导致有些抑郁症难治的4个因素

为什么有些抑郁症难治呢？前面两篇文章我们已经提到两个原因，今天再讲4个，快来看看你有没有中招？...



为什么有些抑郁症难治呢？前面两篇文章我们已经提到两个原因，一个是诊断错误，另一个很常见的原因是治疗不规范，没有看过的建议到历史文章中查看一下，我也发在了今日头条上，很受欢迎，加起来有上万的阅读量了。今天再接再厉，继续分享一下：



3.本身抑郁症较重。

这个很好理解，一般规律就是疾病越重越难治，疾病越重对我们的伤害越大。原来我们称抑郁症、精神分裂症等为功能性精神障碍，认为这些疾病没有器质性损害。现在不这样叫了，因为越来越多的证据表明，抑郁症、精神分裂症等患者不只是有神经递质的紊乱，还可能有大脑形态结构方面的损害。

比如，抑郁发作时患者的海马体积可能缩小，还有研究认为抑郁症患者神经系统可塑性遭到破坏，而抑郁症程度越重，可能造成的损害越大，有些严重抑郁症患者可能发一次，比其他患者发几次的损害还大，因而恢复起来也会很困难。

顺便提一句，有研究认为，若能恢复神经系统可塑性，则抑郁症可能会得到根治。当然，这还只是一种猜想，事实上，具体是因为神经系统可塑性被破坏导致了抑郁症，还是因为抑郁症导致了神经系统的可塑性遭到破坏，目前还难以说清，但这毕竟给了我们一线希望。



4.个性因素。

这个一般是和病前比较，很多人在抑郁症发作之前，本身就比较内向、自卑、敏感、容易往坏处想。

5.外部因素。

比如家庭支持不良，缺少关心、家庭不和睦、面临的巨大困难难以解决等。这些外部因素如果持续存在，正常人也可能变得相当沮丧，对抑郁症的恢复肯定会带来不利影响。

比如，我们一个老医生讲过一个病例。有一个女性抑郁症患者，经过各种药物治疗疗效都不好。后来经过询问才知道，患者丈夫在外吃喝嫖赌五毒俱全，对家中事物、老婆孩子都一概不管不问。这样的家庭环境，显然对抑郁症的恢复不利。如果不能改变患者的处境，不管是药物治疗还是心理治疗，效果都会打折扣。

还有的患者背负巨额债务，压力大，抑郁了，这样的患者，药物的疗效可能会不好，通过心理治疗，患者可能会得到成长，学会更好的面对困难，提高解决问题的能力，但心理医生不可能为了给他看病，还帮他把债务给还了。一直有个大山压着，恢复起来比一般人慢也是容易理解的。



6.药物副反应不能耐受，加不到治疗剂量。

尽管新型抗抑郁药副反应减轻，但由于个体有差异，个别患者用哪种抗抑郁药副反应都很大，加不到治疗剂量，致使治疗失败。这种情况比较少见，有些棘手，但也不是没有办法，可以试试一些非药物治疗方法。

今天又讲了4点原因，下次继续，谢谢阅读。

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