观点人口健康战略与先进技术结合能高效利用医疗资源

《JAMA》刊发一项最新研究结果表明人口健康战略与，先进技术应用相结合，对救疗儿童疾病预后产生积极影响，还能高效利用医疗资源。我们总认为儿童疾病是小儿科，言外之意不那么重要的需求，殊不知现有的指导思想和行政方针战略出，了问题或过于陈旧。...

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2020-01-08(周三)内容（详见附文）

|观点|人口健康战略与先进技术结合能高效利用医疗资源

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近日《JAMA》刊发一项最新研究结果，表明人口健康战略与，先进技术应用相结合，对救疗儿童疾病的预后产生积极影响，而且还能高效利用医疗资源，这是迄今为在人口，健康学领域最大规模循证研究。

我们总认为儿童疾病是小儿科，言外之意不那么重要的需求，殊不知现有的指导思想和行政方针战略出，了问题或过于陈旧。

《JAMA》刊发一项最新研究结果表明：人口健康战略与先进技术应用相结合，对于医疗救助儿童患者的，预后会产生重要的且影响，与此同时还能有高效，利用儿科专科资源。

作者认为这是迄今为止衡量评估人口健康战略，与先进技术应用对医疗救助最大规模的循证研究。

该研究以著名的费城儿童医院(CHOP)医疗补助计划中儿童医疗预后进行，了汇总分析。

研究结果发现：在9.3万名就诊儿童中，采用针对性干预措施，将先进技术解决方案和，多学科医疗团队相结合，每月可以减少住院人数50名，每年减少3600住院次数。



在当前各级儿童医院住院，病床如此紧张的情形下，是否可以借鉴一下CHOP的经验？

研究人员收集了自2014年1月，至2017年6月的临床就诊和住院数据，在患者电子病历中应用一种具有自动提示，功能的辅助工具，可告知医护人员患儿是否去过，急诊或否入院或转院。

如果患儿需要急诊入院或住院，综合医疗小组会和家人一起安排预约，确定需要的服务并回答相关问题。临床辅助团队还应用智能化工具，改善医护团队之间的高效沟通和协作。

论文第一作者是chop人口卫生创新与，政策实验室主任大卫·鲁宾博士，他认为“医疗服务体系越来越庞大，综合医护团队和辅助技术应用，是至关重要的，有助于患者和家庭应对复杂多变，的临床需求。”

鲁宾博士强调他们关注重点是，确定患者需要哪些必备的医疗护理，让医护人员和社工等团队围绕在，患者高效服务，与此同时为各个团队，配备辅助技术支持。只有如此，才有望提供且满足患者医疗护理需求，在整个医疗服务流程中实现价值和高效。

研究人员表示，这种在人口健康层面上的，干预之所以成功，是因为现有的医疗体系和强大多学科综合团队能够为，患儿家庭提供必要的服务，重要的是所有团队都应用各种数字化工具，和辅助远程医疗系统。

按照国内互联网医院的说法，chop则是建立最大规模的儿童，互联网专科医院模式。

联合作者之一，chop副首席医疗官比格斯博士认为该研究，证明了一个强大的、综合初级医疗护理协作网，可以作为一项有效的辅助工具，发挥并协调患者群体，家庭之间的医疗护理需求。

该协作网模式被证实对患儿治疗预后，产生了积极影响，成为推动拓展该项目的动力源泉，最终目标是在所有医疗健康环境下完善，针对性精准干预医护服务，节省资源和降低费用成本。题外后话：

围绕着儿童疾病诊治和儿科，学科的发展，医学界和政策制定者，总有一种难言的纠结，既重要又不那么重要。

以儿童癌症患者为例，我国每年新增儿童，癌症患者人数不少于15万例。相对于成人癌症患者人数仍是“小儿科”数量级。儿童癌症患者的医治和幸存儿童的健康，管理仍然是短板。

全球医生组织与美国内穆，尔森儿童中心等七家儿童癌症中心合作，建立了“孩子的健康”互联网平台http://www.kidshealth100.com/, 目前针对儿童癌症患者的医疗指导，治疗过程中的建议和不良反应等等，给出了专家建议。

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