推动淋巴瘤MDT发展 美国达纳-法伯/哈佛癌症中心(DFHCC)经验
安德烈娅(NGAndrea)教授谈美国达纳-法伯/哈佛癌症中心(DFHCC)经验在DFHCC,多学科诊疗中...
安德烈娅(NG Andrea)教授谈美国达纳-法伯/哈佛癌症中心(DFHCC)经验
肿瘤外科医生不是常规参与血液恶性肿瘤MDT团队讨论,但必要时(多数情况下都是获取诊断用组织),他们通常都能参加。并非每一位淋巴瘤患者都需要整个MDT团队进行讨论。是否需要其他学科人员参与,通常是由负责的肿瘤内科医生决定。
将最终的讨论意见告知患者既可以是整个团队,也可以是肿瘤内科医生或肿瘤放疗医生,具体由所推荐的治疗方案而定。通常会提供给患者多种方案以供选择,并与患者一起,回顾每一种治疗方案的利与弊。
首次就诊后,患者将在每位经治医生那进行随访。在治疗过程中,整个团队将就(疾病)进展以及下次治疗时机进行紧密联系。如果给予患者的是联合治疗方案,那么患者将由肿瘤内科医生和放疗医生一起进行随访。
在MDT讨论中碰到的一大挑战是,面对一位特定的患者时,如何确定所需要的诊疗团队专家。例如,基于患者院外的记录,感觉需要所有的专家团队成员,但实际上却并非如此。
MDT讨论的一大缺陷就是效率比较低,表现在每次所花的时间比较长,而且也较难确定将所有相关的医生召集齐的时间。
(感谢中国医学科学院肿瘤医院亓姝楠医师为上述内容组稿并审校!)
(来源:《中国医学论坛报》8月25日B4-B5版;整理、编辑:许景红)
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