新研究:这几种疗法可能成为对抗新冠病毒的「神药」

 

袁国勇表示,瑞德西韦是对抗新冠病毒最,有前景的药物...



本文作者:EVEE

1 月 27 日,Science 在线发表了题为 Can an anti-HIV combination or other existing drugs outwit the new coronavirus 的报道,探讨了现有抗病毒药物在,新型肺炎治疗中的作用。

图源:Science


该报道称,瑞德西韦(Remdesivir)与单克隆(单克隆),抗体的组合很可能是 2019-nCoV 的理想疗法。

瑞德西韦究竟是何方神圣?

瑞德西韦作为一款,新型核苷类似物抗病毒药物,其本质是一种RNA 聚合酶抑制剂,可以通过抑制病毒,核酸合成抗病毒。
瑞德西韦结构式(图源:Viruses


其实,作为新型冠状病毒潜在治疗药物的,瑞德西韦,最早是被作为治疗埃博拉病毒的试验,药物进行研究的。
图片来源:Viruses


但是后续的研究发现,该药的效果不限于埃博拉病毒这,类的丝状病毒,对于冠状病毒等多种,病毒也有抑制效果。
图源:Nature communication


根据 MedChemExpress 网站的资料显示,瑞德西韦在 HAE 细胞中,对 SARS-CoV 和 MERS-CoV 的 EC50 值为 74nM,在脑瘤细胞中,对鼠肝炎病毒的  EC50 值为 30nM。(EC50 是药物安全性指标,其含义是:引起 50% 个体有效的药物浓度。)
图源:MedChemExpress


范德比尔特大学病毒学家马克·丹尼森(Mark Denison)称,「瑞德西韦在测试中,对每种冠状病毒都有效,我不信它会对,新型冠状病毒无效。」
图源:Science


中国工程院院士、国家卫健委高级别专家,组成员袁国勇也表示,他同意瑞德西韦是 2019-nCoV 和 MERS 的最有前景的药物。

瑞德西韦能成为对抗,新冠病毒的「神药」吗?

1 月 31 日发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇论文或许可以给,我们一些参考。(>>> 点击可回顾研究全文)
图源:NEJM


文章称,美国确诊的第一例,新型冠状病毒感染患者,在住院第七日晚接受临床阶段药物瑞,德西韦治疗之后,于次日,发烧等症状消失,咳嗽减轻,病情出现好转,血氧饱和度也提高到 94~96%,除了干咳和流鼻涕外,已没有其他症状。
图源:
NEJM


但是该文章同时也提到,目前依然需要进行随机,对照的临床试验,来确定瑞德德西韦和其他在研药物在治疗新型,冠状病毒感染染上的安全性和有效性。

因为瑞德西韦尚未在全球任何地区,获得许可或批准,也尚未证明其任何,用途的安全性或疗效,此例治疗是在无任何已批准治疗方案,前提下的紧急方案。

除了瑞德西韦,还有其他对抗新冠病毒,的潜在药物吗?

答案是肯定的!

1. 洛匹那韦/利托那韦

洛匹那韦/利托那韦是,一类针对艾滋病病毒 HIV 蛋白酶的抑制药物。

在 2004 年的一项研究中,中国香港的学者使用洛匹,那韦联合利托那韦治疗了 41 名 SARS 病患,发现联合治疗的效果更好。
图源:Thorax


目前,国家卫健委已将治疗,艾滋病的药物洛匹那韦/利托那韦片纳入《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗,方案第四版(试行版)》。
图源:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗,方案第四版(试行版)》


而根据《柳叶刀》的报道,武汉市金银潭医院,已经启动了抗 HIV 药物克力芝,也就是洛匹那韦,和利托那韦联合治疗 2019-nCoV 感染的肺炎的随机,对照试验。(>>> 点击可回顾完整论文内容)

2. 干扰素

干扰素是一类细胞感染病毒以后,合成和分泌的蛋白质,用以干扰病毒复制。

目前,国家卫健委已将α-干扰素纳入《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗,方案第四版(试行版)》。

在针对中东,呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)以及严重急性呼吸综合征,冠状病毒(SARS-CoV)的体外研究中发现,IFN-α 以及 IFN-β 对冠状病毒均有抑制效果,各亚型中,IFN-β1b 型对 MERS-CoV 的抗病毒效果最佳。
图源:Virology Journal


3. 单克隆抗体

单克隆抗体是由单一B细胞克隆产生的高度均一、仅针对某一特定抗原表位,的抗体。

病毒结构简单,是单抗的理想靶标。抗病毒单抗药物的研发正成为病毒性疾病药物研发,的主要方向之一。

此前 Science 就报道过单克隆抗体 mAb114 对埃博拉病毒的疗效。
图源:Science


而根据 Science 于 1 月 27 日的报道,Regeneron Pharmaceuticals 公司已开发出用于治疗 MERS-CoV 的单克隆抗体,目前正在进行人体试验。针对 2019-nCoV 的抗体也在鉴定当中。

当然,对 2019-nCoV 有治疗作用的潜在药物,还有很多。但究竟何种药物是,治疗新型肺炎的「神药」,我们也不得而知。

不过,我们可以肯定的是,当前各方都在努力攻关,加快临床药物筛选、应用。我们迫切期望能尽快看到有效的,疫苗和药物面市,协助众人赢得抗击疫情这场,战役的胜利。(责任编辑:gyouza)

对于现有潜在新冠肺炎,药物汇总,你可以点击文字链接了解

  • 瑞德西韦临床试验明日开启!新型肺炎解药在哪里?


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