新生儿吐奶的护理

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新生儿吐奶多为生理性的。本身的生理特点就决定了新生儿(含2～3个月内的小婴儿)容易吐奶。

这种吐奶多为漾奶(溢乳)，往往是由于喂奶太多、吃得太快、母乳太冲、奶瓶喂时吞入大量空气等原因造成的。漾奶表现为吃奶后从新生儿口中溢出奶液，而非喷射状呕吐。

妈妈应针对产生吐奶的原因，注意喂奶的速度和量。喂奶后把孩子的头靠在你的肩部，轻轻地给他拍拍后背，过5～10分钟再让他躺下。一般采用右侧卧位，注意不要过多地翻动他。随着孩子不断长大，漾奶即可消失。

新生儿容易吐奶的本质原因，就在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟。

新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位（胃部入口）还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道；但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

吃奶瓶的宝宝：

如何避免宝宝吐奶？吐奶后又该如何护理呢？

奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶；但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。

（备注：奶瓶的奶嘴跟奶粉一样是按宝宝的月份进行分段的，只是分的方法不一样，一般奶嘴一段是0－3个月，二段是3－6个月等，麻麻们要及时更换。）

注：如果每次吃奶后孩子都要吐奶的话，就需要我们对每次喂奶的数量以及间隔进行适当的调整了。也就是说，喂奶最好做到少而勤，并且每次喂奶后最好能帮助孩子拍嗝。

防止吐奶的最好办法就是帮助孩子拍嗝

宝宝在3-4个月大之后，不仅可以很好地掌握吸吮技巧，而且贲门的收缩功能也已发育成熟，所以吐奶的次数也就会明显减少了。而在此之前，每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。

帮助孩子拍嗝的方法：

1、竖着抱起孩子，轻轻拍打后背

竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背。

2、支起孩子的下巴，让孩子坐起来

让孩子坐在自己的腿上，然后再轻拍后背的方法也可以。因为孩子坐着的时候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比较容易了。

打不出嗝的时候怎么办？

吸入胃中的空气，有时会夹在前后吸入的奶汁中，此时如果将孩子上身直立起来，将有利于胃中空气的排出。因此，妈妈可以将孩子竖着抱起来，或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。

如果宝宝已经吐奶了，要注意哪些？

1、上身保持抬高的姿势

一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时，最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶，我们可以把孩子脸侧向一边。

2、吐奶后，要多注意观察孩子的状况

在孩子躺着时要把孩子头部垫高，或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后，孩子的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补充些水分。

3、补充水分要在呕吐后30分钟进行

孩子吐奶后，如果马上给孩子补充水分，可能会再次引起呕吐。因此，最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。

4、吐奶后，每次喂奶数量要减少到平时的一半

在宝宝精神恢复过来，又想吃奶的时候，我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。

备注：喂奶粉的宝宝最容易出现的问题就是过度喂养。宝宝出生后有很自然的吮吸需求，在母乳喂养时，这种需求可以在得到充分满足的同时，又大多不会因此带来过度的奶量（PS：这部分内容在以后的母乳喂养篇章中会详细说明）而奶瓶喂养的宝宝如果要满足基本吮吸需求，则很容易要付出食入超负荷奶量的代价。

母乳喂养的宝宝：

吐奶在新生儿是正常现象，大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。

新生儿的贲门很松，胃里的内容比较容易返回来。有时是因为他吃得太多，身体以呕吐的方式来扔掉多余的奶；有时是因为他吃奶时吞咽进空气，没有打出嗝来，胃一旦收缩，就会漾奶。待到孩子长大一些，贲门长结实一些，自己会坐立会打嗝时，吐奶现象就会自然消失。

防止的方法有几项：

1、注意不要让宝宝吃的太急，如果奶胀、喷射出来，会让孩子感到不舒服；

2、喂奶中以及吃饱后注意拍嗝；

3、喂奶后最好让宝宝竖立20到30分钟，也别急着忽悠宝宝玩儿。

吃母奶的孩子在这方面要优于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶会吞咽大量空气，吃母乳则不会，因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附，空气不容易侵入。至于吐奶量，只是看上去很多，其实大部分是胃液，孩子不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适，也没有减少体重，或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象，就不必看医生。

孩子吐奶后，什么情况下需要看医生？

孩子吐奶，其实没什么好担心的。但孩子吐奶后的精神状态和身体状态却是需要我们多加留意的。在呕吐得到缓解后，如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象，则可能是生病了，应该看医生。

可以等到第二天去看医生的情况：

在夜间或公休日宝宝吐奶，如果只是出现以下情况，我们是可以等到第二天再去看医生的：

* 打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状，发烧但温度不高、精神状态良好
* 呕吐、腹泻次数不多、能够吃奶
* 小便量减少但还是会小便的

需要马上送医院的情况：

* 发高烧、精神恍惚
* 样子发呆、呼唤没有反应
* 发生痉挛
* 肚子疼痛、总是哼哼唧唧的
* 每间隔10-30分钟就大哭一次、大便是深红色的血便
* 粪便呈白色或者是大量的血便
* 每次吃奶后都会喷水似的吐奶
* 因头部受到撞击而引起的呕吐
* 呕吐不是由进食引起的
* 持续呕吐、没有小便

看病时需要告诉医生哪些情况？

需要向医生介绍的不仅包括宝宝吐奶时的情况，还有宝宝的整体健康状况，如：

* 吐奶次数、呕吐物是什么
* 是在什么情况下吐的奶
* 吐奶后孩子的情况：与平时相比，精神状态怎样
* 有无发烧
* 大小便的次数
* 腹部有无胀气、有没有放屁

宝宝出生后，各种棘手的问题马上会围绕着新粑粑新麻麻们。作为最常见最普遍的问题，吐奶也很让人揪心。魔妈已经不止一次看到新闻里因为稍微不注意到的某次吐奶问题 就引发生命危险的报道。因为带宝宝是非常费心费神的事，有时候只是大人累得多睡了一会，宝宝就会冒出什么问题来。

总之，防范于未然。在生活中总结经验吧：喂奶后把宝宝后背垫高些；吐奶后马上将宝宝侧身以引流，防止呛入气管。再坚持一下吧，宝宝很快就会度过这段时期的。

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