【院长说】：浙江省人民医院院长黄东胜专访实录

浙江省人民医院院长黄东胜专访实录...

编者按：近日，第1医学频道《院长说》走入浙江省人民医院，专访院长黄东胜，“面对面”的聚焦报道了院长黄东胜的管理心得与经验。接下来，小编就将为您带来专访的具体内容，精彩不容错过。



他任职院长四年

带领医院脱胎换骨

脚踏实地管理

励精图治发展

他严厉而又温柔

在这矛盾却又统一

的角色背后是用心

良苦的人文关怀

他赤子之心

坚持积善成德

为医疗事业奉

献是他的初衷

他抱负宏大

期望通过不

懈的努力

带给患者光

明的未来

您任职浙江省人民医院院长的四年时间内，在没有增加一张床位的前提下，业务增长60%以上，员工收入增长60%以上，获得科研经费增长16倍以上，及其他医院管理指标也均获大幅度提升。这样一家大型公立三甲医院如此脱胎换骨的变革，请您介绍一下这背后到底发生了什么？

黄东胜院长：

我想在一家医院任职院长了以后，总要做点事情，总要让医院有所改变。这个改变一定是朝着学科的发展，朝着整个人才队伍的壮大，未来可以使医院在老百姓中得到良好的口碑，所以我首先做了这几方面的事情。我们制定了一个明确的战略规划，就是我在上任的时候所做的一个报告，对现状进行分析，明确了医院一年的规划和五年的规划，也明确了医院存在的一些问题和我们的一些优势，确立医院的核心的价值观、理念和愿景。让大家能够有信心，也看到希望，我想这是非常重要的。除此以外，我确立了医院两心的文化，以患者为中心，以员工为核心。实际上就是说我们既要服务好患者，同时也要关爱医院的员工。围绕这一观点，我们开展了很多工作，让我们的员工感觉到在医院里工作是幸福的、自豪的。

当然医院的学科也是非常重要的，所以我们对于学科建设方面也采取了一系列的措施，通过各种方式方法，比如说医院的一些可造之才送到国外去，搭建好桥梁，通过这个桥梁，我们不断地有人可以出去学习，也不断的有人可以回来传授在外学习的内容、经验。实际上人才就是一种战略资源，或者说人才就是决定医院竞争最后成败的一个重要因素，是关键。所以，我们一开始就确定医院必须重视人才队伍的建设。在2013年的时候，我们医院到国外、境外去学习的人数大概是50多名，我刚任职的时候可能只有10多名，到了2014年的时候，我们出去的人数达到高峰，在医院一共不到3000人的情况下，就有206人出国、出境学习。那么到了2015年的时候是88名，因为这是根据医院的实际情况和需求来制定的。从数字就看得出来，我们对这方面是非常重视的。我们对于人才送出去培养，医院是有具体要求的，不是说只是送出去学习，然后再回来就结束了，我们送出去是有详细计划的。另外医院引进的人员也不少，因为我认为所谓的筑巢引凤并不是说我们现在医院的外部环境多么好，而最根本的是我们在引进人才的时候，能做到以下几点。首先一点，我们选择的人才，并不是依靠金钱，引进人才最关键的是给予平台，给予发展的空间。第二，我想最重要的是我们给他承诺，比如说承诺的平台我们必须给到。至今为止，我们引进的人才已经将近120多位，都是医院的骨干，其中已经有51位担任了科主任、副主任，这些人才对医院的发展来说是非常重要的。他们不仅提升一些学科的水平，还能够起到引领的作用，更重要的是这些人才带来一些他们自己所在单位的优良传统和文化。在推进变革的过程中，您都遇到了哪些困难？又是怎样克服的呢？

黄东胜院长：

在工作中我们一定是要严格要求，一丝不苟的，因为工作是不可半点马虎的，尤其是在医院里的工作。所以对工作方面，我的要求是既严格又具体，而且一定要去执行。在一些原则的问题上，我们是绝对没有让步的可能，绝对不会妥协，因为原则就是原则，如果说这方面原则都可以妥协的话，那很多事情是没办法推进的。在医院制定的一些战略问题上面，我也是非常的明确，一定是义无反顾、全力以赴，无论遇到多少困难，只要是设定了目标就一定去争取。所以这可能就是我强势的一面，我们需要一个超常规发展，而且是既快速又健康的发展，如果作为院长没有强势的去推动的话，很多事情也许可以做出来，但是可能做不到我们的事半功倍。

我当初刚刚到浙江省人民医院任职的时候，当然也遇到了不少的困难，也是存在不少的问题。总的来说，应该是基础相对薄弱一些，这些我相信很多医院都会遇到。

有几点当时我认为是必须进行改变的，一个是从整体来说，医院医生的视野可能不够开阔，所以这部分我们当时也是很明确，让他们走出去、请进来。第二个是有些员工有那种相对的固步自封、小富即安的感觉，就是说很满足，当时感觉真的是很头痛的问题。因为大家都很知足了，所以就没有动力去进步，缺乏那种狼性，缺乏那种进取心，缺乏那种闯劲。针对这个问题我们也是进行一些培训，让他们感觉到山外有山，天外有天，慢慢去改变。

当时我们整个管理来说还是按照经验来做的，就没有特别的运用现代的管理方法来做，针对这些我当时就提出了这几点。一个是我们一定要按照制度，按照现代化的管理制度来建设、改造和管理医院，所以我们把医院所有的制度进行梳理，让人家有章可循，按章办事。第二个我们提出来一定要按数据说话，就是量化很多东西，用数据说明问题。所以，从观念上来说，当时确实也存在着一些问题，但是现在已经逐步的去改变了。

另外医院可能还有一种比较传统的所谓的理念，就是不太愿意改变。不求变，这是一个大问题。我们也是逐步的在改变，如果这点改变效果不错，下面再进一步推进就容易很多。所以，我认为当初我们也是根据具体的情况，如果大规模的改革可能不能一蹴而就，但也不是拖时间，我们就在很短的时间内进行了一些变革性的措施。

比如原来的肝胆外科有肝胆一科、肝胆二科。泌尿外科有泌尿一科、泌尿二科。肿瘤科室也有肿瘤一科、肿瘤二科，肾脏病也是肾病一科、肾病二科。我们当时调研了以后就感觉到这个必须改变，这么多学科互相是一个牵制，院长都不知道是一科比较突出还是二科比较突出，因为都想做到最好，所以导致资源就分散了。当初这个摆在我面前是一个非常大的挑战，因为医院已经习惯了一科、二科。最后我们在一年的时间内，把各个科室都合并了，最后现在都发展的很好。所以，这些改变当时是需要一些勇气的，因为不仅是一个简单的合并，更是牵扯到人事、牵扯到主任、牵扯到医生本身互相的合作，原来是竞争关系，现在变成合作的关系，所以整合起来很不容易。

在医院管理创新方面，您有着怎样的管理理念、管理方法和管理措施呢？

黄东胜院长：

对医院的管理理念我是非常明确，第一就是以人为本。我们医院本身的工作对象是人，我们是去服务，给服务对象提供服务的也是人，所以对于人本文化我是非常关注的。

第二点，我们非常关注患者的需求，因为医院就要解决患者需求的地方。我们认为患者到医院来，无非就是这几个目的，首先第是看病，第二是怎样顺利的就诊，第三是要诊治疾病，恢复健康，我希望还要第四个方面，就是让患者在就诊的过程中有一个好的体验。所以，我们整体的资源理念，都紧紧围绕着以下的两个方面。第一个方面是我们对于服务的主体和提供服务的主体，怎样给予人文的关怀，这一部分医院做的很扎实，有一系列的举措。

第二个方面是我们围绕着怎样来满足病人的需求方面做了一些事情。我个人认为医院就是我们生活的一个场所，人从出生到回归整个生老病死的过程，谁离得开医院呢？我们所面对的病人，首先是人然后是有病的人，那么我们需要尊重人，有病的人肯定更加需要关爱、尊重和体恤，因为他可能精神上或者身体上都受到创伤。所以，我们就是围绕这一点来做一些人文关怀的事情。

另外的话，病人在医院里的生活需要延续，所以医院就要提供生活需要的东西，一些商店、一些食品。还有咖啡、书让患者的精神得以放松，能够更好的去面对生活，面对疾病，包括我们开设花店的目的也是如此。我们给予的人文关怀不仅是服务，包括医院护士的服装也是。我们护士的服装颜色都是他们自主选择的，颜色至少有7-8种。我们认为这样的话不仅给病人带来一种亲切，更重要的是带来一种专业的精神。据我们了解，您经常扮演着两种角色，一个是铁面无私的院长，一个是温柔、温暖的院长，您是如何看待这种看似矛盾却又统一的角色的呢？

黄东胜院长：

在我们的工作当中一定是要严格要求、一丝不苟，这是毫无疑问的，然后在原则的问题上，我们一定是非常明确的。

在推进战略问题上我一定是义无反顾、全力以赴，这就是工作。我也考虑到工作归工作，生活归生活，实际上医院目前已经达到了3000多人，这3000多人在一个医院里工作，大家能够在一起共事都是缘份。另外的话，医院的工作大家也都清楚，节奏快、辛苦，面对的都是死亡，面对的都是病痛，从心理学来说，平时会得到很多不良的刺激。所以，在医院里，我认为必须给大家创造一个和谐的环境。我们每个员工生日都会收到院长、书记署名的一封生日祝贺信，同时会收到一个生日蛋糕，这些事情虽小，但我认为医院的员工们会感受到温暖。

再比如说我们医院有健身房，有员工小餐厅，点点滴滴还有很多细节，我们想通过这样做来激励我们的员工，让我们的员工对医院更有认同感，这样的话医院的发展也更有支撑。

从2012年开始，浙江省人民医院就响应浙江省卫计委的号召进行分级诊疗。在这一方面您是怎样做的呢？

黄东胜院长：

浙江省推出了双下沉两提升这样一个战略性的举措，来适应我们国家推出的分级诊疗这样一个医改的重大的举措。所谓的双下沉两提升的内含就是我们医院的医学人才下沉，就是城市医院的医生到下面基层医院去工作，然后医疗资源下沉，就是城市医院的医疗技术和先进的医院管理的文化也下沉到基层去，通过这样下沉达到两个提升，就是提升基层医疗机构的医疗水平，提升基层老百姓对当地医院的满意度。在这个过程当中，我们医院是非常认真的去执行。作为一个省级的大型公立医院，我们理应响应省政府的号召，在落实分级诊疗具体措施方面，我认为必须要走在前列，因为我们本身是公立医院，决定了我们的公益性，所以在这个过程当中医院也是做的很扎实。在分级诊疗的推行方面，我们是真正的让医院的医生沉下去，真正的让我们的医生和当地的医生融合，一对一的帮扶，把这个学科建设起来，把基层医生的水平提高。所以，这个过程当中应该取得了三满意：当地政府满意、当地医院满意、当地老百姓满意，当然还要再增加一个我们也满意。正因为我们在这方面做的比较扎实，也取得较好的成效，所以也得到了政府的高度认可，不仅是我们主管部门、省委计委，同时省委省政府也是高度认可。医院总共大概有50—60名高级职称的医务人员长期在基层工作，其实我认为我们得到的也很多。第一，我们的医务人员到基层得到了锻炼；第二，在这个过程当中，可能有一些原来不是科主任的医务人员，在基层担任了科主任，也提高了他们的管理和领导能力；第三，他们通过医治病人，对自身的价值也是一种实现。

作为一名外科专家，您在专业上有着的深厚造诣，而从知名专家到医院院长，您在职业生涯中经历了华丽的转身，您是如何评价这种职业身份上的转变呢？

黄东胜院长：

实际上从一个相对来说比较受病人欢迎和同行认可的外科医生转型成为院长，应该说跨度是比较大的，那么肯定会有考虑、有纠结、有矛盾，甚至会有激烈的思想斗争。

但是我想院长是另外一种角色，如果真正的沉下心来，真正的全心全意做一些能给病人带来利益的工作，对社会的贡献可能会更大。

我想一个人要学会舍得，所以，我是愿意放弃自己的一些临床工作，但在科研方面我会作为院长继续投入，这样的话同样也是为医疗事业做贡献。作为个人来说，我是想明白的，所以我在自己的办公室里挂个四个字，叫“积善成德”，这就是我管理好这所医院，将这所医院打理成我们老百姓真正满意的医院，作为一个修善的、积善的过程。浙江省人民医院经过4年的发展到现在，在新的“十三五”到来的这一年，您对医院未来的发展有着怎样的想法呢？

黄东胜院长：

我们医院总的愿景，就是要把医院建设成为百姓推崇、员工自豪、同行认可的国内一流、具有国际影响力的临床研究性医院。就我们目前来说，“十三五”期间我们要有具体的目标，比如说医院首先要将若干个学科达到国内一流的水平，目前我认为腹腔镜的胰腺外科已经达到了国内一流的水平。这种学科我们希望能和国际更接轨，甚至要达到国际的一流水平，甚至领先水平。

但是从总的来说，我们有这样一个愿景，在“十三五”期间，把我们医院建设成为常规疾病的规范诊疗中心，我们要成为疑难危重疾病的诊疗中心。同时，我们还要成为先进技术的传播和辐射中心，先进技术我希望首先在医院产生，然后再传播、辐射出去，甚至下沉到基层医院。然后我们希望医院成为一个医学人才培养、培育和培训的中心，只有培养了大批真正高水准的医生才能让老百姓更满意，分级诊疗才能真正做好。所以，这一方面我认为我们要加强发展，也是任重道远。除此以外，作为公立的大医院来说，我们要做一些真正结合临床和转换医学的研究，我们要利用自己的优势做一些切合临床、切合基层、切合疾病诊治的研究。

最后，我想在目前整个医疗形势下，利用我们大医院的优势，成为我们医患良好关系的示范中心。我认为这一点对当今的社会，对当今的形势是特别重要的，所以我们希望这方面也能够做一些事情，这就是我们“十三五”规划比较宏观的一个总体愿景。

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