0-5岁孩子生长发育水平怎么看？

千万不要总拿来跟自己娃对比，只要宝宝按照自己的成长发育速度不断成长，那就是爸爸妈妈最该安心的事！...





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宝宝的生长发育，一直是爸爸妈妈关注的头等大事，走亲访友遇到和自家宝宝差不多大的孩子，总要和对方父母寒暄几句，再比比看：你家几岁？多高多重？走路吃饭怎么样了？也经常有妈妈在后台留言询问，我家宝宝几岁了，可是还不会啥啥啥，这个情况正常吗？

其实，每个宝宝都是独立的个体，生长发育肯定会有差异。接受孩子在正常范围内的差异化，与科学的数据相比较，比与邻居小孩比较得出的结论会更有意义，更可靠。

今天，从孩子的外观生长、反射行为、动作、视听、语言、情感等方面，整理总结了0-5岁每个年龄段孩子的平均发育水平（来源：《美国儿科学会育儿百科0-5岁》第5版），供爸爸妈妈们参考。文末还会讲解关于儿童生长曲线图的几个误区。嗷嗷待哺的小小人

刚出生的婴儿似乎只会吃奶、睡觉、哭和排泄，甚至大部分时间都在睡觉，满月后每日清醒的时间会变长，对外界有更多反应。

• 外观和生长：大部分的婴儿在出生5日内体重会减少10%，接下来的5天内会恢复，也就是说第10天，婴儿的体重就可以恢复到出生时的水平。第1个月，新生儿每天增加30克体重，身长会增加4-5厘米，平均头围由刚出生的35厘米增加到38厘米。

• 反射行为：婴儿前几周的身体活动大部分是原始反射行为，比如：吮吸、被光照射后紧闭眼睛、主动觅食、吞咽等。摩罗反射：孩子头部突然变换姿势或者受到惊吓，四肢大张，脖子身长，手臂回缩，继而大哭。很多新手妈妈就会纠结这点，认为孩子是不是不舒服，其实这都是正常的一种反射，2个月左右消失。
• 动作：前两周，婴儿的动作很笨拙，满月后，四肢会更加流畅，趴在床上，腿会做出爬行的动作，头可以从一侧转到另一侧。
• 视力：婴儿出生时只能注视距离他面前30厘米左右的物体，满月时可以看到90厘米处的物体，会用眼睛跟随移动的物体。
• 听力：一个月内的婴儿会非常注意人类的声音，会跟随声音寻找发声的物体。
• 嗅觉和触觉：婴儿会对气味和味道有偏好，满1周后，可以辨别出母亲的母乳味道，喜欢柔软的触感。

孩子满月后，接下来的三个月会有天翻地覆的变化，他的笑容会像曙光一样随时展现，带给你幸福和快乐。很多新生儿原始反射消失，自主控制能力增强。

• 外观和生长：这段时间婴儿每月的体重会增加0.7-0.9千克，身长增加2.5-4厘米，头围每个月增加1.25厘米。后囟门在2-3个月期间闭合。
• 动作：开始有自主意识的动作，逐渐变熟练，尤其是颈部力量的增强，在4个月左右，可以用手肘撑起头和胸部。双腿会更有力、活跃，可以自如屈伸。竖直抱起，双脚放在地面上，会原地弹跳。可以把手放到嘴巴里，拿起小玩具会摇晃。

• 视力：2个月，双眼会更加协调，转动的同时会保持聚焦，可以跟踪移动的物体，辨别出一定距离内的人和物体。
• 听力和发声：比较留意音调较高的声音，开始辨别声音，并试图模仿一些声音。
• 情感和社交能力：开始出现社交性微笑，沟通能力更强，面部表情和肢体语言更丰富。

这段时期，对你和孩子来说都是非常美好的时期。对他来说，每天都有新的惊喜和成就，对你来说，这段人生经历会越来越可贵。孩子4个月的时候，已经形成了固定的日常生活规律，妈妈们也可以放松啦。

• 外观和生长：体重以每个月0.45-0.46千克的速度增长，8个月大约是出生时的2.5倍，身长增加5厘米，头围会增加2.5厘米。
• 动作：这段时间，宝宝可以从正反两方向翻身，6-8个月，可以学会坐起，开始灵活调节双手，开始探索自己的身体，比如啃脚丫，拍大腿。
• 视力：4个月，婴儿的视力增加到几米以上，7个月，视力基本接近成熟，可以用眼睛跟踪越来越快的动作。
• 语言：4个月左右牙牙学语，6-7个月，开始模仿说话的声音，如果到7个月，仍然没有开始牙牙学语，那可能听力或者语言有问题，需要尽快去医院检查，咨询儿科医生。
• 认知：开始理解因果关系，比如拍打东西会发出声音。理解“物体恒存”，可以找到故意藏起来的物体。
• 情感：喜欢跟别人一起玩，对镜子里的形象感兴趣，对其他人的情感表现有反应，经常显得很高兴。

这段时间，孩子开始学习爬行和走路，从一个地方移动到另一个地方会让孩子尝到力量和控制的甜美滋味。他会尽可能去探索更多领地，也会有很强的表达能力。

• 外观和生长：8个月男孩体重通常在8-10千克，女孩比男孩少220克，一岁时，孩子的平均体重大约是出生时的3倍，身高在71-81厘米。
• 动作：8个月，坐起不需要支持，可以用手和膝盖支撑身体爬行，在7-10个月，爬行变得纯熟，因为手部发育比腿部发育好，有的是先学会倒着爬，而不是向前爬，但是有很少孩子不会爬。1岁左右，开始扶着东西站起来，摇摇晃晃走路。
• 手部和手指能力：开始学会捏东西，把物体从一个容器拿到另一个容器，这种进步在餐桌上充分发挥，比如喜欢把食物从一个碗放到另一个碗！
• 语言：会说“爸爸”、“妈妈”，可以听懂大人说的部分对话，也会试着模仿词语。
• 认知：这个阶段的孩子对任何事物都充满好奇，但是注意力短，对熟悉的食物比较感兴趣，对陌生的事物会抗拒。开始初步了解周围物体的功能，比如用杯子喝水，手机打电话等，可以去找到藏起来的事物。
• 情感：10个月-1岁，会有分离焦虑症，对陌生人抗拒，有特定的玩具喜好，更喜欢母亲的照顾。

迈入人生的第二个年头，1岁的孩子可以爬的飞快，开始走路或正在学着走路，开始正儿八经学说话。你会发现孩子越来越独立，过去那种无条件崇拜你、依赖你的日子已经变得屈指可数了。

• 生长发育：1岁后，身高体重稳步增长，不会像一岁前那么迅速。
• 动作：开始学会走路，从迈出第一步开始，大约六个月后，走路姿势开始成熟。可以拉着玩具走路，并试图踮着脚站，在家里开始爬上趴下，扶着东西上下楼梯。
• 手部和手指能力：1岁半前后，可以用手指和拇指捏起非常小的物体，可以涂鸦乱画，倒出容器里的东西。
• 语言：1岁后，可以理解大人说的话，一岁半左右，可以说单个的字词，快2岁时，可以说些短句。
• 认知：这个阶段，模仿是重要部分，快两岁时，即使覆盖两三层东西，也能找到下面藏起来的事物，
• 社交：模仿他人的行为，自我的独立意识提高，更加喜欢跟其他孩子在一起。
• 情感：会经常出现吵闹纠缠，出现第一青春期，需要大人给予足够的关注和安抚。

这个阶段，孩子从婴儿期步入学龄前，身体和运动能力发育速度开始减慢，智力、社交和情感有飞速变化。这些变化对你和孩子的情绪都是一种挑战。毕竟，现在是“恐怖的2岁”。

• 外观和生长：孩子每年身高增长约6厘米，体重增加约2千克。
• 动作：可以熟练地爬上爬下、两脚交叉交替上下楼梯、还会踢球，对身体的控制也更加熟练，可以倒退走，也可以转大弯。
• 手部和手指能力：可以轻松摆弄细小物体，可以翻书，搭积木，还可以拧上或拧开瓶盖，最主要的一项技能是可以“画画”，最多的是画直线、横线和圆圈。
• 语言：可以表达50个以上的词汇，从2-3个字组成的句子上升到4-6个字组成的句子，可以识别出所有常见物体和图片，可以理解物理关系（上面、下面、里面），可以说出自己的名字和年龄。
• 认知：可以理解简单的时间概念，理解物体之间的关系，将手里或房间的东西跟书里的图片对应起来。可以玩角色扮演，可以根据颜色或性状给物体分类。
• 社交能力：这个阶段，我行我素，奉行“你的是我的，我的还是我的”理念，从自己的需求和欲望出发来看世界，这是一种正常的现象。
• 情感：有丰富的情感表达，情绪变化难以掌握，抗拒日常生活中的重要变化。

这一阶段，孩子的世界中将充满着各种幻想和活灵活现的想象。孩子的能力更加成熟，动作的方向感更加准确，更加独立。现在是让孩子上幼儿园或参加各种组织活动的最佳年龄。

• 外观和生长：3岁以后，发育速度逐渐变慢，第三年体重增加大约2.3千克，身高增加约9厘米。
• 动作：可以毫不费力站起、跑跳、大步前行，用标准的“脚跟先着地，脚尖后着地”的方式行进，上下楼梯无需扶助。可以向前踢球，抛球，灵活地向前向后移动。
• 手部和手指能力：3岁后，开始掌握很多手指和手部的精细动作。不会是用拳头握笔，而是用手指来协调握笔，画出方形、圆形或者涂鸦。对物体之间的位置更敏感，会摆更多的积木，尝试运用工具创造其他东西，比如剪纸。
• 语言：可以掌握一些基本的语法规则，能讲出5-6个词的句子，语言表达比较清楚，陌生人也可以听懂，会讲简单的小故事，摸索这种代词“我”“我的”“你”“你的”用法。
• 认知：对身边的每一件事都好奇，每天提出各种问题，但是不会从多角度来看事情，更不知道如何解决需要考虑多个条件的问题。开始建立更清晰的时间观念，理解计数的概念，可以正确认出一些颜色，能够理解并执行多指令的句子等。
• 社交能力：对成年人依赖减少，安全感增强，尝试各种新体验，可以跟其他孩子合作，可以自己穿衣、脱衣服，幻想游戏中的想象力越来越丰富，会跟别人商量如何解决冲突。
• 情感：时常无法分清想象和现实，在生活中充满幻想，尤其是大人无意中的话，孩子就会去无限想象，影响他的情绪。

这个年龄段的孩子看起来对什么都好奇，对什么都有兴趣，都是宝贵的学习过程。那个时刻动个不停的小家伙最后一定会安稳下来。

• 动作：协调能力和平衡能力已经接近成年人，可以单脚站立10秒钟以上，会原地跳跃和翻跟头，会攀爬，还有可能会跳绳。
• 手部和手指能力：手部协调能力和动手能力几乎已经发育成熟。可以自己刷牙，穿衣，用叉子、刀子，可以描摹三角形和其他几何图形，可以画出带有身体的小人。
• 语言：会用5个词组成的句子，能记住故事的主要部分，会讲更长的故事，能说出自己的名字和地址等。
• 认知：可以在学校里学到更多时间概念，数出至少10个物体，正确认出4种以上的颜色，了解每天家里常用的东西。
• 社交：四岁社交已经相当丰富，会有很多朋友，会服从一些规矩，喜欢唱歌、跳舞等表演，更加独立，可以单独去邻居家玩。
• 情感：有性别意识，能够分清想象和现实，有时候会很敏感。

　　了解了年龄段孩子的平均发育水平，咱们再来看看0-5岁儿童生长发育曲线图（来源：世界卫生组织），包括身长、体重、头围这3项基本指标。（点击大图看得更清晰哦）





❶ 使用生长曲线应从婴儿出生时的体重、身长和头围开始

❷ 定期（出生后前 6 个月每月测量一次，以后 2～3 个月测量一次）将测量值画在曲线上。

❸ 结果标注后，描成曲线，就能发现整个生长趋势，便于家长了解孩子的生长过程。

▌误区一：“平均值”就是最低线

生长发育曲线是通过检测众多正常婴幼儿发育过程后描绘出来的，整个曲线由若干条连续曲线组成。

最下面的一条曲线为3%，意思是将有3%的婴幼儿低于这一水平，可能存在生长发育迟缓；最上面的一条曲线为97%，意思是将有3%的婴幼儿高于这一水平，可能存在生长过速。这两种情况都应该引起关注。

中间的一条曲线为50%，代表平均值；另外，还有15%和85%等曲线，提示在正常曲线中的不同水平。我们经常谈及的正常值，应该是3%～97%涉及的范围。

家长需要注意的是，任何时候，都会有近50%的孩子生长发育指标高于正常值，50%左右的孩子低于正常值，刚好在平均水平的孩子为数极少。所以家长不要认为低于平均水平就有问题，就是“不达标”。

只要孩子接受均衡营养、曲线轨迹在同一水平，就是正常。

　　▌误区二：只关注某一时刻的生长发育数据

家长观察孩子的生长不应只关注某点的测量值，而应该关注生长趋势。趋势显示正常，就说明生长正常，如果发现 2～3 个月内体重不增或没按照曲线标示的速度生长，可以考虑为生长缓慢。

遇到生长缓慢情况，应该请教医生，寻找生长发育缓慢的原因，是饮食问题、胃肠吸收问题，还是疾病问题。

　　▌误区三：早产儿或低出生体重儿越早追赶上平均水平越好看着早产儿小小的身体，家人特别盼望的事情就是宝宝和别的足月儿一样大该多好啊！在家人的努力下，不少早产儿在满月时就已经成功追上足月儿的体重甚至超过了足月儿平均水平。

其实这样的盲目追赶，会使得这个宝宝成年后心血管疾病风险增加。照顾早产儿家长不要过于着急，孩子逐渐的体重增加，2-3岁追到正常即可。

最后，再强调一次，上面所说的，是每个年龄段孩子的平均发育水平，并不是绝对。所以，千万不要总拿来跟自己娃对比，只要宝宝按照自己的成长发育速度不断成长，那就是爸爸妈妈最该安心的事！山西雨禾儿童资讯网

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