拔牙颌骨牙齿

老生常谈：矫正为什么要拔牙？

”医生，为什么要拔牙？我就是想戴牙套把牙收回去，不想拔牙！“”道理我都懂，但是能不能不拔牙？“...

昨天20岁的陈同学在跟我谈治疗方案时被他妈妈拖出了诊室，原因是他妈妈听到需要拔牙（在他第一次咨询时便被告知需要拔牙，他本人表示提前了解过也知道自己一定需要拔牙，但显然他并没有告诉妈妈）。

今天37岁王女士急切渴望改善嘴突的问题，但一听要拔牙整个身体后仰并用充满谴责的眼神看着我，我第一万零一次尽可能通俗的解释为什么要拔牙但她还是匆匆离开，好像晚走一会儿嘴里的牙就保不住了。

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我只想说，没有一个正畸医生是因为喜欢拔牙才让你拔牙的（再说又不是我给你拔ㄟ( ▔, ▔ )ㄏ）

所以，第一万零二次，为什么要拔牙？

1、颌骨退化

懒的说了，直接看图吧。左边是我们老祖宗，曾经，我们有一个硕大的颌骨，但是随着人类进化，我们的大脑越来越发达而颌骨越来越退化，变成右边的样子。但是，牙的数量并没有大幅减少，在狭小的空间内要容纳所有的牙齿无非两个结果：拥挤或前突。

2、人种差异

有时会碰到一些貌似洋气的问题：大夫，是不是我们的技术不行啊！人家美国人做矫正就不拔牙（傲娇脸）！

首先，第一个提出拔牙矫治治疗牙不齐的就是美国人。(￣▽￣|||)

再者，我们和西方人的脸型有很大差别，我们既没有高鼻梁也没有大下巴，五官较平坦，牙弓轻微的前突就会非常明显；相反西方人的面部非常立体，眉弓

、颧骨、鼻子以及下巴的突度都可以对嘴型起到很好的掩饰作用。

最后，其实有非常多的文献表明，西方人不拔牙矫治的复发率非常高。

3、审美变迁

这时有家长急了：别拿原始人的骷髅还有老外说事儿，我们这代人也没多少人拔牙牙齿照样可整齐了！

排除那些明明有一堆牙齿问题还自我感觉非常良好的人，我必须说明的是仅仅近30年，我们的颌骨就退化的非常明显，而且随着中西文化的交流融合，国人的审美也深受其影响，基本都在追求直面型。不信请看下图：

可见年代的不同，我们的审美也发生着变化，在满是国字脸满月脸的年代鹅蛋脸和瓜子脸备受追捧，而如今上网一搜，锥子脸蛇精脸比比皆是。原因是我国物质生活水平的大幅提高直接改变了我们的饮食习惯但口腔保健意识跟不上，食物普遍含糖量高且过于精细，对小孩来讲特别容易诱发乳牙的龋齿和早失，治疗不及时就会造成牙齿替换的障碍，产生拥挤错位。而且很多小孩整个生长发育阶段都处于“吃软饭”状态，我碰到过很多小朋友连水果都没啃过，全是妈妈削皮去籽切成小块，这势必造成咀嚼的减少，而咀嚼又是促进颌骨发育的必要条件。

于是，千万年来人类进化的趋势本就是颌骨变小，黄种人面部本来就较白种人和黑种人要平的多，我们这些的黄种人小祖宗们又在这基础上锦上添花，既不好好保护乳牙又不锻炼颌骨，牙齿要么拥挤错位里出外进要么龅牙要么地包天，不拔牙，怎么办？_(:3」∠)_

当然，我们一再强调，并不是所有人都需要拔牙，并不是拔牙就不好，具体情况具体分析，不管是哪种治疗方案，请信任您的正畸医生。谢谢。