产后丨产后乳汁淤积那些事，新妈知多少？

乳汁淤积症乳汁淤积症又称为乳腺囊肿，是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现...

乳汁淤积症又称为乳腺囊肿，是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现是乳内肿物，常被误诊为乳腺肿瘤。引起乳腺囊肿的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫，可造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞，使乳汁积聚在导管内而形成乳腺囊肿。也可因哺乳习惯不良，乳汁瘀滞于导管内，致使导管扩张形成囊肿，细菌侵入，继发感染，导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。

如无细菌侵入感染，囊肿可长久地存在于乳腺中。哺乳期因乳腺肿胀，肿块不易被发现，往往在断奶后才可清楚扪及。囊肿呈圆形或卵圆形，表面光滑，可以推动，多数为单侧、单个囊肿，可有轻微压痛，触之可有囊性感。早期囊肿内为稀薄的乳汁，以后由于囊肿长期存留，乳汁中水分被吸收使乳汁浓缩为乳白色黏稠物，如炼乳。偶可为凝乳块，甚至像奶粉一样呈固体状态。乳房内光滑质韧的球形肿块：是乳腺纤维瘤的特点之一。生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块。

乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有：

①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难；

②乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。

③乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及外在压迫，胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

哺乳期乳汁淤积引起的乳房硬块是较为常见的一种，如处理不当容易引起乳腺炎。有的宝宝因此失去母乳喂养的机会。

1、乳汁淤积早期，配带胸罩，改善血液循环，局部冷敷3～5分钟以减少乳汁分泌，可以继续哺乳。

2、乳汁较多，整个乳房皮肤紧绷，婴儿难以含住乳头吸吮时，可挤出部分乳汁使乳晕变软，以便婴儿能正确含吮大部分乳晕。

3、按需喂哺宝宝，及时挤出多余乳汁。

4、已有乳头破溃或皲裂者，如疼痛较剧可用“乳头护罩”哺乳，也可用吸奶器吸出乳汁或用手挤出后再喂给宝宝吃。同时应积极治疗，如将鱼肝油和次碳酸铋配成擦剂，哺乳后涂擦局部，哺乳前洗净即可。

如乳汁淤积形成的乳腺硬块局部出现红、肿、热、痛，妈妈出现高热、寒颤可能提示因细菌感染已一步发展成乳腺炎，妈妈们就应及时去医院诊治。

根据具体情况选择正确的喂奶方式。一般常用坐式、侧卧式、环抱式等。正确的喂奶姿势有利于防止乳头疾病的发生。根据婴儿需要随时哺乳。每次喂奶后应将乳汁排空。

1、哺乳时不要让宝宝过度牵拉乳头，每次哺乳后，用手轻轻托起乳房按摩10分钟。

2、每日至少用温水洗浴乳房两次。这样不仅有利于乳房的清洁卫生，而且能增加悬韧带的弹性，从而防止乳房下垂。

3、乳罩选戴松紧合适。令其发挥最佳提托效果。

4、哺乳期不要过长。宝宝满10个月，即应断奶。

5、注意婴儿口腔卫生。如有乳头破损，要停止喂奶并及时治疗。

6、哺乳期妈妈应注意休息，保持精神愉快，增强全身抵抗力，减少乳腺炎的发生。一旦发现乳腺炎要及时去医院在医生指导下治疗。

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