全国首张处方开出, 贝林妥欧单抗为急性淋巴细胞白血病患者带来新治疗选择
ALL患者生存预后差,创新治疗药物成为突破口
目前,ALL的标准化疗效果欠佳,虽然强化细胞毒性疗法改善了儿童ALL患者的预后,但对成人ALL的益处甚微,ALL在儿童患者中的复发率近10%,在成年患者中却高达50%
北京大学人民医院黄晓军教授表示:目前,ALL仍存在较大的治疗挑战,尤其在成人患者中,如何降低复发率提高生存期,已成为临床上一大难点作为临床医生,我们迫切希望给患者带来新的药物或治疗手段,改善患者的生存状况,希望随着倍利妥等创新疗法的应用,越来越多患者的生存期能得到延长
在传统化疗手段疗效欠佳的情况下,创新药物应运而生作为全球首个且唯一获批的BiTE免疫疗法,倍利妥能够与B细胞表面表达的CD19和T细胞表面表达的CD3结合,激活内源性T细胞,导致CD19阳性的ALL肿瘤细胞定向裂解,从而达到治疗ALL的目的
苏州大学附属第一医院吴德沛教授表示:免疫治疗的兴起为治疗恶性血液肿瘤提供了新思路新手段成人ALL容易复发,总体预后不良倍利妥的出现,为ALL的治疗带来了全新的双特异性抗体药物血液科医生非常期待这款新药的上市,也期待未来能有更多新药的出现
研究证实贝林妥欧单抗将生存时间延长1倍,治疗地位获国内外指南认可
结果显示,贝林妥欧单抗组的患者中位OS较化疗组提高近1倍,这意味着,贝林妥欧单抗打破了化疗的生存局限,为ALL患者带来了可延长生存的新型抗癌武器
更重要的是,在中国的III期临床研究也证实贝林妥欧单抗在中国R/R前体B细胞ALL患者中的良好疗效,中位OS达9.2个月[2]详情参考:双特异性抗体(倍利妥)国内获批, 急性淋巴白血病患者迎来新曙光
中国III期研究的OS结果
中国医学科学院血液学研究所血液病医院王建祥教授介绍:临床试验与真实世界研究的数据表明,倍利妥作为一种治疗成人ALL的创新疗法,有潜力为患者带来改善的临床获益倍利妥单药治疗复发或难治性ALL患者,用药1个周期(28天)通常即可获得高质量快速的缓解而在安全性和耐受性方面,倍利妥单药治疗的安全性总体良好,不良反应能得到有效的管理
2014年,贝林妥欧单抗已经获得美国食品药品监督管理局授予的突破性疗法和优先审评认定,并已在美国获批用于治疗以下适应症:
- 成人和儿童复发或难治性前体B细胞ALL患者;
- 成人和儿童第一次或第二次完全缓解后,微小残留病(MRD)大于或等于0.1%的前体B细胞ALL患者
贝林妥欧单抗单药或联用方案治疗B细胞ALL患者,已获得美国国家综合癌症网络(NCCN)指南[5]以及中国临床肿瘤学会(CSCO)指南[6]的一致推荐
期待好药尽快纳入国家医保,惠及更多中国患者
参考文献:
[1]. Kantarjian H, et al. Blinatumomab versus Chemotherapy forAdvanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847.
[2]. Hongsheng Zhou, et al. AN OPEN-LABEL, MULTICENTER,SINGLE-ARM STUDY TO EVALUATE EFFICACY AND SAFETY OF BLINATUMOMAB IN CHINESEADULTS WITH RELAPSED/REFRACTORY B-CELL PRECURSOR ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA.EHA Library. Wang J. 06/12/20; 294318; EP399.
[3]. Topp MS, et al. Safety and activity of blinatumomab for adult patients withrelapsed or refractory B-precursor acute lymphoblastic leukaemia: amulticentre, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2015Jan;16(1):57-66.
[4]. Gökbuget N, et al. Blinatumomab for minimal residual disease in adults withB-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr5;131(14):1522-1531.
[5]. NCCN.org. Acute LymphoblasticLeukemia[M]. NationalComprehensive Cancer Network.
[6]. 中国临床肿瘤学会指南工作委员会. 中国临床肿瘤学会(CSCO)恶性血液病诊疗指南[M]. 人民卫生出版社,2021:1-336.
关注 咚咚癌友圈
微信扫一扫关注公众号