患者没好医生先倒？中国医师血压关爱项目呼吁关注医生健康

临床医生作为人民健康的守护者，却常常在繁忙中忽略了自身健康。...

试试回想一下，当我们步入神圣医学学府时的中国版希波克拉底誓言：“我志愿献身医学······我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美······救死扶伤······”临床医生作为人民健康的守护者，却常常在繁忙中忽略了自身健康。世界医学协会最新修改的希波克拉底誓言，增加了“我将重视自己的健康、生活和能力，以提供最高水准的医疗”，强调医生应关注自身健康。为了解我国临床医生尤其是心血管内科医生的高血压患病率及合并的心血管危险因素情况，中国高血压联盟、北京力生心血管健康基金会、上海市高血压研究所将于2018年10月开展以“知晓、管理您的血压”为主题的临床医生心血管健康关爱项目。

2018年9月8日，值中华医学会第二十次全国心血管年会暨第十二届钱江国际心血管病会议期间心血管领域大咖云集之际，“临床医生心血管健康关爱项目”全国启动会在杭州国际博览中心正式启动，多位专家学者共同出席了本次启动会。广东省人民医院陈鲁原教授首先引用特鲁多医生的铭言“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”来概括医生作为健康“守护神”的神圣职责。但是，医生自己的健康却常常被忽视。最近印度一项研究发现，医生平均寿命只有59岁，远远低于普通人的72岁，大部分医生的死因是恶性肿瘤和心血管疾病，45~65岁的医生身体状况最差。我国医生的健康状况同样令人担忧，特别是35岁以下的年轻医生，近50%处于亚健康状态。一项对4032名医生的健康状况调查发现，近半数医生患有高血压，1/4医生患有心血管疾病，患病率高于常人。影响我国医生健康的危险因素包括长期睡眠不足、饮食不健康、运动量不够、心理健康问题以及感染风险大。陈教授强调，医生的健康不仅关乎家人，关乎患者，更关乎国家卫生事业的未来。因此，医生要关爱自身的心血管健康，先爱己才能后爱人！

上海市高血压研究所、上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科王继光教授指出，CPBPCS项目于2018年9月~2020年12月开展，由中国高血压联盟统一主导、上海市高血压研究所主导调研和随访、北京力生心血管健康基金会负责免费药物治疗及长期管理、施维雅（天津）制药有限公司提供支持。血压调研采取网上问卷调查形式，计划覆盖全国4000多家医院约30 000名高血压医生。在随访管理阶段，将对患有高血压且血压不达标的医生提供长期免费赠药及血压情况随访，计划持续2年。从2018年10月开始，医生可扫描“聚焦高血压”微信号关注调研微信，入组项目参与调研。CPBPCS项目的实施，将有助于提升临床医生对自我血压情况的认知；并通过长期的血压管理及随访，提升临床医生的血压达标率。

上海交通大学医学院附属瑞金医院陈歆博士强调，今天启动的CPBPCS项目具有非常重要的意义，呼吁医生关注自己的健康，关注血压达标情况。在遵守隐私声明的前提下，项目调研问卷涉及个人的基本信息与医疗信息、生活习惯、疾病史、血压、心率及血脂情况。借助该项目，可以全面了解医生的血压情况，进而有针对性地予以长期管理。

中国医学科学院阜外医院张宇清教授指出，最新流行病学调查数据显示，2018年我国成人高血压患病人数约2.5亿，但知晓率、治疗率和控制率仍很低，提示我国高血压控制现状仍有较大的提升空间。在降压药物应用方面，中美高血压指南均对固定复方制剂予以了推荐。

固定复方制剂(培哚普利氨氯地平片)于2018年4月28日获批在中国上市，用于单药治疗不能充分控制高血压的成人患者，或作为替代疗法用于在相同剂量水平的培哚普利和氨氯地平联合治疗下病情得以控制的原发性高血压患者。临床研究显示，培哚普利氨氯地平片可强效平稳控制24小时各时段（包括清晨）血压（图1）1，同时发挥心血管保护作用2,3，为高血压患者带来多重获益。临床医生在服务大众健康的同时，更要关爱自身健康，毕竟“身体是革命的本钱”。本次启动的中国医师血压调研项目关注中国医师血压健康，通过调研、免费提供药物与长期随访，旨在促进临床医生对自身健康的重视，并提高血压达标率。开素达®作为培哚普利与氨氯地平的固定复方制剂，具有强效降压和心血管获益等多重优势，能够助力血压尽早达标，使高血压患者尽早获益。

参考文献

1.Karpov YA,etal.Effectiveness of Fixed-Dose Perindopril/Amlodipine on Clinic, Ambulatory andSelf-Monitored Blood Pressure and Blood Pressure Variability: An Open-Label,Non Comparative Study in the General Practice[J].High Blood Press CardiovascPrev. 2015 Dec;22(4):417-25.

2.Dahlöf B,et al.Preventionof cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine addingperindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required,in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm(ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial[J].Lancet. 2005 Sep10-16;366(9489):895-906.

3.Bertrand ME,et al.Clinicalsynergy of perindopril and calcium-channel blocker in the prevention of cardiacevents and mortality in patients with coronary artery disease. Post hocanalysis of the EUROPA study[J].Am Heart J. 2010 May;159(5):795-802.

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