肌肉痛、急性肾衰竭？小龙虾的“致命”真相是什么？

哈夫病...



20年代初，德国的哈夫港湾发生一件令人感到非常蹊跷的事，居住在那里的人们不少人出现肌肉疼痛、酱油色尿这样的怪病。

到底发生了什么？难道是因为得了什么可怕的传染病吗？

调查结果发现，这些人都有一个共同的特点，就是在发病前的24小时内吃过该港湾一些特殊种类的鱼，继而发病。但很可惜，并没有调查清楚这些鱼类的具体致病毒素¹。在接下来的9年里，据估计有1000个人发生了同样的悲剧²。

于是在医学上，就以这个事故发生地“哈夫”命名这种疾病，把人们在进食了某些特殊的水产品后，因为其中尚未知晓的毒素，触发横纹肌溶解（人体肌肉肿胀、溶解，可导致急性肾衰竭）的病，叫“哈夫病”。³

我国最早报道哈夫病的病例是在2000年，北京地区。但这次闯祸的不是哈夫港湾的鱼，而是备受欢迎的小龙虾！



一些人在吃了小龙虾以后，出现哈夫病一样的特点---肌肉酸痛、酱油色尿，有的还发生了急性肾损伤。



随后，不只是北京地区，广州、湖南、安徽、江苏都有越来越多的哈夫病病例报道，并且这些病例的主角不是别人，都是----小龙虾！





有的人是在菜市场购买的新鲜小龙虾，有的是吃餐馆已经煮好的小龙虾；有的人仅仅只吃了几只，有的人吃了好几斤，但他们吃完小龙虾之后没多久，都出现了相似的症状：全身肌肉疼痛、无力、酱油色尿，去医院检查，肌酸激酶超高、血尿蛋白尿，有的还出现肾功能明显异常，被诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭。



会不会是弄错了，不是小龙虾的锅呢？毕竟导致横纹肌溶解的原因有很多，像地震时人的肌肉被压伤，长期躺在床上不能动的病患、没经过训练的人突然去剧烈运动、吃了一些药物如他汀类的降脂药......都可以出现横纹肌溶解的症状。

小龙虾冤不冤？国内报道病例数最多的南京急诊科的医生们认为：基本排除小龙虾以外的其他原因。



虽然，国内外的专家们，对引发哈夫病的具体致病毒素调查了很久，至今也还是没有搞清楚是什么，“未知毒素”四个字确实令人感到沮丧。质监局已经通过900多种化学物质的筛查，并没有发现小龙虾含有已知的可以导致横纹肌溶解的毒物，这其中包括我们常怀疑的重金属。

但，拿“没调查清楚就不能定罪”这样的说辞显然不能为小龙虾们开脱，每年7、8月吃小龙虾的季节，各地区医院仍然不时会收治类似的病例，有一些病例并没有报道在文献杂志上。就好像上帝掷骰子一样，没人知道下一个倒霉蛋是谁！

至于“小龙虾是在臭水沟长大”、“小龙虾吃臭虫长大”、“小龙虾体内重金属严重超标”、“外国人不吃小龙虾只有中国人吃”，这些夹杂在小龙虾身上的黑锅已经被许多科普澄清。

但是，肾上线要说明的是，并不代表澄清了这些谣言，小龙虾对咱们就是很安全的食物。

我想，如果那些人，去急诊科和肾内科待一待，见到一些只是因为吃了点小龙虾就飞来横祸的患者，可能就没那么容易的说出：“小龙虾，放心吃！”这样的话了吧！

参考文献：

1.Lentz, O. Über die Haffkrankheit (About Haff disease). Med. Klin. (German)

2.The Emergence and Epidemiology of Haff Disease in China.mdpi

3.Haff disease From Wikipedia

肾上线全病程管理，助力肾友更好康复

    关注 肾上线