【临四·预测】人体寄生虫学 (三)
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小编来预测
1.动脉硬化: 指动脉壁增厚、变硬,失去弹性的一组动脉硬化性疾病。分为三类:动脉粥样硬化,动脉中层钙化,细动脉硬化
2.动脉粥样硬化:AS是一种与血脂异常及血管壁结构改变有关的全身性疾病。 病变主要累及大中动脉。
3.AS基本病变:动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成。心和脑等器官,可引起缺血性改变。
4.AS危险因素:1、高脂血症 2、动脉壁结构改变 3、其他因素
5.
LDL、VLDL水平的持续升高和与AS的发病率呈正相关。HDL水平的升高呈负相关
6. HDL具有抗LDL氧化和逆向胆固醇转运作用。
7.AS好发部位:大动脉,中动脉,动脉杈、分支开口及血管弯曲的凸面为病变的好发部位。
8.AS三期:脂纹期 纤维斑块期 粥样斑块期 继发改变(复合病变)
9.脂纹:是AS肉眼可见的最早病变。特征为黄色条纹,泡沫细胞聚集。(泡沫细胞来源于平滑肌细胞,巨噬细胞)
主动脉的脂纹常见于其后壁及分支开口处
10.纤维斑块期:瓷白色,状如凝固的蜡烛油。特征:纤维帽(由平滑肌细胞和大量细胞外基质组成)11.粥样斑块期:灰黄色斑块,表层的纤维帽为瓷白色,深部为多量黄色粥糜样物质。存在胆固醇晶体,钙化现象。
12.主动脉粥样硬化:腹主动脉病变最严重,其次是胸主动脉和主动脉弓,再次是升主动脉。
13.
颈动脉及脑动脉粥样硬化:病变以Willis环和大脑中动脉最显著。
14:肾动脉粥样硬化:80%的狭窄见于肾动脉开口处或主动脉近侧端
15:动脉粥样硬化性固缩肾: 因斑块所在的管腔狭窄,终致肾组织缺血,肾实质萎缩和间质纤维组织增生;可并发血栓形成而完全阻塞,引起受累动脉供血区域的梗死,梗死灶机化后形成较大块的凹陷瘢痕。多个瘢痕使肾缩小,称为动脉粥样硬化性固缩肾。
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本期编辑:李文英
责任编辑:曾仁华
审核员:邹普润
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