美国视光学会Susan Cotter教授：合适的眼镜是近视控制的最佳选择

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记者：美国患有阅读障碍的孩子有多少？请您介绍一下这方面的情况，以及对中国开展相关工作的建议。

Cotter教授：
人的视觉并不是单指良好的视力，还包括视功能（调节、集合、眼球运动功能）及视觉信息感知和处理。良好的视觉是指人眼不需要任何努力，就能够清晰地看清楚世界，并对外界信息做出反应。
如果视功能出现异常，就会导致视觉健康受到影响。
阅读障碍就是视功能异常的一个重要表现。

视功能异常造成的相关阅读障碍对于12岁以下处于学习阶段的儿童的影响尤为突出，并可能成为这些儿童成长道路上的绊脚石。

患有阅读障碍的孩子通常表现为：
看书速度慢；存在丢字串行现象；读书看报时会有增字和删字；抄写速度慢；背课文比较困难；不爱阅读等。

阅读障碍是一种常见的学习障碍。有阅读障碍的孩子，其中一部分智力同一般人并无差别，但阅读能力和写作能力却与普通孩子有较大差距。

而且，阅读障碍还会导致孩子出现多动、注意力不能集中、怯场、不喜欢参加集体活动、不爱学习等行为。由于老师和家长无法鉴别潜在原因而给孩子贴上“多动”、“坏孩子”、“智商低”的标签。

2016橘洲视光国际论坛现场图，来自眼视光观察资料库

在美国，我们对于可能患有阅读障碍的孩子，通常会先对其进行智力发育以及行为学、儿童心理学的评估。在此基础上，眼视光医生

会检查孩子的视力及屈光状态，如果存在屈光不正的问题，则先矫正视力，再观察是否还存在阅读障碍的问题。如果不是屈光不正造成的阅读障碍，还要对其进行双眼视觉功能检查，确定是否存在影响学习、阅读的视功能异常。

最后，如果孩子的视功能存在异常，则需要对其进行专业的阅读指导，并进行专业、规范的视觉康复训练，可以

提高孩子的视觉功能，改善阅读障碍，从而有利于孩子身心健康，并有效地提高学习成绩。

希望中国的家长，在孩子学习成绩不理想的情况下，不要一味以为是孩子学习不佳所造成，很有可能是孩子出现了视功能方面的问题。建议家长带孩子去正规眼科医院为孩子做一次眼部健康体检。

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美国拥有全球最为成熟的眼保健体系，现有18000名眼科医师。与此同时，美国眼视光医师有39000人，是美国第三大独立的卫生保健职业，服务范围涉及全美6500个社区，提供的眼睛保健服务，占全美所有眼睛保健服务的2/3。

美国人每年用于眼保健的支出是3600亿美元，人均高达1100美元。

而且，美国对眼视光医师的需求还在不断增长，预计到2020年，需求量还将增长33%。

记者：您对我们的公众眼科普教育有没有一些好的建议？

Cotter教授：

中国目前和美国以前有一段时间相似，在美国提供基础眼保健的医生，当时可能没有向患者解释清楚应该怎样去做对眼睛有利的事情。所以，在一段时间内，美国基础眼保健服务进展比较慢。

后来，美国就采取走出诊所，到学校进行筛查的方式，来推动美国基础眼保健的工作，一直到现在，积极而有效。

最后想强调，对儿童眼保健，我觉得最重要的是做好公共教育，一定要让家长、老师甚至孩子本人都提高对眼健康的关注，及时发现问题并得到科学有效的处理。

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