给孩子物理降温,这些误区你一定会犯。

 






每年开春的时候,门诊总会多出一大波感冒的小患者。有的小患者年龄很小,额头上贴着退热贴爸爸或妈妈领着在验血出抽血泪汪汪的。

在坐诊时听到有妈妈说,有时候大半夜遇到孩子发烧,一量体温38度多,然后一家人就急匆匆的抱着孩子去医院挂急诊,这个时候有车的倒方便,遇上家里没车的就更麻烦了。到了医院一折腾就是一夜,然后第二天还要上班……

于是就想给各位写点发热的护理方式。以来希望你们遇到这种情况是不要手忙脚乱,二来大家遇到上文这种情况时也在家里先给孩子把烧退下来,再带孩子去医院就医,孩子少折腾,家长也不用那么累。


物理降温
我在门诊时遇到那些发高热的孩子时,第一件事都是叫孩子家长把孩子的帽子、鞋子、袜子脱了。

对于体温超过39℃的孩子尤其应及时进行物理降温。

由于幼儿各个身体器官的发育都不健全,如果持续受到高温的影响就会导致其自身的调节能力下降,出现一系列的代谢紊乱的症状,进而导致身体器官的损伤。

所以对于体温超过39℃的孩子应该在就诊时尽快脱掉厚重的衣服,将其放置在温度、湿度适宜且通风良好的环境中,用温度为33℃左右的温水为孩子擦洗身体并将湿毛巾放在额头等部位,防止患者因为温水擦身体时导致其表皮血管的收缩致使血液向头部集中造成的充血问题。
在擦拭身体的时候首先应该将孩子的上衣脱掉,将湿毛巾拧至半干缠绕在其胳膊上沿着一个方向擦拭,从手掌、胳膊、胳肢窝、肩膀、颈部一边擦拭一边按摩,在湿毛巾擦拭的同时需要用干毛巾擦干身体,擦拭完后给孩子换上干的衣服;
然后脱掉裤子擦拭下肢,对于血管比较集中的腹股沟等部位应该将湿毛巾停留较长的时间,以便于促进小儿身体热量的散发,同样在擦拭的时候需要用干毛巾擦干身体。


饮食护理
由于孩子在发热后极容易流失水分,加之发热的时候排尿量会大幅度的减少,因此应该在饮食中加入充足的水作为补充,并促进排毒,另外,由于孩子发热时肠道的蠕动减少,消化道的分泌液减少,我们在在宝宝的食物里要记得加入一些容易消化的而且清淡的食物,并增加蔬菜和维生素的摄入,比如新鲜的果汁和豆浆,当各种营养得到了补充之后尽量让宝宝卧床休息。


环境注意


简单来讲就是在给孩子物理降温时,房间的温度要控制在25℃左右,这个在冬天的时候要注意。还要记得,时常打开窗户促进宝宝房间里的空气流通。


护理误区
经常遇到这样的家长,孩子发热时将孩子裹得严严实实地,生怕小孩再受风。殊不知,这样做不仅影响了散热降温,而且还会诱发小儿高热惊厥。看到过一篇同行的文章里写道:在下班的公交车上看到刚刚在自己这里就诊的小患者被奶奶包得严严实实地,整张脸都红了,小患者的才刚刚好转……理解奶奶的担心但是这种做法是错误的!

强调三遍:发热的孩子是不能长时间的捂在厚衣服中的!

发热的孩子是不能长时间的捂在厚衣服中的!

发热的孩子是不能长时间的捂在厚衣服中的!

正确的做法是没有冷风直吹的情况下,脱去过多的衣服或松开衣服有利于散热。
第二点就是很大一部分人通常认为选用酒精或冷水擦浴可以起到迅速退热的作用。

实际上,这种方法往往会事与愿违,因为当孩子发热时,皮肤的血管扩张,体温与冷水的温差较大,会引起小儿的血管强烈收缩,引起小儿畏寒、浑身发抖等不适症状,甚至加重小儿的缺氧出现低氧血症。

虽然可以用酒精来进行物理降温,但是有些粗心的家长给孩子用的酒精浓度过高,如用95%的浓度,这样不但不能起到退热作用,而且有可能造成小儿皮肤脱水,加重病情。所以前面就没有提。

正确的方法是,给小儿使用35%—45%的酒精或温水进行擦浴,主要是在大血管分布的地方,如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部,这样能达到退温的效果。

好了,到这里算是讲完了,好羡慕你们今天放假,可惜我还要值班。

各位早安,祝大家春天快乐。
先别走,除了半夜带孩子挂急诊,你还遇到过哪些抓狂的看病经历呢?
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