孩子发烧怎么办？

在12月15号的《苍梧晚报》A8版《儿科急诊爆棚，家长医生都很急》一文中说：最近一段时间，港城各大医院儿科出...





在12月15号的《苍梧晚报》A8版《儿科急诊爆棚，家长医生都很急》一文中说：最近一段时间，港城各大医院儿科出现了门急诊爆棚的情况，夜间急诊候诊时间普遍在一两个小时，急诊“急”不起来，儿科医生连轴转甚至带病上班。

最近已进入三九天，天气寒冷，很多幼儿、中小学生受凉或交叉感染，感冒发烧、咳嗽的病人急剧增多。

那么孩子感冒时都有那些不舒服呢？

局部症状：鼻塞，流涕，喷嚏，干咳，咽部不适，咽痛等；

全身症状：发烧，怕冷，烦躁不安，头痛，全身乏力酸痛等，部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状较轻，多有发烧，体温可达39~40℃，持续时间2~7天左右，起病1~2天可因高烧引起抽风。年长儿一般症状较轻。



孩子发烧，家长一般很着急，退烧首先想到输液。现在医学条件发达了，只要有个诊所就能输液，在门诊上经常碰到小孩子一年能输好多次液。我记得小时候感冒发烧也很多，但只是打打屁股针，与现在的输液相比是相形见绌，可是韩国、日本、欧美国家小孩感冒发烧，从没有急着挂掉水的，而我国小孩感冒发烧动不动挂吊针。

除了挂吊针，就没有能尽快退烧的吗？笔者在感染科工作多年，接诊过很多发烧感冒的，经常碰到挂了好几天吊水还不退烧的，其中有大人，也有小孩，我就给他们吃中药，很多一两天烧就退了。我自己的孩子感冒发烧，我不给他挂掉水。最近有好几个小朋友发烧，我都建议家长不挂吊水，只给他们开中药和必要的西药，也都在一两天退烧，感谢他们的信任和配合。

有人问：小孩子不喝中药咋办啊？这确实是一个难题。不仅中药，西药小孩子也不大愿意吃。我的孩子就是这样。所以我尽量开口感好的中药。另外一个，小孩子喝中药不能像成人那样按时按量一天三顿，要不拘多少、不拘次数，也就是说一副中药一天内喝完，分多少次都行。



感冒发烧期间的调护也是非常重要的。

第一个是饮食上，一定要注意清淡易消化。有的观点认为发烧时要吃鸡汤排骨糖鱼汤，这是错误的。发烧期间以及烧退后一两天都不要吃肉，尽量吃易消化的粥、米饭、馒头、咸菜、青菜、豆腐、咸鸭蛋、水果等，不吃饺子、汤圆、馄饨、肉坨、烤鸭、烧鸡、烧鱼、火锅、油条、馓子、炸藕饼等，膨化食品、方便面、香肠等人造食品更不能吃。这一点古人早已言明，只是家长不理解，认为小孩发烧身体虚，就应该加强营养。《素问·热论篇》在论述热病的护理与饮食禁忌时指出：“……病热当何禁之？病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”急性热病恢复期，消化机能低下，如恣食腥荤肥腻的肉类，使体温回升出现病情反复的现象。尤以小儿更易出现这种情况。 因为发烧期间消化功能低下，吃肉易造成消化不良，食积生热。因为小孩热一退，胃口就开了，就嚷嚷着要吃这吃那，家长一定要把好关啊。还有不能吃得过饱，八分饱足矣。我建议小孩在吃退烧中药时多吃热粥、喝热水。《伤寒论》中说：服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳。确实是经验之谈，我经常让孩子喝中药后10几分钟喝热稀粥，盖上两层被子，半小时后全身汗出，烧就退下来了。

第二个是盖被发汗，忌洗头洗澡。喝中药后一定要让孩子盖上被子休息至少半小时，关好门窗，不要透风。大人要坐在床边，防止小孩子觉得热蹬掉被子或把身体露出被外。如果出汗了，在被窝里用干毛巾把汗擦干，头发出汗也擦干，内衣湿了就换掉。一般感冒发烧时吃药后会经常出汗，病人觉得身上汗味不爽，急着要洗澡洗头。这是大忌，起码要体温正常3天后才能洗头洗澡。有些人认为发烧时去汗蒸、桑拿，这都是不可取的。



第三个是休息。最好多卧床，如果体力可以，也可以坐着、在室内适当走走，不要去锻炼、劳累。小孩一般体温稍降一些，就有精神了，就要疯跑、蹦跳。家长一定要注意不让小孩这样。有些小孩感冒休息，就看电视、玩iPad或者上电脑打游戏，这都是不行的。在孩子发烧期间，让孩子在家不要去上学。可是很多家长望子成龙，不舍得孩子落课，病刚好一点就要孩子去上课，很可能又发烧了，建议让孩子在家至少24小时不烧才让他去上学。有些人认为发烧时锻炼跑步出点汗就好了，这也是不可取的。

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