突发! 美国计划批准世界上首个新冠肺炎特效药? 背后究竟有哪些“门道”
特朗普与“钢铁侠”马斯克都推荐的，新冠肺炎药：不一定有效，但总比什么都没有好...
新冠疫情发展至今，已经发生了地域性的变化，中国正在逐步清零，而其他国家却日益严重。
目前除韩国、伊朗、意大利等国新冠肺炎疫情，较为严重以外，美国的感染人数，也在不断攀升。3月13日，美国总统特朗普宣布，全国进入紧急状态。
截止今天，美国全国已经出现9000多，例新冠确诊，其中有100多人死亡，确诊病例已经蔓延到了，全美50个州。
很多人认为美国，疫情早已失控，现在确诊数量低，不过是因为美国的检测，能力不足，真实的数字可能比公开的数字，还要糟糕数倍。
是实话，美国严不严重，我们真不清楚，不过刚刚看到消息：
美国总统特朗普督促FDA尽快批准氯喹与新药雷姆昔韦用于新冠病毒肺炎患者治疗
有意思的是，这还是特朗普在白宫的新闻发布会，上的发言！但fda马上就站出来说，并未确认该药品可以治疗新冠肺炎。药品需要进行临床实验，即使真的有效，还必须确定安全有效，的用量。
可以猜测，特朗普应该是得到了氯喹或，雷姆昔韦有可能治疗新冠肺炎的信息，为了平息民众焦虑和质疑，缓解自己行动迟缓而，带来的巨大压力，按照他像赌徒一样的个性，才未经程序允许，提前释放了消息。而fda是要严格走，程序的，所以fda信息应该，比总统准确可靠。
不过，从网上的信息来看，氯喹与雷姆昔韦虽然不会被，fda批准用于新冠病毒肺炎患者治疗，但对于非常严重的，患者可以“同情使用”。
（二）
氯喹，是一种喹啉类药物，用于治疗或预防疟疾，也是一种抗风湿药，用于治疗类风湿关节炎和盘状或系统性，红斑狼疮的症状。
雷姆昔韦则是具有广谱抗病毒活性的，研究型核苷酸类似物，但未经fda或任何其他，国家批准用于任何医学用途。
有人质疑，这样一个与新冠肺炎病毒八竿子，打不着的药，和一个都没有任何适应症，的在研药，怎么可能会有效，怕是病急乱投医。
不过，对于临床来说，数据为王，一切看数据，安全有效就有机会获批。
首先来看看氯喹，一个来自法国的团队发现，氯喹对于治疗COVID-2019病人有显著疗效。
在一项有36名COVID-2019病人（6例无症状，22例有上呼吸道感染，症状，8例有下呼吸道感染症状）参与的临床实验中，第6天患者鼻咽，拭子病毒转阴率：
- 接受羟氯喹和阿奇霉素联合治疗的为100％；
- 而接受氯喹单药治疗的患者为57.1％；
- 对照组仅为12.5％，并且与无症状，的的患者相比，具有症状的患者，的药物疗效更好。
另外，氯喹之前也被中国科学家发现拥有体外，抑制新冠病毒活性[1]。而且，氯喹一直被中国医生用来，治疗covid-2019患者，并被收纳在第，7版covid-2019治疗方案中。
按照特朗普的说法，氯喹已经上市很长时间了，在安全性方面是没，有问题的，不会造成任何人死亡...
目前，美国方面也正在测试该，药物是否可能提高人体对covid-2019病毒的清楚效率，估计已有了一个较，好的结果，等待发布。
值得一提的是，早在北京时间17日，硅谷“钢铁侠”马斯克对于新冠肺炎可能的治疗方法，提出了一个想法：不妨尝试一下，抗疟疾药物氯喹。并指出，不一定有效，但总比什么都没有好。
虽然，对于其疗效和安全性，还处于调查阶段，但在这场大疫情前面，fda可能会灵活应对，加速流程。
（三）
既然总统都已经发话了，而且这两种药物氯喹和瑞姆昔韦，也有一定的潜力，走同情用药途径，以应对新型冠状病毒的，大流行，是再合适不过了。
什么是同情用药？
正常情况下，药物只有被批准后才能，用于治疗患者，所以同情用药又叫做“批准前使用”。
美国当下新冠，肺炎疫情严峻，对于特效药物的需求，十分迫切。如果患者，遇到立刻威胁生命的状况，且没有可比或更好的，替代疗法，医疗机构就有可能，会采用同情用药。
同情用药给患者提供了一条使用，在研药物的新路径(新路径)，能够在一定程度上为患者提供，更多的选择。主旨是为了解决，患者急难病情，拯救生命。特殊时期，特殊处理。
虽然是特殊时期，但必须有足够的证据表明该，药物是安全的，并且有初步临床证据证明该，药物的有效性。不能缓解病情都是小事，因为副作用要了命，就是大事了。
所以，即便是总统下令，fda也没有当场，表态要批准，没有透露两种药物，何时可用于covid-2019.患者。看似推卸，实则严谨。
参考文献：
[1]. Wang M, et al.. Cell Res 2020;10-0282；Yao X, et al. Clin Infect Dis. 2020 Mar 9. pii: ciaa237. doi:10.1093/cid/ciaa237
关注 咚咚癌友圈
微信扫一扫关注公众号
