山东省新增确诊病例1例，累计确诊病例750例。...

2020年2月21日12-24时，山东省报告新增新型冠状病毒，肺炎确诊病例1例，累计确诊病例750例(含重症病例10例，危重症病例11例，治愈出院293例，死亡病例4例)；新增疑似病例2例，现有疑似病例25例。截至目前，追踪到密切接触者，16523人，已解除医学观察14350人，诊断为疑似或，确诊病例291例，尚有1882人正在，接受医学观察。

备注：根据要求，按病例确诊时，医院所在县区统计。

泰安1例

2月21日12-24时，泰安市新增新型冠状病毒肺炎确诊，病例1例，疑似病例0例。治愈出院6例。新增确诊病例行踪轨迹——

第35例：患者，女，65岁，居住于徂汶景区化马湾乡洼，里村。患者2月14日出现，发热等症状，到洼里村卫生室就诊，未见好转。2月19日上午10:00，由村医驾私家，车带患者及其丈夫（村疫情检疫员）到化马湾乡卫生院就诊，血常规及ct，检查结果异常。经泰山疗养院专家，远程会诊，10:50分由村医驾私家车，转入泰安市第四人民医院，以肺炎收入院。2月20日下午2:00左右转到泰安，市中心医院分院治疗。患者自述自春节，以来一直居家，否认有外出史、与外来人员接触史，发病前3天除丈夫外未，接触他人。其子为泰安，人寿保险公司职工，1月24日回家探望父母，25日返泰后未再，与患者接触。近日，四川省成都市公共卫生临床，医疗中心发布通告：2月19日，成都市锦江区望江锦园一治愈出院，后居家隔离康复的新型冠状病毒肺炎患者，接受有关机构复检核酸，阳性。



通告指出，2月10日，按照国家《新型冠状病毒肺炎诊疗，方案》（试行第五版），该患者符合相关，出院指征要求，准予出院，出院医嘱继续居家，隔离康复14天，定期接受随访和复诊。19日复检阳性后，患者已收入成都市公共卫生临床医疗，中心进一步复核。

通告指出，此类情况在外地已有，相关报道。新型冠状病毒是，一种新型病原，科学认知仍在不断完善，该院将严格按照国家诊疗，方案要求开展患者救治工作。

另外，患者出院后要严格，遵从医嘱，严格坚持居家，隔离康复14天，做到居室通风、讲究卫生、规范洗手，做好自我健康监测，并按要求接受随访和复诊。

患者出院后复发等风险不确定 需注意防范

在20日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王，贵强表示，第六版诊疗方案增加了出院，病人的管理。出院以后到底什么情况，有没有复发风险、有没有传播风险、有没有后遗症等，这些都是需要进一步研讨，的。

病人出院后，建议在家里进行监测随访，两周，定期量体温。同时，建议出院病人在家里，也要戴好口罩，保持房间通风。如果有条件，最好单人一个房间，注意手部卫生、实行分餐等。这些病人抵抗力比较弱、容易感染，现在也是流感季和呼吸道，传染病的高发期，建议出院两周到四周后到，医院做随访，包括核酸检测等。

核酸检测依然是确诊的“金标准”

针对核酸检测的准确性，北京大学第一医院主任医师王贵强(王，贵强)介绍，核酸检测本身的，稳定性是很好的。出现一些所谓检不出，的情况或者假阴性的情况，主要原因是任何检测，方法都有敏感性的问题。从病程方面，可能是病毒量很少，在上呼吸道可能检测不，出来，当然还有取样方法问题，比如现在强调咽拭子，当然我们鼓励痰的标本或者下呼吸道的，一些肺泡灌洗液，它的诊断阳性率，会大幅度递增。

目前核酸检测是，确诊新冠肺炎的“金标准”，只有通过核酸检测，阳性才能确诊。国家卫健委目前也在联合攻关提高检测，的敏感性和特异性。



王贵强表示，对于新冠肺炎感染的诊断，结合临床和影像学诊断是，非常重要的。我们提出临床诊断的概念，通过临床表现，在没有病原的情况下可以，启动对这个病的管理和治疗，使患者得到隔离和，及时救治，提高治愈率，降低病死率，避免进一步传播。现在，临床上正在强化综合，诊断能力的提升。

王贵强还透露，现在还在做一些研究，比如抗原检测、抗体检测，现在科技部也开展了，攻关项目，对临床的病人，采用抗原抗体检测，“相信这些新方法(新方法)的使用会进一步提高新，冠肺炎诊断的特异性和敏感性，使病人更得到更及时、有效的诊断和救治。”

声明

本文来源于山东省卫建委、泰安市卫建委、央视新闻、北京日报。以上图文，贵在分享，版权归原作者及，原出处所有，内容仅为作者观点，并不代表本公众号立场。如涉及版权等问题，请及时与我们联系。

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