护士长查房式大交班，好处多多

大家很多时候看到的是科室主任带着医生查房，讨论疑难病例。而护士此时只有少数护士跟随，多数往往都在忙于自己的手头工作。如果由护士长组织带领护士们这样查房式交班，不但会让大家了解每个病人的情况，也会达到增长知识，提升专业价值感的目的。

来源：护理人公众号

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护士口头交班

在科室晨会后，护士完成口头交班：病人总数、出入院、转科、转院、死亡人数以及新人院、危重病人、有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向病人的病情变化及心理状态。

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护士床边交接班

按交班护士、护士长、接班护士、主管护师、护师、护士、实习护士顺序走进病房，交班护士问候病人，介绍护士长、接班护士。交班护士站在病床左边，接班护士、主管护士站在病床右边，护士长及其他护士站在床尾或两旁，交班护士从病人姓名—病人主诉及处理、生命体征—专科情况—管道—仪器运转—皮肤—四肢约束—深静脉留置针—特殊检查及准备情况—存在的安全隐患—重点需协助的基础护理—交代下一班需重点观察的内容进行汇报。交班完毕，接班护士按交班内容接病人，重点检查专科情况、意识、瞳孔、生命体征、肢体感觉运动、语言功能等。

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重点床边交班病人

新入院病人、危重病人、特殊检查治疗病人、住院期间病情变化的病人、诊断未明确病人、护理效果不佳的病人、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危病人、压疮评分超过标准的病人和院外带入、院内发生压疮的病人等。

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疑难护理问题讨论

床头交接完毕回护士站,由交班护士、接班护士、责任护士提出,主要讨论当天要解决的疑难护理问题,大家进行讨论并发表意见。

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护士长点评

讨论完毕，由护士长根据当天病人的情况进行重点分析点评：床边交接班、晨间护理、病房环境的质量及基础护理、专科护理落实情况；对存在的问题进行分析原因；对讨论的疑难护理问题利用循证护理总结提出护理措施；挑选有代表性的病例，讲解疾病的病因病理、检查主要的阳性体征、护理诊断、护理措施，提出专科观察巡视的要点，落实分级护理制度,保障护理病人安全。