潜血3+,顶级中医、西医都不让吃药!医生说:99%不会走到尿毒症

 

4年慢性肾炎看病历程...



我是一名制药工,每天和各种中药打交道,每年都有体检;从来只关注一下血常规,肝功肾功,血脂等等,尿常规却从来没在意过。

2016年7月体检,蛋白2+,潜血2+,当时还觉得可笑,该不是鸡蛋,肉夹馍吃多了?!没在意,觉得自己可能是上火了,有点尿路感染,嘻嘻哈哈又过了1年。

2017年4月体检,人力打电话说:尿常规有点问题,复查一下吧,查查踏实。

我赶紧跑人力,要来体检报告:尿蛋白2+,尿潜血3+,肌酐63,尿酸500多,血压正常,当时依然觉得没事。

到镇上医院做了一次尿常规,还是蛋白2+,潜血3+,我小心翼翼地问医生是不是肾炎,内科医生拿着化验单说:你不是肾炎,你是水喝少了,我教你,多喝水,蛋白就下来了,我一听觉得良心医生啊......(那时还不太懂肾炎是怎么回事,镇上内科大夫和我一样,不懂这个病症)

回到家还是不放心,又到了昌平区区医院的泌尿科,医生说:“你尿里有血,做个肾B超”。于是做了肾B超,医生说“肾B超没问题,你感冒了,先别纠结,过10天再看看”。我又欢喜的回到家。

可是心里越想越不是滋味,不行,还是不放心,于是到了某贴吧,一看,我的天!这么恐怖!就想起了村里的谁谁在透析,某某得了肾炎不能干活了,当时走路都觉得会把蛋白质漏出来……

于是我马上转战到了北京大学人民医院,挂了泌尿科,医生一看B超和尿常规,让我转肾内科!肾内科医生开了一堆化验单,血生化,尿常规等等;红细胞相位化验结果当天就出来了,我一看麻烦了,正常红细胞才占3%,潜血3+,蛋白3+!





哭着去找医生,问医生:“我的预后怎样?”

医生说,“我不是算命的,你这么年轻,提什么预后啊?你刚出俩结果就吓这样?你现在感冒了,开点头孢吃吧,3天后结果出来了,再来看”。忐忑不安地过了3天,这3天里我想了太多:关于以后的人生,老婆还有孩子。

等到第三天,再到北京大学人民医院,发现换了一个医生,后面还跟着3个学生,个个拿着本。

医生一看化验单(主要是红细胞相位差,还有蛋白分子量测试)说:“典型的肾小球肾炎,来你们都看看,看看这就是肾小球肾炎”。

后面的学生(还都是美女)围了上来,医生问24小时尿蛋白定量呢?我说等结果呢,医生说:明天别挂号了,直接来找我。第二天,我打印结果,一看定量1.31克!瞬间感觉天塌了。

医生看定量结果超过了1克,建议我肾穿刺。我说:大夫,刚来就让我打眼儿,我这接受不了啊!医生哈哈一笑,看了看后面的学生和患者,当时我觉得我好委屈。

医生说你这么年轻,应该穿刺看看。我说再等等吧,我这没心理准备,在医生的轻蔑中,给我开了,代文(缬沙坦)一天1粒。一个月后复查。

我赶紧问:百令呢?阿魏呢?

医生说:那些药我们不会开。

又问:那激素呢?

医生说:你没有穿刺暂时不能用激素,看你一个月后的定量吧。

我心里想,不穿没好药吃。

接下来的一个月,天天吃降压药,熬过了第一个10天,赶紧做了个尿常规,蛋白1+,潜血2+,暗自开心,有效果!心情也舒畅了;熬过了第二个10天,又去做尿常规,蛋白2+了!

正巧,在肾上线的病友群里,有个病友来北京复查,约了他中午吃饭,一起聊得挺开心的,吃完饭,去昌平区医院,请医生开了个24小时尿蛋白定量。规规矩矩的做定量,第三天,拿到结果,定量192毫克,拿着结果,心里一顿哇哇哭啊。
终于挨到了去人民医院复查的日子,我又做了第三次24小时尿蛋白定量,0.21克!拿结果找医生,这次心态也平和了,不像第一次那么恐惧了。
医生看了化验说,吃代文能吃成0.21克,不错啊,接着吃代文。我又试探性的问,阿魏呢?百令呢?医生说1种药能控制成这样,就别吃两种,那种药我们肾内科没有。我说我怕潜血,医生说:“我们肾内科医生,不看潜血,一个北京市石景山区就有8万尿潜血患者,这个指标不用关注。”我欢天喜地的回到家。

在这期间也百度了一下,什么新月体啊,什么肾小球坏死啊,这些都是读书时,内科学讲过的,当时觉得特别遥远,百思不得其解,怎么会发生在自己身上。既然肾内科的西医,只是让我吃代文降尿蛋白,那找中医试试呢?

于是我又备好了所有的化验单还有定量的数据,拿着这些结果,来到了广安门中医院,找到了孙建实医生。

孙医生说小伙子你第一次来,我给你好好看看,你等着,别着急,我先把其他病号看完,在医生的门口,全是祖国各地来的病友,谈天说地聊天了一下午,我是最后一个,孙建实医生给我把脉,问诊,看舌头,还有所有的化验单,聊了聊工作生活。告诉我:“你回家吧,你不需要特殊治疗,定量0.5克以内,肾B超没有问题,潜血不用过分关注,以后也别再来了,定期在你们区医院开个定量单子只要0.5以内就别再来了。我又回到了家。

既然中医和西医都这个结论,那我就在北京市人民医院规律复查吧,1个月做一次定量,每次定量100毫克左右,大约半年后医生说,降压药别吃了,你停药吧,临床治愈了,正常生活,低盐低脂饮食。

就这样每天充实快乐的生活,一晃到了2020年3月,终生难忘的日子来了。

记得是3月4日,因为这场全世界的疫情,宅在家里,每天吃吃喝喝,那天嘴馋来了一个卤蛋,吃完之后开始不舒服,腹痛,高烧到39度,2小时后退烧,那个时候还没有任何异常,3月6日早晨,晨尿红了,肉眼血尿!

赶忙拿出试纸,一测,天哪,潜血项爆表,已经读不出几个加号了。当时还抱着侥幸心理,每天测尿常规,眼看着蛋白也从阴涨到3+,医院是必须要去了,于是去了区医院,预约挂号,填各种表格,终于见到医生,开化验单,血常规,肝肾功,还有定量,拿到结果,24小时尿蛋白定量1700毫克,肝肾功能,无异常。自作主张把代文又吃上了,我拿着结果找到医生,准备10天后再做一次定量。
此处感叹一下,我把这几年的情况告诉这个医生,想再做一次定量,隔着口罩我都能看出她的一脸的忧郁:“你这就是典型的不规范治疗,你是典型的IgA,因为你感染后肉眼血尿了,先给你开阿魏,黄葵,百令,代文……”

我说:医生别,我就想做个定量。可是我的话语是苍白的,无力的,小1千的中成药开出来了。10天后第二次定量结果出来了,366毫克。

这次我又做了一个选择,得去大医院,于是我来到北京大学第一医院,挂了特需找到了吕继成教授,4月2号见到吕继成教授,把之前的所有化验单交给他。

仔细翻阅之后,吕教授告诉我:“因为你没有穿刺,但是感染后肉眼血尿,也就基本确认是IgA肾病了,不过从你这几年的化验单来看,这次是你的一个感染期,指标在往下走,所以没关系,IgA肾病轻症患者,每年感染的1到2次,带来的指标飙升,从整体来讲对肾的损害并不大。你血肌酐不高,尿蛋白定量一直非常好,血压不高,那么你有百分之99的把握终生不会走到末期但是还有百分之1,那就是当尿潜血要重视的情况,如果尿红细胞一直在100ul以上,也是一个不利因素。”

我很担心,问那怎么办?

吕教授说:“接下来你一定要多锻炼,避免感染,潜血就会慢慢下来。代文可以暂时不吃,你的蛋白定量基本正常。”

吕教授又给我开了肾早损的化验、尿常规,还有肾彩超。做彩超的医生非常好,因为做的时间长,怕我冷一直搂着我,边聊边做,告诉我肾形态没有问题,接下来的各种化验也给吕教授看过,尿微量蛋白有一点,尿红细胞在80ul,100以下那么也是利好,吕教授嘱咐我,“2个月后复查,号已经挂好了,你取一下。”





走出北大一院的一刹那,看着天空,尽管隔着那层口罩,也觉得空气是清新的。我也坦然了:四年,人生最美好的时候,却意外的得到这样一个不痛不痒,毫无感觉的病症。这期间一直思考着,老婆孩子,年迈的父母,将来怎么办?内心一直是恐惧的。

但值得庆幸的是,坦然接受之后,慢慢的减肥了,注意饮食了,生活规律了,血常规的各项指标都在好转,血脂,尿酸,眼看着箭头在一个一个减少,也许这是另外程度的利好吧?
平时爱好摄影师,我的作品▽


另外吐槽一点,一旦发现尿常规有问题,一定要去正规三甲医院的肾内科,因为很多社区医生,可能都不知道肾病是怎么回事。到了县级医院,他们给你开的往往都是中成药一类的安慰剂,另外就是让你住院,弄得好像住院才算规范治疗。正规三甲医院,会让你认识到真正问题所在。
以后的路还很长很长,随着社会对肾脏病的重视,慢慢的知晓率会越来越高,说这么多,只想告诉朋友们,少走弯路,别病急乱投医,肾脏病没什么可怕的!

肾上线点评

4年慢性肾炎,作者辗转多家医院,包括业内知名西医院,北京大学第一医院、北京大学人民医院,也看了业内知名的中医院,广安门中医院。

作者仅仅是少量血尿,而稳定期蛋白定量,血压,血肌酐正常(急性感染期尿蛋白定量会一过性升高),这类病情较轻的肾炎患者,中医西医都不让用药,不过必须遵医嘱重视定期复查。(定期复查的目的是,万一蛋白尿增多、血压升高等情况能及时处理。)

 

希望通过作者分享,更多相同经历的肾友们,不再那么焦虑害怕!另外,别忘记点个“在看”和转发支持作者呀,么么哒~




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