【视界】官方承认两票制有问题，或有重大修改

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编辑：徐文豪（微信号：1945362742）


自今年1月9日国务院医改办发布《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）》以来，近5个月过去了。5个月来，两票制在具体执行中出现的问题，对于不少医药行业人士来说，应该是有所耳闻。近期，包括医改办在内的相关部门正在加紧搜集一线信息。而在昨天（6月5日），安徽药监局更是下发了两票制执行情况调研的通知。种种迹象表明，两票制政策或有进一步的调整、完善。医改办就“两票制”，约诺华、辉瑞等外企5月8日，据商务部消息，中国外资协会与国务院医改办就“两票制”相关问题举行了沟通会。

国务院医改办督导处相关负责人介绍了“两票制”出台的背景以及目的和意义，默克雪兰诺、诺华和辉瑞等13家跨国公司药企负责人参会发言并进行互动交流。国务院医改办监察专员赖诗卿做总结讲话。

有消息人士透露，5月5日，国家卫计委药政司召集药品生产企业、流通企业和医疗机构的代表，开了“两票制”座谈会。该人士表示，这次座谈会的主要目的就是收集当前政策执行过程中的问题。安徽药监局就两票制执行情况约药企座谈

作为首批医改的试点省份，安徽医药界的一举一动都能引发关注。昨日，安徽省药监局下发通知，就公立医疗机构药品采购推行两票制执行情况展开调研。通知明确调研的内容有：

1、公立医疗机构药品采购推行“两票制”工作实施以来，各相关部门的主要做法和采取的有效措施；

2、辖区内承担公立医疗机构药品采购配送企业数及经营状况；

3、药品配送企业和公立医疗机构执行“两票制”存在的主要问题、困难及原因；

4、下一步推进“两票制”工作意见和建议。

通知还要求：

1、各市、直管县局应高度重视此次调研工作，切实掌握辖区内药品批发企业和公立医疗机构推行“两票制”工作执行情况，为省局联合相关部门开展检查督查提供决策依据。

2、各市、直管县局应结合《关于开展公立医疗机构药品采购推行“两票制”执行情况专项检查督查的通知》要求，在认真分析企业、公立医疗机构提供的自查与整改报告基础上，及时发现执行中存在的问题和困难，并认真加以纠正和解决。

3、本次调研采取书面与实地调研相结合的方式，不避矛盾、正视问题、注重实效，可联合卫生计生等部门采取现场检查、座谈交流等方式进行，并将调研中掌握的药品批发企业和医疗机构执行“两票制”存在的问题和困难报告当地人民政府。

通知显示，此次调研共计一个月零五天，即从公示的6月5日起至7月10日止。应该说，此次安徽就两票制执行情况的调研，是官方正视两票制执行问题的良好发端。鉴于安徽省是医改试点省份，其调研的情况以及征集的建议，很有可能会被国家采纳进而推广全国。果真如此，两票制或有重大调整，也就只是时间的事儿了。

国务院：出现问题，要及时调整

事实上，“两票制”政策进行调整的可能性很大。在医改办1月9日发布的政策中，开篇就提到“各地可结合实际制定实施细则，执行过程中出现的新情况和新问题，请及时向国务院医改办报告。国务院医改办将会同有关部门根据试行情况，进一步完善相关政策。”

也就是说，国家已经为政策的进一步调整和完善，预留了空间。综合医改办和外企的交流，以及本次安徽药监局就两票制执行情况展开的调研，估计政策调整的窗口，马上就会打开。1.徐东老师预判：明年或有一批医药工业陷入灭顶之灾

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