120送来一位车祸伤的患者，这位腹部剧烈疼痛的患者随即被诊断为肠系膜撕裂，腹腔内大量出血，失血性休克。急诊外科医生几乎调动了全院的力量来抢救患者，仅在急诊输血就多达8000毫升以上！

“大家都是争分夺秒的抢救病人，我拿手机去拍那些输血袋合适吗？”当时这位患者腹腔内在持续出血，必须要及时就诊休克，稳定生命体征，我一直关注患者是否会出现心跳呼吸停止，所以把拍照片的事情忘记了！

记得曾经有一部叫做**神剑的电视剧，其中有输血的剧情。当然这种神剧是没有一点科学依据的，男女主角只是把手臂割破然后绑在一起，就可以输血了！



中国人为什么会严重缺乏基础的医疗常识，难道这种不负责任的泡沫电视剧没有责任吗？

其实输血技术由来已久，早在1667年一位叫做丹尼斯的法国人便将牛血成功输进人体内。可想而知，这位被输入牛血的患者必然出现严重的不良反应，很快这位患者不可避免了发生了死亡，而丹尼斯也被控谋杀罪。因此，这种输血技术很快遭到了禁止。

但是，人类在探索输血技术的道路上并没有停止步伐。直到1818年，在英国的盖尹斯医院才成功的完成第一例输血案例！但是，此时还有许多关于输血的难题没有得到解决。1959年，吉伯斯提出了成分输血的概念，此时输血对于人体来说才是一项相对安全的技术。

虽然输血技术挽救了很多人的性命，但是现实生活中并不是每个病人都能够得到输血治疗。在电视剧《外科风云》里，胸外科的一位进修医生给患者进行了输血治疗，但是却挨了陆晨曦的痛骂！









因为病人并没有达到任何输血的指征，仅是为了满足给病人补补身子的要求。

其实在现实生活中，类似这样的情节基本上不可能发生。

很多年前，有一位病人让我眼角湿润，至今难以忘记。

这位男性患者是一位32岁的中学教师，因为颈椎酸痛在县医院就诊。可是，县医院却发现患者已经处于胃癌晚期，之所以颈椎酸痛，完全是肿瘤骨转移的结果。于是，在被确诊一周后，县医院告诉患者：“去大医院吧，我们已经没有了办法！”。

那一年的冬季特别寒冷，病房里住满了病人，这位从几百公里之外慕名而来的患者被安排在走廊尽头的加床上。已经有些恶液质状态的患者整日卷缩在病床上沉默不语，年仅四岁的孩子穿梭在走廊里嬉戏打闹。

有一天晚上，休息之前我例行巡视病房。然而我却在走廊转角处停止了脚步，因为眼前的一幕让我莫名的难过。

憔悴的妻子依靠在病床边，一边用手抚摸着患者的头发一边哼着歌安慰因为癌痛而难以入睡的患者。四岁的孩子躺在患者哥哥的怀抱里安静的睡了，老实巴交的哥哥卷缩在角落里同样一言不发。

我知道这位曾经获得优秀教师称号的年轻人已经时日不多，甚至随时会发生死亡!因为他的各个器官都已经出现了衰竭，血液指标出现了严重的贫血和出凝血障碍。

那一年，全国范围内都出现严重的用血紧张，甚至很多手术都被迫改期或者停止。即使患者有义务献血证也不能得到用血保证，只有互助鲜血才有可能提供一点用于保命的血液制品。

患者的妻子、妈妈、哥哥等很多人将我团团围在中间，不停的哀求我第一时间给患者输血。可是，血从哪里来？虽然从理论上来说肿瘤晚期的患者治疗价值并不大，稀缺的资源应该给有治疗价值的患者使用。但是，从另外一个角度上说每一个生命不都应该是平等的吗？

最后，患者的妈妈跪在了我的面前，泣不成声道：“你救救他吧，能活一天是一天......”。

在我将老人扶起来的那一刻，抬头看见墙壁上的那一块匾额：大医精诚！

第二天，患者的家属动员了十几个亲属去血站互助鲜血，但是血站却只提供了四个单位的红细胞。

所以，血液制品是一件非常稀缺的资源，并非餐馆的燕窝鱼翅，只要有钱就可以买到！



因为输血有相对较大的风险，比如溶血反应、过敏反应、感染病毒等，所以每一家医院每一个科室都会严格要求。

输血前要有严格的评估，输血申请单要有上级医师签字，每一个级别的医生有不同用量的权限，超过一定标准后必须要医务科审批同意。输血中、输血后都会有严格的评估、记录。

最重要的是，在等级医院评审中，输血项目是必定会检查的内容之一。如果被发现类似电视剧中这种滥用血液制品的情况，等级医院评审必定要泡汤。上到科主任，下到管床医生都会受到严厉的批评和惩罚！

所以，这种只是为了补补身体便输血的情况基本不会发生。

事实上在临床工作中只有在那些严重贫血、失血性休克、严重感染、凝血功能障碍、重症新生儿溶血等情况时才会根据病情予以输血治疗。早在1999年，当时的卫生部就出台过关于输血的管理规范《医疗机构临床用血管理办法》。阅读更多，请点击下面链接：

外科风云系列（1）：护士按医嘱用了药，患者却当场死亡！

让更多人了解更多一点！

我的微信公众号：最后一支多巴胺

图片来自网络，如有侵权，请及时联系我！

    关注 最后一支多巴胺