你做的检查、治疗都是有必要的吗？

大部分人都相信：以预防为目的的检查或治疗对健康有益处，而生病去看医生，更是天经地义的事。但真的是这样吗？多数...



大部分人都相信：以预防为目的的检查或治疗对健康有益处，而生病去看医生，更是天经地义的事。但真的是这样吗？

多数人以为可以透过「积极的医疗行动」来保障健康，现实中，我们却往往时常听到一些相反的事例，像是「明明每年都安排健康检查，却仍突然被宣告罹癌」，或是「接受了手术和治疗，但身体不仅没好起来，反而感觉更糟糕」等，这些情况早已获得不少医界人士的注意。

2013年，世界医院排名第一的美国梅约医院，曾发表一项研究指出：「40%现行的医疗措施和药品是无效的。」这项研究一共回顾了363篇医疗实证研究，发现现行的医疗措施和药品，只有38%被证明是有益的；另外有22%的结果仍不确定；其余40%是无效甚至有害人体。该研究指出的「无效医疗措施」包括：为了稳定性心绞痛而进行的冠状动脉支架手术、停经后女性的激素替代疗法、休克患者放置肺动脉导管、心脏手术中使用的药物抑肽酶 和COX-2 止痛药等。



研究显示，只有1/3左右的医疗措施被证实能真正帮助我们。

《英国医学期刊》（BMJ）证据医学中心的调查人员，在评估了三千种现行医疗措施和药品之后，不仅有同样的发现，结果甚至更令人担忧：无论是治愈还是缓解症状，这些措施与药品当中，只有11%确定有效；另外的23%为可能有效。也就是说，只有1/3左右的医疗措施被证实能真正帮助我们，其余的部分，不仅没有足够的证据可以证明有效，当中甚至还有15%的医疗措施被证明不该继续使用，因为这些治疗方法有可能好坏参半或不太可能有帮助，甚至还可能会对人体造成伤害。



许多手术可能带来更多是「安慰剂效应」

事实上，过去就有不少广受推崇的治疗方式，被实证医学研究给推翻，例如：膝关节半月板撕裂的运动伤害，过去所有骨科权威一致的见解，就是得将半月板切除，因此，这个手术在美国每年各地都需要进行几万次。直到有研究透过实证医学的方式，把一百四十七个半月板撕裂的患者随机分为两组：一组进行真正的半月板切除手术；另一组在手术室里面，医师把病人的膝盖开刀打开之后，什么都不做再缝回去，也就是在病人不知情的情况下进行「假手术」，亦即所谓的「安慰剂效应」。结果两组经过术后一年的追踪发现：不论有没有切除半月板，不影响病人的预后。（东森）

    关注 医学信使