不就看个高血压吗，医生问的是不是太多了？

不就看个高血压吗，医生问的是不是太多了？...







今天一个朋友来我这里看高血压病。

我问他什么时候发现高血压病？有没有其他疾病？有没有合并其他症状？原来吃的什么药？药物有没有坚持吃？......等等等等，一直问了有二十分钟左右，最后还测量血压，数了数脉搏，然后才给朋友调整了降压药。

朋友最后已经被问的有些“不耐烦”，嘴里一直嘟囔着不说，“看个高血压问的比调查户口还仔细”，高血压这么简单的一个问题，医生为什么问那么多？甚至连父母兄弟姐妹都问，连自己一个月收入多少，舍不舍得花钱也要问？

不就看个高血压吗，我问的是不是太多了？

　(1)问禁忌。

降压药物有禁忌，不是随便选择一个就可以，选择对患者没有禁忌的药物，是基本原则。如“严重窦性心动过缓”的患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。医生问的越多，其对降压药物的选择也就更得心应手。

(2)问适应症。

合并不同疾病的病人，选择降压药物也是不同的，比如心率较快的高血压患者，首选“β-受体阻滞剂”，等等，了解的越多，选择药物可以更加有的放矢。

(3)问副反应。

高血压药物也是有副反应的，而有的人有，有的人就没有。比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多，如果已经有过此类副反应，那么可避免使用此类药物。



(4)问依从性。

依从性就是能够按时足量的吃好降压药。多数人都愿意选择长效、口服简单、次数较少、价格合理的降压药物。但不是所有的优点都会集中在一个药物身上，所以，依据不同患者选择能够长期坚持口服的药物就显得尤为重要。

(5)问优选。

如果同时几个药物都可以使用，那个会是更优选择呢？比如一个年轻男性，可能选择对性功能影响更小的降压药物会对患者以后影响更大。

(6)问鉴别诊断。

当然医生问这么多，是想更全面更准确的了解您是不是合并其他引起高血压的因素，如是不是继发性高血压病，是不是因为睡眠问题或者焦虑等心理问题引起的高血压病，以便和其他问题相互鉴别。



(7)问并发症。

高血压病的并发症很多，心、脑、肾、眼等诸多脏器都是高血压容易累及到的，有可能一个不起眼的小细节，但对于医生来讲却至关重要，所以，医生了解的越多，越可以对你现在的高血压状态进行更为准确的评估。

当然，还有其他的一些情况，也是医生需要了解并掌握的，以便于更有利于医生进行药物的调整，所以亲，还是别怕麻烦吧！

所以，

看似这些问题和高血压

无关痛痒，

但这些答案

确可以影响

医生对药物的选择！

要不，这个医生

也不会闲到和你

扯这么远！

因为，后边

还有一大堆他要解决的病人！



做有态度和思想的医生！

  亲，看懂了吗？如果没有懂!

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