注意了！这些类型的子宫肌瘤对怀孕影响较大

子宫肌瘤是造成不孕的常见原因，不同类型的子宫肌瘤对怀孕的影响不一样。...







近年来随着生活水平的提高，大众更加重视身体健康，定期体检成为了常态，因此子宫肌瘤的发病率逐年上升。有生育需求的患者，都很关心子宫肌瘤对怀孕的影响，那么哪些类型的子宫肌瘤对怀孕影响较大呢？



子宫肌瘤是妇科较为常见的一种良性疾病，在30-50岁中年女性中最为常见，发病率高达20%以上。

近年来随着生活水平的提高，大众更加重视身体健康，定期体检成为了常态，因此子宫肌瘤的发病率逐年上升。多数子宫肌瘤患者因为没有相关的临床症状而没有重视是主要原因。

随着时间的推移，子宫肌瘤逐渐增大或者压迫到邻近组织就可能形成相关的临床症状，严重的患者甚至出现生育功能障碍，给患者造成严重的心理负担和身体负担。

子宫肌瘤按照生长部位可以分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤。前者位于子宫内部，随着肌瘤的增大容易导致子宫的形变，子宫内膜功能受到影响。怀孕是需要受精卵在输卵管结合后着床于子宫底部，通过子宫供给营养才能正常生长。当子宫出现形变，子宫内膜功能出现异常，导致受精卵无法正常着床于子宫内，或者着床成功后续供给出现问题都容易造成受孕失败，造成不孕。后者造成不孕的原因主要是精子进入子宫遇到阻碍，无法正常形成受精卵，从而造成不孕。

子宫肌瘤按照肌瘤与子宫壁的关系可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。见图1。



肌壁间肌瘤是指生长在子宫肌层内的肌瘤，该类型最为多见，约占子宫肌瘤总数的60%-70%，当肌瘤较小时对子宫结构影响较小，不会影响正常怀孕，但当长大到3-5cm以上就可能出现相关的临床症状及不孕的情况。

浆膜下肌瘤约占子宫肌瘤总数的20%，肌瘤生长的方向一般凸向子宫表面，如果任由其生长常会形成一个带蒂的肌瘤，成为带蒂浆膜下肌瘤，肌瘤的代谢所需通过蒂部血管供应。由于浆膜下肌瘤是向外生长，对子宫内部的空间影响较小，对怀孕的影响是不大的。

粘膜下肌瘤约占子宫肌瘤总数的10%，肌瘤生长的方面凸向子宫腔内，其表面覆盖黏膜，宫腔镜下检查容易发现宫内凸起物，常引起子宫的收缩，严重的情况下可以突出宫体进入到子宫颈，甚至阴道。严重影响子宫腔内部解剖结构和子宫功能，对怀孕的影响较大。

子宫肌瘤是造成不孕的常见原因，不同类型的子宫肌瘤对怀孕的影响不一样。当发现子宫肌瘤存在时，及时就医并听从医生建议进行处理，防止进一步造成更大的影响。

参考文献

[1].朱昊平,张焕玲,沈洁,等.中国临床医师对子宫肌瘤药物治疗的认识及其潜在分类研究[J].中国妇幼健康研究,2016,27(9):1047-1049.

[2].焦雪娟.子宫肌瘤220例临床研究[J].中华全科医学,2008,06(004):348-349.

[3].杨武威,祝宝让,李静,等.超声消融治疗子宫肌瘤的近期并发症及其影响因素分析[J].中华妇产科杂志,2010,45(12):913-916.* 啪啪啪之后，必须要做的几件事情!

* 月经3天和月经7天对子宫的影响！

* B超提示有子宫肌瘤，医生却说不用治……

* “洗洗更健康”，你洗对了吗？

* 九价HPV疫苗预约上了，但我却高兴不起来！

给我【在看】

你也越好看！

    关注 子宫科普