【卫生保健】秋冬季幼儿疾病防控知识：诺如病毒

关于诺如病毒

[/b]诺如病毒（Norovirus），又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布，资料显示，在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍



诺如病毒症状

[/b]临床检查：实验室检查便常规多无异常，培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查，可见病毒颗粒。

对症治疗

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1.口服补液盐：轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。

2.日常护理：应注意患者的饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同时注意患儿的保暖，并少去人群过于集中的公共场所。

3.预防脱水：虽然此病大部分可以自行恢复，但医生提醒，脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

4.营养治疗：腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗，切忌滥用抗生素。积极采取饮食治疗对恢复体力非常重要。



如何预防1.切断传播途径

2.控制传染源

3.避免病从口入

4.抓好饮食卫生

5.彻底煮熟食物

6.健康教育

7.个人性的预防措施

（1）锻炼身体，提高机体抵抗力。

（2）注意个人卫生，勤洗手，防止病毒病原体的感染

（3）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。

（4）流行季节，少去人多的公共场所，杜绝传染渠道，减少感染机会

（5）家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离。

（6）一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。

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高发人群

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1.该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等，由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过，85℃的高温即可杀灭诺如病毒。

2.诺如病毒喜冷怕热，冬季正是诺如病毒感染的高发季节，人群对诺如病毒普遍易感。

3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。

如果你家孩子有点腹泻，如果精神状态正常，没有明显的呕吐，小编还是不建议孩子立刻到医院，诺如病毒虽然是全年发病，但是以寒冷季节为主，秋冬季医院里呼吸道传染的病人特别多奥，再加上现在的雾霾天气出门，还可能引起一些呼吸道的感染，那就更不好了。但有的情况下，例如小孩精神萎靡，持续高热，腹痛严重或者呕吐明显，几乎不能进食等这些情况就要马上带小孩去医院了。

在孩子腹泻的时候，从大便丢失了很多水分和电解质，所以需要及时补充液体，一岁以上的孩子，大多数妈妈母乳不够了，补液首选口服补液盐，也可以用加一点盐的小米汤来代替，原则是少量多次。如果呕吐严重不能很好口服补液的孩子，就需要静脉输液，脱水是比较危险的情况，不要让孩子处于脱水的状态。

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