数字“七”与中医学的不解情缘

神秘数字“七”的产生与人类对于宇宙空间、天体运行规律以及人体生命节律的认识等因素有关，体现了原始时代时、空、数一体的整体思维特征。...

神秘数字“七”何以形成，至今学术界并无统一的认识。从人类对空间方位观念的发生发展来看，总是先认识日出与日落两个方位——东与西，然后才认识另外两个方位——南与北。方位认识的进一步发展，有了上、下、中的意识，则有了中间“七”的观念。“七”与天文的联系，从世界范围内而言，当首推日、月与木、火、土、金、水五大行星，古人称为七曜。中国人除了用北斗七星辨方向、定季节外，还把它与政治法律联系起来。《史记·天官书》曰：“北斗七星，所谓璇玑玉衡，以齐七政，......斗为帝车，运于中央，临制四乡。分阴阳，建四时，均五行，移节度，定诸纪，皆系于斗。”可见北斗在当时人们眼中起着像皇帝一样能够总管世间万物、制定生息规律的重要作用，进而由对北斗七星的崇拜，使数字“七”也被赋予了信仰内涵，附上了神秘的、神圣的色彩。此外有学者认为，神秘数字“七”的产生，除天象崇拜外，源于人自身之七，容易产生七为生命之数的体悟。如人体、心志有七窍、七情等，《素问·上古天真论》关于女子以七为生命基数等。因此认为，“在对奥妙无穷的人自身的灵肉结构与机制的感悟体察中，七成为表达生命规律的常数与宿命的定数”。



中医经典著作中也常运用神秘数字“七”，如《黄帝内经》中有“七星”“七窍”“七疝”“七诊”等术语。《灵枢·九针》曰：“七以法星” “星者人之七窍”。《灵枢·脉度》曰：“五脏常内阅于上七窍也，......五脏不和则七窍不通”，提示头面七窍是观察五脏虚实的窗口。《素问·三部九候论》提出三部九候诊脉法中七种有病脉象，曰“七诊虽见，九候皆从者不死，......若有七诊之病，其脉候亦败者死矣”。《素问·骨空论》曰：“任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。”《难经》有五脏七情、七冲门之说，《神农本草经》有中药配伍的七情之论等。

关于中医病因七情学说的形成，有学者对“七情”中“七”的由来做了考证，认为这一数目的确定是同时受到了儒家思想、包括《礼记》在内的时代文风、医家以“七”论病方式以及陈无择推崇经典思想的影响。在方药的临床应用方面，后世亦有神秘数字“七”的运用，如《华佗神方》卷四载治“诸黄症神方”所用药物：瓜蒂二七枚，赤小豆二七枚，秫米二七粒；同卷治“急黄神方”用药有：赤小豆、丁香、黍米、瓜蒂各二七枚。在制药方面，《本草纲目》卷九水银条集解曰：“烧存性，盛入瓮内，封口，埋土坑中四十九日，取出自成矣”；《本草纲目》卷八铁铧，主治心虚风邪等，“以久使者四斤，烧赤，投醋中七次，打成块，水二斗，浸二七日，每食后服一小盏”等。

神秘数字“七”在表示“极限方位”的同时，也可表示生命的周期变化，有物极必反、周而复始的意味。《周易·复卦》曰：“复：亨。出入无疾，朋来无咎。反复其道，七日来复，利有攸往。”《彖传》曰：“反复其道，七日来复，天行也。”即“七日来复”是天体运行之道。从中国传统天人合一的观念来看，“七日来复”也当是人体生命运动的规律。《灵枢·平人绝谷》曰：“黄帝曰：愿闻人之不食，七日而死，何也?”《伤寒论》第7条曰：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七、阴数六故也。”第8条曰：“太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。”这里虽有实际观察的结果，但也有神秘数字观念的影响。《素问·遗篇·刺法论》的论述则更多地反映了神秘数字“七”模式的影响，曰：“其刺以毕，又不须夜行及远行，令七日洁，清净斋戒，......思闭气不息七遍，以引颈咽气顺之，如咽甚硬物，如此七遍后，饵舌下津令无数，......刺毕，可静神七日，慎勿大怒，怒必真气却散之”。这里反复提到斋戒、静养当以七日为期。《刺法论》所载小金丹的组成及炼制谓：“辰砂二两，水磨雄黄一两，叶子雌黄一两，紫金半两，同入合中，外固了，地一尺筑地实，不用炉，不须药制，用火二十斤煅之也。七日终，候冷七日取，次日出合子，埋药地中七日，取出顺日研之三日，炼白沙蜜为丸，如梧桐子大，每日望东吸日华气一口，冰水下一丸，和气咽之，服十粒，无疫干也。”卓廉士认为，这里药物配伍的比例应该来自反复组合的经验，但炼制的时间一共用到了三个“七日”，一个“三日”，三七二十一，然后用”火二十斤”加“一尺筑地实”，又应三七二十一之数。物以三生，七为天地周期之数。显然与神秘数字“七”所蕴含的极限循环之意有关。

另外，也有不少学者将《素问·上古天真论》所论女性以七为生长发育基数作为神秘数字“七”的应用范围，但与男性以“八”为生长发育的基数相提并论，究其实质，当主要来自于古代医家对人体生长发育及生殖规律的实际观察总结。一般情况下，女性14岁左右月经来潮，49岁左右绝经，而男性发育较女性稍迟，故女性以七、男性以八为基数，基本符合各自的生长发育及生殖规律。可见，神秘数字“七”的产生与人类对于宇宙空间、天体运行规律以及人体生命节律的认识等因素有关，体现了原始时代时、空、数一体的整体思维特征。其与中医学的关系主要反映在七数分类模式与以“七”为基数的周期节律两个方面，在对神秘数字“七”与中医学关系的认识时，须持十分审慎的态度，理清模式推演与实践经验的主次、因果关系。

原文（点击文献可直接跳转至原文页面哦）

邢玉瑞,苗彦霞.数字“七”与中医学的关系. 中医杂志，2016， 57(8): 636-639.

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