【贾说】流感下的北京中年心理解读

小徐问我，作为曾经的一个医生，怎么看最近朋友圈流传的“流感下的北京中年”这件事。...

文/贾洪武小徐问我，作为曾经的一个医生，怎么看最近朋友圈流传的“流感下的北京中年”这件事。

在农历春节前一片喜气洋洋的气氛中，我躺在床上，把两万多字的这篇文章读完了。佛教说生老病死是人生难以脱离的苦，看完文章，深有同感。又看了下微信朋友圈的评论，说什么的都有，有的人安慰家属，有的人慨叹看病价格惊人，有的人呼吁赶紧买保险，更多的人慨叹生命无常，一边告诫自己的小孩不要当医生，一边琢磨着认识哪个医生朋友，心中也很矛盾。

我本不想凑热闹在别人家人悲伤的事情上，说三道四指手画脚，所以我希望我的分析尽量不要就事论事，而是透过事情，看看能给我们的生活带来什么启发。

我是一个心理医生，但是我也曾经是医院的内科医生。作为一个曾经在医院工作过的人来说，我对医院和医生的了解应该说会比医疗行业外的人多一些。但是我毕竟不当医生很多年了，我就只能凭借我的记忆和感觉和大家简单说说看病的事。

其实我们很多人都有一个错觉，觉得现在医学很发达了，一般的病都能治得了。这是大错特错的，就现在的医疗水平来说，放眼全世界，也还是只有一些很有限的常见病可以得到很好的医治，很多病其实只是有些医疗手段可以减缓发展或者控制症状，保证能舒服些而已。比如我们常见的高血压，糖尿病，肝炎，其实都是治不好的，宣称能治好这些病的人不是无知就是骗子或者既无知又诈骗，所以我们最好还是要平常做好保健。但说实话，做好自我保健也是说着容易，做起来难，包括我自己也是很难做到完全自律地按健康的方式生活。流感和肺炎这两个病，尽管平常人们觉得是常见病，但是这两个病其实也是很危险的，因为流感本身是流感病毒引起的，而人类的药品库里面，能有效对抗病毒的药还很少，或者说没有，所以才要病毒“自限”，其实说白了，也就是病人自己好，药物杀不死病毒，只能提供支持。当然我还得声明一下，我对医学和药学的最近发展不是很清楚，所以不一定是完全准确的信息，但这也不是说我在无依据地乱说，我只是怕误导大家，所以再此再做个说明。

在我写心理的分析之前，我再说说交一个医生朋友是不是有用。毫无疑问，我们生活在一个人情社会中，认识一个医生熟人，办事确实方便一些，这一点想必不只是医生，认识一个老师，认识一个领导，认识一个保安都能给自己的生活带来一些方便，这都是事实。我注意到一点，文章中说，看病的时候，每天只有五分钟时间和医生讨论病情，患者的知情权很不足。这里我也要说几点我的看法。首先，就我们国家的现状来说，我们的医学科普知识实在是太缺乏了，我说的是真正的医学科普，不是电台、电视台做广告的江湖骗子，也不是某些电视节目里请的那些“专家”的宣传。最近几年我通过多个渠道建议做西医科普，但是毕竟人微言轻，没有办法。所以医学科普这件事，公立医院不做，公益机构也不做，只有“度娘”和卖狗皮膏药的人昧着良心坚持在做。人们基本的医学知识缺乏，确实不利于自己保健和求医。其次，就我们今天对疾病的认识来说，确实很多病医生也只有一个概率性的认识，因为人与病都是千差万别瞬息万变的，谁也不敢说百分百的话，这是技术层面。还有一个不得不说的层面，现在的维权意识这么强，医生也必须谨言慎行，万一说出去的话，和后来的病情发展不一致，就不知道会给自己或者谁带来什么麻烦，这也是医生谨言慎行的原因。说到这里我说两个真实的事例，都是发生在我的身边的。因为很多人都知道我曾经做过医生，还知道我有很多医生同学，所以也经常有人找我托人看病。几年前，我的一个初中同学，就叫他大款吧，老父亲病了，初步检查是癌症。大款通过另一个同学找我，希望我托我的大学同学再帮忙确诊一下，给家属一个实话。我就找到了我的寝室同学。一个寝室的兄弟，自然是出面帮忙。确诊的结果是，癌症晚期，患者年龄也大了，不适合手术治疗。我的大学同学就如实对大款把病情说了，出于关心还讲了一句大概是这样的话：“农村人，赚钱也不容易，回去吧，保守治疗，别到时候人财两空。”我可以判断，这肯定是出于关心的话。大款也听从了意见回家保守治疗了，没过多久老人去世。但是我这个初中同学却“挑理”了，口有微词，说医生瞧不起他，他有钱。所以，医生说多说少都是很难做到患者满意的。那自然少说为妙。还有一个例子，想想我就不说了，隐恶扬善吧。医生有不好的，患者也有不对的，不能各打八十大板，但遇到事情，自己先从善意出发，总能少一些冲突，多一份理解、信任，就可以多听一些实话。

现在把话说回来，我们如何从心理层面分析“北京中年”所经历的这件事呢。我想从三个方面来说说，一是认识，一是性格，一是互动的模式。

首先，我们先说说认识。今年的这次流感波及的范围很广，我住在武汉，就我所知，我们附近的初中有一大半学生都被感染了，成人，小学生也不在少数。新闻每天在报导，身边每天也都有人病倒。说明病毒很厉害。但是再厉害的病毒，也没有使所有人都感染，为什么有些人躲过了呢？这就又涉及医学知识了，传染病的流行需要三个条件，传染源，传播途径和易感人群。传染病的防控也是要从三个方面入手。首先，消灭传染源。流感的传染源就是流感病毒，所以最好能消灭流感病毒，这样就万事大吉了，但是传染源不是那么容易消灭的。所以其次要切断传播途径。流感病毒经空气传播，经呼吸道传播，所以就要净化空气，戴口罩，净化空气比如通风以降低病毒浓度，或者喷洒消毒药剂，及时洗手，洗衣物，洗澡，和已经感病的人隔离，都是切断传播途径的方法。最后就是保护易感人群。我们常听新闻说，老人小孩尽量不要出门，不要去人多的地方，注意防寒取暖，就是要保护易感人群，体质弱的人，老人小孩对病毒的抵抗力低，所以要优先保护，当然中年人也要自我保护。这就是控制传染病的基本原理和方法。但是很可惜，一般人没有办法获知这样的知识。认识不到危险，才是最大的危险。所以平常能培养自己养成科学素养非常重要，这样就能在生活中保持观察和判断，不人云亦云，不妄自尊大。

其次，我们谈谈性格。在文章中“北京中年”几次说了一个词“不当害”，这是一句东北方言，“当”字读去声，意思是没有妨碍，没有关系。我们知道北京中年的岳父得病的一个诱因就是大冷天，光膀子，开窗户，不听劝。正是这次着凉，让前文说的“易感人群”没有得到有效的保护。那么他为什么不听劝呢？还是刚愎自用的性格，这一点文章中多处体现。相信自己是万能的，没有危险意识。很多人都会有这个印象，刚愎自用的人，有时候还会故意把自己置于危险之中，而且越有人提醒，越要坚持。这在心理学上叫“自我妨碍”。我认识的一个人，有一次说要去楼顶晾衣服，但是通往楼顶的门被锁了，他就要从七楼的窗子外面爬过去，家人劝说无异，自己一边说没事，一边往外爬。最后还是喊来了邻居，才七手八脚把他拉下来。他还一个劲地说，没事，你们胆子太小。这种性格的人，往往把“直男”的性格理解成是具有男子汉气质，忽视危险，易怒、简单、粗暴。《史记•扁鹊仓公列传》写道病有六不治：“人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，脏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。有此一者，则重难治也。”衣食不能适，三不治也，冷暖温凉自己不在意，确实是病难治。“医者六不治”这段话，我请朋友帮我书写成书法，装裱起来挂在办公室。没事的时候，我就读一遍。最初我是想写了提醒找我做心理咨询的来访者的，后来看多了，成了我自己的座右铭。我们谁是全知全觉呢？每个人都需要别人的专业知识指导才能更顺利地生活，医生看病，老师教书，都是专业知识。尽管我们每个人在自己的领域有所建树，但是在另外的领域我们还是白丁，所以要保持谦虚的姿态，尊重别人的学识。不要把自己变成不可救药的那个人。

最后，我说说互动模式。我发现有一种现象，在每个家庭中，或者一个群体中，那个取得最后权力的人，不是那个最理性的，最有知识的人。而是那个脾气最大的人。我把这种现象叫“弱者的操控”。“北京中年”的一家人当中，最有知识有判断的，应该是他自己，但是家里的决策，小孩吃巧克力，开门开窗，都是老头说了算。就因为这个老人脾气大。几年前我发现了“弱者的操控”这样的现象后我发现，这其实不是个案，而是是一个普遍的现象。这说明我们生活的社会中，理性的人常常屈从于非理性的人。同时也说明，非理性的人大有人在。比如在家庭互动的过程中，我常听人说，“老人那么大年纪了，身体又不好，一说就生气，就不惹他了，他想做什么就做吧。”再比如：“孩子都哭了，就让他吧，长大了就懂事了。”还有：“如果不让他在家里上网打游戏，那他就出去玩儿了，一晚上不回来，吃不好，睡不好，还不如在家里上网。”诸如此类的。正是因为理性使人具有更强的忍耐和包容能力，对冲突有预见能力，同时又想回避冲突，所以才让非理性的人以破坏为要挟，获得了更大的权力。

正是一个个人的认识、性格和人们之间的互动模式，构成了一个个家庭，一个个群体，一个个民族，一个个国家，构成了人类的社会。所以每个人都有义务提高自己的认识水平，完善自己的性格，以一种更理性宽容的方式互动。让悲剧不再发生，让幸福伴随左右。

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