青少年出现哪些征兆时,要考虑进行心理健康评估?

 

青春期的孩子往往有一些特殊表现,让父母不知所措。对照这张清单,看看孩子是否出现这些情况,如果出现,考虑让他们进行心理健康评估。...

作者:小楼老师


一、青少年的心理疾病案例

珍妮丝是一位青少年心理咨询师,近一两年来她发现青少年心理疾病越来越多,而且发病的年龄也在提前。

早上刚离开的一个女孩儿叫艾玛,十五岁,一年内两次尝试自杀。珍妮丝第一次见到她的手臂时吓了一跳——她的手臂布满了疤痕,割伤或者烟头烫伤的疤痕,而这些伤疤全是她自己弄的。艾玛身材比较肥胖,在学校常常被嘲笑,不善社交的她也时常被同学捉弄。每次被捉弄,她心里就充满了羞耻感,只有在折磨自己身体的时候心里的痛苦才会有所缓解。

“其实并没有很痛。”艾玛用憔悴的双眼注视着珍妮丝,对她说出第一次割伤自己的感觉。“流了一些血,我有点害怕,找了些医用纱布包起来。”

在心理问题严重的情况下,生理上的感觉会变得迟钝。

一个刚进入大学的女生被学校心理辅导老师转介到珍妮丝这里,她的室友首先发现她有点古怪。她拼命地读书,有时半夜突然起床学习,或者自言自语,有时早上很难起床。几个月之后,她在枕头下放了一把刀,威胁室友如果再说她坏话就把室友杀掉。室友吓坏了,报告了辅导老师。

“被害妄想,幻听,感觉现实不真实。”珍妮丝接诊以后才发现,这个女生可能已经患有精神分裂症,而且患病时间可能已经超过一年。女孩的父母一直没有发现,只是觉得女儿性格比较孤僻,不喜欢和人交往,极度热爱学习,但近几年似乎注意力很难集中,曾经给母亲说过总感觉有很多噪音,比较容易被激怒。

“很多父母不愿意承认自己孩子可能患有心理疾病,有些孩子也害怕被别人贴上标签,所以常常忽略掉一些征兆。”珍妮丝说,“常常我会感到非常遗憾,如果能够在早期介入,后续的治疗并不会很麻烦,也可以避免很多悲剧。”
心理疾病并不是成年人的专利。大概有一半的慢性心理疾病都始于14岁。然而,青春期阶段的戏剧性表现(有人也称为“中二病”),情绪化、叛逆以及和家庭成员关系渐疏远都会蒙蔽父母的双眼,忽视掉孩子可能正面临巨大的心里痛苦。

父母不要忽略或者回避孩子出现的行为问题或者情绪问题,但也没必要因为孩子情绪或者行为上的改变就立即小题大做,认为是心理疾病的征兆。有些状况可能仅仅是长期睡眠不足、长时间沉迷游戏甚至某些物品成瘾导致的。在判断一个青少年是否有心理问题之前,最好能获得专业医生的意见。时常有父母会给自己孩子贴标签,有些比较内向、不愿意参加社交活动的孩子可能被贴上“自闭症”的标签,而“自闭症”完全不是这样的;还有一些父母会说自己孩子“人格有问题”,甚至“人格障碍”,这些结论非常不负责任,可能会加剧孩子与父母间的隔阂。

父母需要做的就是认真观察孩子的情绪和行为,如果确实觉得不妥,再带孩子去专业机构做一个心理健康状况评估,根据评估结果决定是否需要治疗。二、什么情况下应该考虑让孩子进行心理健康状况评估?

如果孩子明显出现这张清单中一个或两个情况,请考虑让孩子进行一个心理状况评估。

  • 情绪波动青少年的情感变化就像过山车一样,这种变化很可能是由于荷尔蒙的变化引起,也可能是维生素缺乏或饮食不当引起。有时,孩子可能只需要学习一些能够快速冷静和放松的小技巧,或者只需要和成年人谈谈怎样处理自己目前面临的问题,就会好转。如果青少年长期情绪波动剧烈,时而抑郁,时而情绪高涨、兴奋,那么父母确实需要很留心,这可能是双向障碍的征兆。
  • 感觉疲倦和低能量如果孩子睡得很多,但总是感觉疲倦,这时需要警惕。如果孩子在医院体检后身体正常,有可能孩子已经处于抑郁状态。一项研究报告指出,如果青少年在10点前睡觉,他们患上抑郁症的可能性会下降24%,自杀的想法会下降20%。虽然引发青少年抑郁发作的原因有很多,但睡眠不足或者睡眠剥夺确实和抑郁情绪有很大关联。如果孩子出现抑郁的症状,而且他睡眠时间不规律,总是少于7-9小时,可以尝试一个实验——让孩子10点一定要关灯上床睡觉,将他卧室里的电脑、电视都搬出卧室,可以让他晚上睡觉时交出手机。两周以后看看他的情绪是否有所改善。如果还是没有,可以预约心理医生对他抑郁状况进行专业评估。


  • 思想混乱或集中注意力有问题这可能是一个严重的问题,尤其如果孩子并没有被诊断为“注意力缺陷多动障碍”,那么睡眠不足、药物滥用、维生素缺乏或者其他健康方面的问题可能才是元凶。
  • 高度的焦虑许多青少年都会时不时的承受很多压力。如果焦虑常常妨碍到正常的生活,需要给孩子提供一些额外的支持。冥想、瑜伽、做运动会对某些青少年管用。如果这些都没用,可以寻找专业人士帮助青少年学会处理压力。谈话治疗技术或者帮助青少年冷静的技术都对降低焦虑有很好的效果。
  • 饮食习惯的改变如果孩子开始严格节食、过度运动或暴饮暴食,过度的担心自己的体重,关注外表,那么你需要和他们谈一谈,或者需要找一个营养师给孩子一些饮食和运动上的建议。如果他们拒绝帮助,继续担心体重,你要密切关注孩子是否患上饮食障碍。饮食障碍是青少年尤其是这个阶段的女孩容易患上的心理疾病,应该及时进行专业治疗。


  • 滥用药物酒精和毒品可能会出现在一些青少年的聚会上,也可能是某些青少年为了减轻自己的心理问题而过度服用药物。如果发现孩子在使用酒精、或某些精神类药物,需要和孩子开诚布公的谈一谈,看看他对此了解多少,使用这些物质已经有多长时间了,在什么情况下会忍不住使用。如果孩子不能停止使用这些物质,应该立即寻求专业心理咨询。
  • 回避朋友在青少年时期,孩子的社会地位和朋友圈的变化可能非常残酷。如果发现孩子在校园遭受校园暴力,需要立即进行支持或干预。有些父母并不太重视校园暴力的问题,认为只是孩子之间的普通争执,这样的疏忽可能会酿成非常严重的后果。除了校园暴力之外,也要关注青少年是否正在和身边的朋友疏远,仅仅只和网上没有见过面的人“交朋友”。如果出现这种情况,建议父母帮助孩子预约一位心理咨询师谈谈。在青少年阶段,关于交际方面的问题孩子通常不太愿意和父母交流,但却可能向有技巧的咨询师展开心扉。
  • 对家人表现不耐烦当青少年对家人、尤其对父母表现不耐烦时,父母不必太过紧张,这是该阶段的正常现象。在青春期,青少年在心理上想要和家人分开,塑造自己的身份。有时候,他们会故意激怒父母,或者故意生父母的气,以此来保持和父母的距离。但是,如果愤怒和易激惹在孩子身上是一种常态,或者在一场普通的家庭冲突中表现过于激烈,可以考虑青少年正在经历一些心理问题。


  • 在学校的表现变化如何平衡学业、自己兴趣爱好或恋爱关系,青春期的孩子可能需要一些帮助。如果一个孩子已经完全不在意上学,总是逃学,或者无论身边的人怎样帮助他,都无法使他学业表现正常,需要考虑他是否出现情绪问题。
  • 听见其他人听不见的声音,看见其他人看不见的东西,或者感觉现实不真实、感觉和其他人隔绝开来,或者突然出现一些仪式性的行为当孩子出现这种情况的时候,需要立即进行心理健康评估。虽然有时这种情况可能是药物副作用所致,但如果孩子并没有服用特殊药物,这些现象都是心理疾病的征兆。
  • 自残或诉说想要自杀当孩子出现这种情况的时候,父母一定、一定要严肃对待。很多父母都以为孩子只是说说而已,并不是真的。有时,孩子确实可能采用自残、或者威胁要自杀的方式来操纵其他人,但父母也需要警醒,为何孩子会用这样的方式来达到自己的目的?更值得注意的是,如果孩子心里痛苦的程度已经到达他无法承受的程度,他真的可能会考虑自杀。这种情况,没有受过专业训练的父母很难处理得当,请一定要寻求专业心理咨询。
如果你一直担心着自己孩子出现的负面变化,而这些变化和上文提到的有一至两条吻合,请一定要留心。将心理疾病和青春期阶段变化分别开来并不是容易的事情,但是父母是最了解孩子的人,相信自己的直觉。如果你都无法解释孩子身上发生的变化,请一定寻求专业的帮助。

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