520母婴：乳汁淤积那些事儿

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乳汁淤积症又称为乳腺囊肿，是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现是乳内肿物，常被误诊为乳腺肿瘤。

引起乳腺囊肿的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫，可造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞，使乳汁积聚在导管内而形成乳腺囊肿。也可因哺乳习惯不良，乳汁瘀滞于导管内，致使导管扩张形成囊肿，细菌侵入，继发感染，导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。

如无细菌侵入感染，囊肿可长久地存在于乳腺中。哺乳期因乳腺肿胀，肿块不易被发现，往往在断奶后才可清楚扪及。囊肿呈圆形或卵圆形，表面光滑，可以推动，多数为单侧、单个囊肿，可有轻微压痛，触之可有囊性感。早期囊肿内为稀薄的乳汁，以后由于囊肿长期存留，乳汁中水分被吸收使乳汁浓缩为乳白色黏稠物，如炼乳。偶可为凝乳块，甚至像奶粉一样呈固体状态。

乳汁淤积症状



乳房内光滑质韧的球形肿块：是乳腺纤维瘤的特点之一。生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块。

乳房肿块：乳房肿块可能是妇女心中的一大恶梦，如果您有一天在洗澡时，无意中摸到胸部中好像多出一块东西，那要怎么去面对?乳房肿块通常是指由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块的一种疾病。乳房肿块是最常见的乳房疾患，众多的良性疾病也通过乳房肿块的形式表现，所以乳房肿块的鉴别最重要的是区分良性和恶性。除了乳腺癌为恶性外，乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺积乳囊肿、乳腺脂肪坏死等产生的肿块都属良性，可以通过穴位和反射区按摩进行治疗。现出新肿块有以下原因：囊肿;乳头伤口受到细菌感染;纤维囊性乳腺病;患了不会扩散的良性肿瘤。激素异常;患了恶性肿瘤。

最初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位, 呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,直径常在2~3cm, 一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎

乳汁的淤积：

乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有：

①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难；

②乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。

③乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及外在压迫，胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

乳汁淤积的护理

哺乳期乳汁淤积引起的乳房硬块是较为常见的一种，如处理不当容易引起乳腺炎。有的宝宝因此失去母乳喂养的机会。

1、乳汁淤积早期，配带胸罩，改善血液循环，局部冷敷3～5分钟以减少乳汁分泌，可以继续哺乳。

2、乳汁较多，整个乳房皮肤紧绷，婴儿难以含住乳头吸吮时，可挤出部分乳汁使乳晕变软，以便婴儿能正确含吮大部分乳晕。

3、按需喂哺宝宝，及时挤出多余乳汁。

4、已有乳头破溃或皲裂者，如疼痛较剧可用“乳头护罩”哺乳，也可用吸奶器吸出乳汁或用手挤出后再喂给宝宝吃。同时应积极治疗，如将鱼肝油和次碳酸铋配成擦剂，哺乳后涂擦局部，哺乳前洗净即可。

如乳汁淤积形成的乳腺硬块局部出现红、肿、热、痛，妈妈出现高热、寒颤可能提示因细菌感染已一步发展成乳腺炎，妈妈们就应及时去医院诊治。

如何预防乳汁淤积

根据具体情况选择正确的喂奶方式。一般常用坐式、侧卧式、环抱式等。正确的喂奶姿势有利于防止乳头疾病的发生。根据婴儿需要随时哺乳。每次喂奶后应将乳汁排空。

1、哺乳时不要让宝宝过度牵拉乳头，每次哺乳后，用手轻轻托起乳房按摩10分钟。

2、每日至少用温水洗浴乳房两次。这样不仅有利于乳房的清洁卫生，而且能增加悬韧带的弹性，从而防止乳房下垂。

3、乳罩选戴松紧合适。令其发挥最佳提托效果。

4、哺乳期不要过长。宝宝满10个月，即应断奶。

5、注意婴儿口腔卫生。如有乳头破损，要停止喂奶并及时治疗。

6、哺乳期妈妈应注意休息，保持精神愉快，增强全身抵抗力，减少乳腺炎的发生。一旦发现乳腺炎要及时去医院在医生指导下治疗。

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