知识 宝宝腹泻的正确处理办法简读
腹泻处理不当是会恶性循环哒!!!!!!...
马銘男小朋友算得上是腹泻界的常客了。
生病了——拉、不消化——拉、着凉了——拉、吃药了——拉、变天了——拉、换季了——拉……
总之一有点不舒服,拉肚子一定是跑在前面的一件事!
简单说来,引起腹泻的原因其实就是上述几种。
家中常备一些和腹泻调理和治疗的药就非常重要。
Part. 1 引起腹泻的原因
引起孩子腹泻有两大因素:非感染性因素和感染性因素
非感染性因素比较简单,比如喝了凉水,吃了凉的食物,或者是对某些食物不耐受,如过敏或食物中毒等引起的腹泻,这类腹泻大便检查不会出现特别的表现。
感染性因素相对复杂,如细菌性肠炎,大便内可以检测到红细胞、白细胞或脓细胞,而病毒性肠炎可能会检测到特别的病毒,如轮状病毒等。
总之,腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病症。
当无法确定孩子腹泻原因时,可以将孩子的新鲜大便用粪便盒或保鲜膜收集好,在两小时内送往医院检验科检查,以便于找到腹泻原因,对症治疗。
PS.取大便的注意事项
1. 留取的大便要新鲜,如果是纸尿裤上的大便一定要在最短时间内留取,因为大便中水分被纸尿裤吸收后,很难检测出大便中的异常情况;
2. 大便要在1~2小时内送至医院检查,否则容易出现假性结果。
Part. 2 如何区分腹泻原因
1.感染性腹泻
①细菌、病毒等感染性因素引起的腹泻,往往发热在先,且先期多有呕吐的表现。发热、呕吐后,第一次排便未必是腹泻,但紧接着就会出现腹泻。
②细菌感染导致的腹泻,大便中往往可见黏液,甚至脓血样物质,每次排便量并不多;病毒感染导致的腹泻往往为稀水样大便,每次排便量很多,容易出现脱水。
具体可参见下图:(图片选自《崔玉涛图解家庭育儿系列》)
2.非感染性因素引起的腹泻,往往是食源性因素。消化不良,会表现为大便中有原始食物颗粒,不伴发热,偶有呕吐。过敏性腹泻,在进食一定食物数小时至1~2天内出现,会有反复,与进食明显相关。气候原因,往往与变天、换环境等有关。非感染性腹泻,大便检查往往正常,调整饮食或改变环境即可纠正。
Part. 3 腹泻带来的伤害及注意事项
不论何种原因引起的腹泻,肠道黏膜都会受到损伤,也就是说,只要发生腹泻都会!严重损伤则就会出现大便有血丝、脓血大便等。
肠粘膜损伤严重,则会导致乳糖不耐受,继而加重腹泻症状形成恶性循环。
Part. 4针对腹泻治疗的方法
1.治疗病毒性腹泻的原则是“预防和治疗脱水+适宜营养”:
① 口服补液盐预防和治疗轻度—中度脱水;
② 母乳喂养添加乳糖酶,配方奶喂养换成无乳糖配方;
③ 益生菌等辅助;
④ 有发热等症状时用退热等方法对症治疗;
⑤ 避免使用抗生素。
2.治疗细菌性肠炎的治疗应当建立在细菌培养结果上:
① 轻微感染使用益生菌治疗;
② 一旦使用抗生素至少应持续5-7天,再次化验正常后才可停药;
③ 抗生素会杀灭肠道有益菌,使用抗生素治疗时应同时补服益生菌,二者至少间隔2小时;
④ 情况严重请遵医嘱!
3.乳糖不耐受的治疗方法
婴幼儿腹泻后因肠道黏膜受损,会使小肠黏膜上的乳糖酶遭到破坏,导致奶中乳糖消化不良,引起乳糖不耐受性腹泻。特别是轮状病毒性肠炎后,容易继发乳糖不耐受。可以尝试使用腹泻奶粉或补充乳糖酶。
此时不应马上转变喂养方式,可以先尝试补服乳糖酶,特别是亲喂宝宝不容易接受奶瓶喂养。
肠道修复需要2周以上的时间。
Part. 4针对腹泻条例的常用药
孩子发生腹泻,最容易发生的就是脱水和肠道受损,因此推荐以下药品常备:
蒙脱石散或蒙脱石散混悬液,后者主要针对无法接受蒙脱石散剂的宝宝使用;
电解质水,一般脱水可以靠吃奶、喝水、喝果汁等方式补充,但体液流失过多则需要电解质水快速补给;
细菌性感染可以使用止泻糖浆
修复肠粘膜用药——乳糖酶:
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