孩子睡觉哭闹，到底要不要抱？

很多家长可能也听过这个说法：孩子哭不要马上抱，要让他哭到不哭了，最终睡着，孩子才会知道哭是没用的，就会哭得越来越少，然后越来好带

所以孩子哭了，一些家长忍着心痛转身离开，甚至躲在门外默默流泪，心理默默计时，祈求哭声早点止住

每当这时，很多家长可能也会有疑问，自己这样硬着心肠真的好吗？这种做法有依据吗？

这种做法并非空穴来风，而是有渊源的，医学上叫哭声免疫法（Cry it out）

这种做法的来源有两个，一个源于100多年前的儿科医生Luther Emmett Holt，他主张让孩子困的时候独自在床上待着，不管哭不哭，家长都离开房间，即便孩子哭，也不给任何回应，让孩子自己哭着入睡

另一个源于波士顿大学的法伯医生,他改良了原始的哭声免疫法，在其中加入了父母中途回到房间的步骤，但是父母进入房间的时间间隔逐渐延长，这种方法也称为哭声控制法，也被认为是哭声免疫法

哭声免疫法的理论依据是什么呢？主张这样做的人认为，孩子的哭闹是想要得到父母的安抚，如果父母坚持不安抚，就不会强化孩子的哭闹行为，他就不会再做无用功，逐渐学会夜间自己入睡

但是，哭声免疫法自一开始被提出，就争议不断

直接忽视孩子的需求的原始版本自不必说，被许许多多的儿童心理学家儿科医生以及家长批评为冷血无情的方法，即便是法伯的改良版的哭声免疫法也存在很大争议

质疑的人认为：婴儿不是机器人，而是处于大脑发育关键时期的人，用简单的行为学原则去训练他，会让他的应激反应系统长期激活，影响大脑发育，也会影响他日后应对压力的模式

而赞同的人认为：孩子需要学会自己入睡和自我安抚；睡眠对于孩子和父母都非常重要，良好的睡眠同样有助于孩子的成长，虽然父母晚上不回应孩子，但白天可以去弥补

两种说法似乎都有道理，到底谁对谁错呢？那就需要拿事实来说话了事实就是要靠研究来明确，可惜的是，目前的研究结果仍然不一致

一些研究认为，如果训练成功，哭声免疫法能让孩子入睡时间缩短，也有利于改善妈妈的产后抑郁但是，大部分儿童心理学家和儿科医生认为，太长时间的哭闹会对孩子造成心理影响，容易影响孩子的安全感的建立，不利于亲子关系

同时也有很多研究表明，忽略孩子的心理需求，让孩子产生过度的压力，会激发人体应激反应，影响孩子大脑的发育另外，长期处于压力下没能得到积极支持，儿童应对压力的反应方式也会受到影响，日后面对来生活和工作压力时，更容易出现焦虑的情绪

但不像入睡时间这些可以量化的指标，哭声免疫法对孩子心理的影响很难量化，不好评估

每个孩子的气质不同，哭闹和睡眠问题的原因也可能不同，所以应对的方法也会有所不同，指望用哭声免疫法去应对所有的孩子的所有的睡眠问题，显然是不现实的

在心理学上，我们可以将婴儿气质划分为五种类型：容易型困难型发动缓慢型中间偏易型和中间偏难型容易型气质的孩子，吃喝睡大小便等都有规律，节奏明显，对新事物和变化适应性强，但这类婴儿只占总数的大约40%

而困难型气质的儿童则表现，为睡眠和饥饿模式不规则，对新事物接受缓慢，总是大声哭闹，遇到挫折容易发脾气对这类孩子，哭声免疫法很可能给他们带来强烈的不安和持久的消极情绪

所以，即便你要采用哭声免疫法，也要先了解一下，如果你的孩子不是容易型气质特征的孩子，请慎用哭声免疫法

此外，孩子哭闹的原因有很多，有的是单纯的寻求安抚，有的却可能是一些身体上的不适，比如肠胀气肠绞痛长牙等引起的不适

我在美国读发展心理学硕士的时候，有个美国同学说到哭声免疫法时，分享了她的个人经历她的妈妈特别推崇哭声免疫法，在她4个多月的时候就给进行了睡眠训练然后在她大概89个月的时候，有几个晚上总是频繁哭闹，她妈妈以为训练效果消退，再次重新训练，她很长时间的哭闹，也没有引重视，过了几天终于发现不对劲，带去医院，才发现是中耳炎，但为时已晚，她的听力已经受到了比较大的损害，从那以后她就带着助听器

事实上也是，孩子不能语言表达，哭闹是他们和大人交流的主要方式，如果不分析孩子哭闹的原因，盲目去给孩子做哭声免疫训练，就可能导致我同学这种情况所以，在弄清楚孩子频繁夜醒哭闹的原因前，请慎用哭声免疫法

在支持和践行哭声免疫法的父母中，我相信很多父母是遵循操作要点，可能也改善了孩子睡眠的改善但也有这样一些父母：他们听说哭声免疫法能让孩子自己入睡，还没有完整了解方法背后的条件和方法，就急切地开始实施了，很多妈妈在孩子1个多月就开始着手训练了

但事实上，即便是支持哭声免疫法的儿科医生，绝大部分都认为只适合3个月以上的婴幼儿，而大部分循证医学的证据只支持6个月以上的孩子也就是说，即使哭声免疫法有效无害，根据研究的结果以及婴幼儿神经心理发展特点来看，也不要在3个月前开始做

还有些做这个训练的妈妈说，经常孩子要哭泣1个多小时，甚至更久才能睡着，这样可以吗？其实呢？无论是完全的哭声免疫法，还是中途返回房间的哭声控制法，都没有提倡让孩子哭那么久的，哭那么久意味孩子还没有准备好，或者有其他因素导致他的哭泣，需要排查原因的

所以，总结下来，并不提倡孩子睡觉哭闹不要抱，哭声免疫法使用的长期后果并不明确，这个方法也并不适合所有孩子，盲目采用可能给孩子造成危害即便要用，也要先了解自己孩子气质，排除一些可能影响孩子睡眠的病因，并了解适用年龄和具体操作方法（本文首发于2016年）

相关阅读：

家里有个难养型宝宝，你还好吗？

孩子一天睡多久最合适？看看自己孩子睡够没有

治闹夜给孩子扎40多针，是因为不了解这个问题

在孩子哭的问题上是这样，那在日常的养育中，父母应该怎么做才能给孩子更好的安全感呢？怎样才能增加孩子的抗挫折能力？

本文作者徐桂凤医生曾在怡禾上开设过专栏做过系统的讲解，识别下面二维码可详细了解课程

    关注 drpei