疝的分类

疝的发生既有先天的因素，也有后天的诱因，比如说有慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大或肝硬化腹水等情况更易发生疝...





疝的发生既有先天的因素，也有后天的诱因，比如说有慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大或肝硬化腹水等情况更易发生疝。疝的主要表现是站立时腹壁有肿块突出，用力或屏气时肿块突出更加明显，早期平卧后多可以自行消失，局部的不适感可有可无。如果出现上述症状，就应该考虑疝的可能，应及时去医院就诊以明确诊断。



腹股沟疝示意图

除了部分婴幼儿的先天性疝，如腹股沟疝、脐疝可能自愈外，其他情况下的疝都是不可能自行愈合的，手术是治愈疝的唯一有效方法，而且手术应尽早进行。人都有畏惧手术的心理，这可以理解，但看看疝的发展和并发症就可以知道早期手术的好处。第一，疝只会越来越大，不可能维持现状或缩小。俗话说：“小洞不补大洞吃苦”，疝好比衣服上的洞，不补只会越来越大，而且越大越难补。我们曾碰到过不少病人，由于畏惧手术，腹股沟疝直到进入阴囊如皮球大小严重影响生活才来手术，原本不复杂的情况变成了难度大风险高的手术，虽然多数病人度过了手术关和恢复关，但也有患者出现了手术并发症。第二，疝不及时手术，还有发生急性并发症的可能。由于某次咳嗽、屏大便等用力原因使较多的肠段突出体外不能回入腹腔，导致急性肠梗阻，引起剧烈疼痛，如不及时处理最终可引起肠坏死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。通常情况下，疝在外科只是个小手术，手术并不复杂，也十分安全可靠，确诊后拖延手术只会增加手术的难度和发生急症的危险性，得不偿失。

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